Jak działają?
Złuszczanie skóry lub peeling chemiczny oznacza nakładanie na skórę substancji o działaniu złuszczającym, które mają na celu częściowe usunięcie części naskórka lub skóry właściwej, a następnie stymulację wymiany komórek (odnowienie).
W przypadku hiperpigmentacji ta praktyka może być przydatna głównie z dwóch powodów:
- przyspieszając wymianę komórek na poziomie naskórka, zwiększa się utrata melaniny z warstwy rogowej i zmniejsza się transfer melanosomów do keratynocytów;
- ułatwiona jest absorpcja innych substancji czynnych z działaniem depigmentującym.
Rodzaje peelingu chemicznego
Peelingi chemiczne dzielą się na dwie kategorie: do użytku kosmetycznego i do użytku dermatologicznego; rozróżnienie to opiera się na głębokości penetracji aktywów i na podstawie efektu, który ma zostać uzyskany. Wśród najważniejszych aktywów należących do tej kategorii można znaleźć:
- Alfa i beta hydroksykwasy
- Kwas retinowy
- Kwas trichlorooctowy
Alfa i beta hydroksykwasy
Nazywane są także „kwasami owocowymi”, ponieważ występują w wysokich stężeniach w winogronach, jabłkach i innych warzywach. Chemicznie są to kwasy organiczne składające się z grupy alkoholowej znajdującej się w pobliżu końcowej grupy karboksylowej, która to cecha daje cząsteczkom wysoką kwasowość, większą niż zwykłych kwasów organicznych.
Na poziomie naskórka głównym efektem stosowania alfa i beta-hydroksykwasów jest zmniejszenie kohezji korneocytów, aw konsekwencji złuszczanie i zwiększony obrót komórek. Nowo syntetyzowane keratynocyty są mniej bogate w pigmenty. Mogą mieć skutki uboczne, takie jak zaczerwienienie, zapalenie skóry i uczulenie. Efekty te znikają po zawieszeniu aplikacji.
Kwas glikolowy
Kwas glikolowy jest jednym z najczęściej stosowanych związków, ponieważ spośród wszystkich analogów jest to ten, który działa najszybciej i dzięki zmniejszonej masie cząsteczkowej łatwo przenika do warstwy rogowej naskórka. Jego aktywność jest powiązana ze zdolnością do zmniejszania sił kohezji między korneocytami poprzez bezpośrednie działanie na desmosomy (połączenia białkowe między sąsiednimi komórkami nabłonkowymi). Stosowany w kosmetykach w stężeniach od 10% do 15% powoduje stopniowe złuszczanie skóry. Produkty zawierające dawki kwasu glikolowego między 50% a 70%, odpowiednio buforowane, są ograniczone do zastosowania dermatologicznego.
Kwas mlekowy
Kwas mlekowy jest skuteczny w przypadkach przebarwień związanych ze starzeniem się skóry, fotostarzeniem, ciążą, stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych i pozapalnych plam hipermelanicznych.
Kwas salicylowy
Kwas salicylowy jest beta-hydroksykwasem, który wykazuje selektywne działanie keratolityczne na łańcuchy białkowe keratyny obecne w korneocytach. Nie ma wpływu na inne białka i dlatego jest dobrze tolerowany przez leżące u podstaw komórki, które nie zawierają keratyny. Wykazuje dobre działanie złuszczające i wygładzające nawet przy niskich stężeniach (1-2%) i jest szczególnie skuteczny w leczeniu hiperpigmentacji i melasma1 po zapaleniu 1
Kwas retinowy
Kwas retinowy jest kwaśną postacią witaminy A.
Leczenie produktami na bazie kwasu retinowego i jego pochodnych powoduje wyraźne złuszczanie naskórka i wytwarzanie glikoprotein śluzowych, bardziej elastycznych niż keratyna, które przyczyniają się do zmiękczenia warstwy rogowej. Jest on zwykle stosowany w warunkach ambulatoryjnych w połączeniu z depigmentującymi składnikami aktywnymi.
Kwas retinowy, znany również jako tretynoina w postaci trans, jest stosowany w dermatologii w stężeniach od 0, 05% do 1% w leczeniu przebarwień pozapalnych. Stosowanie tego składnika aktywnego trwa bardzo długo, a efekty zaczynają być zauważane po około 24 tygodniach.
Kwas retinowy nie może być stosowany w kosmetykach, gdzie możliwe jest stosowanie tylko witaminy A i jej pochodnych, które są przekształcane w kwas retinowy in vivo.
Kwas trichlorooctowy
Kwas trichlorooctowy jest stosowany, podobnie jak retinoidy, tylko w dermatologii. Może być stosowany w stężeniach od 10% do 40%, aby uzyskać powierzchowne peelingi lub te, które docierają do poziomu skóry właściwej brodawczaka lub głębokiego siatkowatego. W leczeniu hipermelanoz stosuje się kwas trichlorooctowy w stężeniu około 20%. Stosowany na skórę wywołuje bardzo wyraźne zapalenie, które objawia się zaczerwienieniem, obrzękiem i produkcją surowicy, która poprzez wysuszenie tworzy skorupy. Skóra regeneruje się w ciągu 10-15 dni.
