ogólność
Bromelaina oznacza zestaw enzymów, posiadających aktywność proteolityczną, ekstrahowanych z miazgi, ale przede wszystkim z łodygi ananasa.
Klasycznie bromelaina stosowana w suplementacji żywieniowej jest ekstrahowana bezpośrednio z łodygi tego owocu.
Działanie przeciwzapalne, przeciwutleniające, przeciwobrzękowe, przeciwzakrzepowe, przeciwzakrzepowe i immunomodulacyjne bromelainy są obecnie najczęściej stosowane w warunkach klinicznych i profilaktycznych.
wskazania
Dlaczego używamy bromelainy? Po co to jest?
Bromelaina jest z powodzeniem stosowana w dziedzinie klinicznej już od kilku lat.
Z biegiem lat do pierwszych badań eksperymentalnych, które wyjaśniły niektóre główne działania kliniczne Bromelain, dodano kilka badań klinicznych.
Obecnie Bromelain byłby przydatny w:
- Ułatwienie procesu trawienia;
- Sprawdź ewolucję stanów zapalnych;
- Ułatwienie powrotu do zdrowia po kontuzjach sportowych;
- Sprawdź przebieg kliniczny i okres remisji podczas chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów;
- Wykonaj cenną działalność anty-edyktową;
- Ćwicz działanie przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe.
Z tego powodu, oprócz stosowania w sporcie, bromelaina byłaby przydatna podczas nieżytu nosa, zapalenia żył, reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób zapalnych, cellulitu, żylaków i patologii na bazie oksydacyjnej lub zapalnej.
Wspomniane wyżej efekty biologiczne można przypisać zdolności Bromelain do modulowania ekspresji genów czynników zaangażowanych w aktywację i utrzymanie procesów zapalnych i utleniających.
Wśród zarejestrowanych produktów leczniczych opartych na bromelainie są Ananase® i Nexobrid®.
Własność i skuteczność
Jakie korzyści ma Bromelain podczas badań?
Liczne badania są obecnie publikowane w literaturze, świadkowie wielkiej biologicznej i klinicznej skuteczności Bromelainy.
Bromelaina i urazy sportowe
Bromelaina jest wskazana w leczeniu różnych urazów sportowych, takich jak urazy bezpośrednie (kontuzje) i urazy pośrednie (przykurcze, naprężenia i łzy).
Ważne jest podkreślenie, że wykazany efekt zmniejszenia bólu jest najprawdopodobniej spowodowany zdolnością Bromelaina do zmniejszenia stanu zapalnego tkanek i obrzęku, a nie bezpośrednim działaniem przeciwbólowym.
Najbardziej znane badania pochodzą z 1960 r. I dotyczą boksu:
- 58 z 74 bokserów leczonych bromelainą zgłosiło, że objawy wybroczyny zniknęły w ciągu 4-5 dni; w pozostałych 16 przypadkach zniknięcie nastąpiło w ciągu 8-10 dni.
Wydaje się, że Bromelain jest również skuteczny w poprawie funkcji mięśni po intensywnej aktywności fizycznej.
Zaburzenia bromelainy i układu oddechowego
Bromelaina jest dobrym mukolitycznym, przydatnym w zaburzeniach dróg oddechowych; w szczególności okazał się doskonałym środkiem obkurczającym błony śluzowe w przypadku ostrego nieżytowego zapalenia.
- Pacjenci badani za pomocą spirometru, w celu określenia funkcji oddechowej, przed i po leczeniu Bromelainą, wykazali wzrost pojemności i funkcji płuc. Efekty te, ze względu na poprawę przekrwienia dróg oddechowych, są spowodowane zdolnością Bromelaina do upłynniania i zmniejszania wydzieliny oskrzelowej.
Obiecujące wyniki uzyskano w doświadczalnym modelu ostrej astmy alergicznej wywołanej przez owalbuminę.
Ostre zapalenie zatok odpowiada również na leczenie bromelainą.
- Skuteczność bromelainy u dzieci z zapaleniem zatok oceniano w badaniu klinicznym. Do badania włączono 116 dzieci (w wieku poniżej 11 lat), częściowo leczonych samą bromelainą, częściowo leczonych bromelainą związaną ze standardową terapią tej choroby, a częściowo leczonych jedynie standardową terapią. Parametrem oceny był czas trwania objawów. Zaobserwowano, że sama bromelaina doprowadziła do zaniku objawów po około 6 dniach w porównaniu z 7-8 dniami u pacjentów leczonych standardową terapią i w porównaniu z 9 dniami u pacjentów leczonych bromelainą związaną ze standardową terapią.
Jeden pacjent rozwinął alergię na bromelainę i został zwolniony z badania. Nie odnotowano żadnych innych niepożądanych efektów.
Bromelaina i zakrzepowe zapalenie żył
Doustne podawanie bromelainy jest skuteczne w zakrzepowym zapaleniu żył.
- W badaniu przeprowadzonym metodą podwójnie ślepej próby z udziałem 73 pacjentów z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył wykazano, że bromelaina związana z lekami przeciwbólowymi zmniejsza objawy zapalenia, takie jak ból, obrzęk, zaczerwienienie, wysoka temperatura skóry i trudności w poruszaniu się.
W tym i innych badaniach średnia dawka dobowa wahała się od 60 do 160 mg bromelianu od 1200 mcu.
Według niektórych autorów, dawki 400 do 800 mg byłyby konieczne do uzyskania spójnych wyników u pacjentów cierpiących na zakrzepowe zapalenie żył i bardziej ogólnie we wszystkich wspomnianych zastosowaniach klinicznych.
Bromelaina i żylaki
Żylaki (lub żylaki) są rozszerzeniami żył nóg, charakteryzującymi się zmniejszoną aktywnością fibrynolityczną po obniżonym poziomie aktywatora plazminogenu: może to prowadzić do odkładania się fibryny powodującej stwardnienie i wypukłości w otaczających tkankach.
Bromelaina działa podobnie do aktywatora plazminogenu powodującego rozszczepienie fibryny.
Bromelainę należy stosować przed i po operacji żylaków.
- W badaniu, które badało serię 180 operacji żylaków, bromelainę podawano 90 pacjentom
- w dawkach 40 mg cztery razy dziennie, od pierwszego do trzeciego dnia po operacji,
- w dawce 20 mg cztery razy dziennie od czwartego do siódmego dnia
Bromelaina i bolesne miesiączkowanie
Bromelaina i papaina były z powodzeniem stosowane w leczeniu bolesnego miesiączkowania.
Uważa się, że bromelaina jest środkiem zwiotczającym mięśnie gładkie, ponieważ u leczonych pacjentów wystąpiło zmniejszenie skurczów skurczonej szyjki macicy.
Aktywność bromelainowa i przeciwnowotworowa
Bromelain może wzmocnić standardowe leczenie chemioterapią.
- W badaniu przeprowadzonym w Niemczech doustne podawanie Bromelainy, czasami podawanej z podostrym dawkowaniem leków chemioterapeutycznych, takich jak 5-fluorouracyl i winkrystyna, wywoływało regresję nowotworu. Ponadto wykazano, że dawki mniejsze niż 100 mg Bromelainy na dzień są nieaktywne; wydaje się, że aby uzyskać optymalne efekty, potrzebne są dawki do 2, 4 g / dzień, a najskuteczniejsze są preparaty, które nie są odporne na sok żołądkowy. Według niektórych autorów efekt terapeutyczny wynika ze zdolności Bromelaina do „dekonstrukcji” bariery fibrynowej komórek nowotworowych, ułatwiając interwencję układu odpornościowego.
- W badaniu przeprowadzonym we Francji 12 pacjentów z różnymi typami guzów leczono 600 mg bromelainy dziennie przez okres od sześciu miesięcy do kilku lat: u kobiet z guzami w jajnikach i piersiach masy guza uległy regresji w porównaniu z pacjentami leczony standardową terapią.
Wyniki te, potwierdzone badaniami przeprowadzonymi w Cancer Research Center (University of Honolulu), sugerują, że bromelaina - oprócz zwiększenia skuteczności chemioterapii - może również wywierać bezpośrednią aktywność przeciwnowotworową.
Bromelaina i aktywność antybiotykowa
Wydaje się, że bromelaina może mieć działanie antybiotykowe; w rzeczywistości był skuteczny w leczeniu różnych procesów zakaźnych, takich jak zapalenie płuc, ropnie okołowierzchołkowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek, gronkowcowe zakażenia skóry.
Bromelaina i cellulit i nadwaga
Trzon ananasa jest tradycyjnie stosowany w leczeniu cellulitu.
Ogólnie mówiąc, gdy mówimy o cellulicie, myślimy o „prostej” niedoskonałości skóry, ignorując leżący u podstaw proces zapalny, który prowadzi do zastoju płynów w przestrzeniach śródmiąższowych; Zjawisko to - związane z odkładaniem się tłuszczu w tkance podskórnej - powoduje zmiany morfologiczne charakterystyczne dla cellulitu (skórka pomarańczowa i bolesne guzki cellulitu).
Jak wiemy, cellulit przejawia się na różne sposoby, w różnych częściach ciała i z wielu przyczyn; wiemy również, że Bromelaina - stymulując diurezę, przywracając trofizm komórkowy i normalizując strukturę skóry i tkanki podskórnej - może być pomocna w zapobieganiu i leczeniu cellulitu.
Właśnie z tych powodów Bromelaina jest zalecana dla osób otyłych lub z nadwagą, zwłaszcza gdy zatrzymywanie wody jest przyczyną zwiększonej masy ciała.
Bromelaina, rany i oparzenia
Wykazano, że leczenie bromelainą, oprócz starannego czyszczenia zmiany, sprzyja również zmniejszeniu bólu ran i oparzeń u ludzi.
- W badaniu przeprowadzonym na 130 pacjentach z oparzeniami w drugim i trzecim etapie zastosowano preparat zawierający bromelainę przez 4 godziny w okluzji przy użyciu gipsu. Procent usunięcia tkanki martwiczej - który mógłby upośledzić gojenie się ran - wynosił 89% po każdym zastosowaniu, 77% po dwóch zastosowaniach i 62% po trzecim.
Inne zastosowania kliniczne
Bromelaina dała doskonałe wyniki w przewlekłym łupieżu lirenoidalnym.
Liszajec łupieżu nie jest częstą chorobą (jedna na 1000–1 500 pacjentów) i często wpływa na wiek pediatryczny. Jest to zapalenie skóry, którego nie można łatwo skodyfikować ze względu na często różne aspekty kliniczne, przez bardzo zmienny czas trwania (od kilku tygodni do kilku lat) i nieprzewidywalny trend.
Uszkodzenie zaczyna się od małej twardej plamistej grudki, która rozwija się przez poszerzenie, spłaszczenie i ciemnienie; wreszcie nad nią pojawia się skrzep-skorupa; zmiany są prawie bezobjawowe i na ogół nie swędzą. Etiologia choroby jest niejasna.
Jeśli chodzi o leczenie, próbowano doustnie podawać tetracyklinę i erytromycynę, uzyskując niespójne wyniki; stosowanie miejscowego kortyzonu na ogół nie jest bardzo skuteczne.
- W małym badaniu klinicznym skuteczność bromelainy podawanej doustnie oceniano u ośmiu pacjentów cierpiących na przewlekły łupież lirynoidalny. Po trzech miesiącach leczenia wystąpiła całkowita rozdzielczość kliniczna.
Wydaje się, że Bromelain wywiera działanie kardioprotekcyjne, ale dane są nadal tylko eksperymentalne.
Szczególnie interesujący jest projekt badawczy dotyczący potencjalnych zastosowań bromelainy w przypadku zespołu autystycznego.
Dawki i sposób użycia
Jak korzystać z Bromelain?
Na rynku można znaleźć suplementy tylko Bromelainy lub mieszanki przeciwutleniaczy, w tym Bromelaina.
Klasycznie zalecamy spożycie 500-4000 GDU (jednostki trawienia żelatyny) lub 250-2000 mg bromelainy, które należy podzielić na 2-3 dzienne dawki.
Aby zoptymalizować przeciwutleniającą i przeciwzapalną aktywność biologiczną bromelainy, zaleca się przyjmowanie go na pusty żołądek, a aby wykorzystać jego siłę trawienia, zaleca się przyjmowanie go po posiłkach.
Efekty uboczne
Stosowanie Bromelainy czasami było związane z reakcjami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak nudności, wymioty, skurcze brzucha i biegunka.
Rzadziej obserwowano krwotoki i krwotoki miesiączkowe.
Przeciwwskazania
Kiedy nie należy używać bromelainy?
Stosowanie bromelainy jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, wrzód żołądka i antybiotyk kontekstowy, leczenie przeciwzakrzepowe i przeciwzakrzepowe.
Interakcje farmakologiczne
Które leki lub żywność mogą modyfikować działanie Bromelainy?
Przyjmowanie Bromelainy razem z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna, a nie środkami przeciwzakrzepowymi, takimi jak aspiryna, może zwiększyć aktywność farmakologiczną tych składników aktywnych.
W ten sam sposób Bromelaina może zwiększyć okres półtrwania w surowicy, a tym samym stężenia antybiotyków, takich jak amoksycylina i tetracykliny.
Dlatego zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania tych aktywnych składników i Bromelainy.
Środki ostrożności dotyczące użytkowania
Co musisz wiedzieć przed podjęciem Bromelain?
Należy unikać stosowania bromelainy w okresie ciąży i w następnym okresie karmienia piersią i nadzorować przez personel medyczny w przypadku kontekstowych terapii lekowych lub patologii.
