zdrowie układu oddechowego

Legionella i Legionelloza w skrócie

Przewiń stronę w dół, aby przeczytać tabelę podsumowującą na temat legionelli i legionellozy.

Legionella: prezentacja Gram-ujemna tlenowa bakteria niefermentująca, jedna z głównych przyczyn bakteryjnego zapalenia płuc
Etymologia tego terminu Nazwa legionella przypisywana jest temu mikroorganizmowi, który w 1976 r. Spowodował poważne bakteryjne zapalenie płuc dla 221 legionistów i śmierć 34 z nich. Nazwa „legionella” przypomina to tragiczne wydarzenie
Legionella: opis
  • Rodzina : Legionellaceae
  • Najbardziej niebezpieczny gatunek : Legionella pneumophila (odpowiedzialny za ponad 90% przypadków bakteryjnego zapalenia płuc)
  • Opis bakterii: wewnątrzkomórkowe, Gram-ujemne, obowiązkowe i asporigeniczne, wiciowate pasożyty
  • Wymiary : zmienne od 0, 3 do 0, 9 mm szerokości i od 1, 5 do 5 mm długości
  • Obojętne uderzenie : brak fermentacji
Legionella: cechy biochemiczne
  • Odżywianie : arginina, cysteina, metionina i izoleucyna
  • Czynniki wpływające na rozwój : żelazo i pochodne
  • Wzrost w laboratorium : specjalne pożywki hodowlane, bogate w aminokwasy, sole żelaza i drożdże
Legionella: dyfuzja i naturalne środowisko Środowisko stanowi naturalny rezerwuar bakterii legionella → bakterii, które są szczególnie powszechne w przyrodzie:
  • ciepłe wilgotne sekcje systemów wentylacyjnych
  • naturalne środowiska wodne
  • wilgotne gleby
  • sztuczne miejsca wodne
Legionella: temperatura i pH Legionellae replikują się w pH między 5, 4 a 8, 1

Idealna temperatura replikacji: 25-45 ° C (może żyć w temperaturach od 5, 7 ° C do 55 ° C)

Legionelle: transmisja rytmu
  • Przekaz między człowiekiem a człowiekiem jest mało prawdopodobny
  • Zakażenia Legionellą są związane z zanieczyszczeniem systemów dystrybucji wody
  • Bicie jest przenoszone przez wdychanie zainfekowanych kropelek wody lub mikrocząstek pyłu pochodzących z suszenia zanieczyszczonych aerozoli (rzadsze występowanie)
Legionella: możliwe choroby
  1. Choroba legionistów
  2. Gorączka Pontiac (postać ostra i subkliniczna)
Legionelloza: ogólny opis Termin ogólny, który wskazuje wszystkie rodzaje zakażeń generowanych przez obowiązkowe tlenowe bakterie Gram-ujemne należące do rodzaju Legionella
Legionelloza: choroba legionistów
  • Opis : najcięższa i najbardziej niebezpieczna forma legionellozy
  • Śmiertelność : 10-50% (w przypadku ciężkości)
  • Limit diagnostyczny : objawy są bardzo podobne do klasycznych form grypy → choroba jest niedoceniana
  • Symptomatologia : zajęcie dolnych dróg oddechowych, ogólne złe samopoczucie, wysoka gorączka, ból głowy, bóle mięśni i świszczący oddech
  • Rzadkie objawy : niewydolność oddechowa i ropień płuc
  • Ciężkie objawy : zaburzenia neurologiczne, żołądkowe, jelitowe i nerkowe
  • Terapie : podawanie erytromycyny i ryfampicyny. Możliwa skuteczność fluorochinolonów
  • Nieskuteczne terapie : penicylina, chloramfenikol, aminoglikozydy i tetracykliny
Legionelloza: gorączka Pontiac (ostra postać)
  • Opis : lekka postać grypopodobna, zwykle nie powodująca zgonu (łagodny przebieg), ale niezwykle zaraźliwa
  • Objawy : wysoka gorączka, dreszcze, ogólne złe samopoczucie, ból głowy, ból gardła i kaszel
  • Rokowanie : ustępuje samoistnie w ciągu 2-5 dni, bez potrzeby leczenia
  • Ustalone czynniki sprawcze : Legionella pneumophila
  • Możliwe i hipotetyczne czynniki sprawcze : L. micdadei, L. feelei
Legionelloza: gorączka Pontiac (postać subkliniczna)
  • Opis : legionelloza, nawet mniej poważna niż poprzednie
  • Początek : niektóre objawy kliniczne bez
  • Objawy : nie obejmują zajęcia płuc i typowych objawów grypy
  • Diagnoza : zdiagnozowana tylko po wykryciu anty-Legionella spp
Legionelloza: epidemiologia Szacuje się, że legionelloza dotyka 8 000–18 000 pacjentów rocznie

Legionelloza we Włoszech: szacowana na około 1000 pacjentów rocznie, ale wciąż niedoceniana

Legionelloza: zapobieganie WHO monitoruje zakażenia legionellą

Cele :

  • Promowanie programów nadzoru i kontroli w celu zapobiegania legionellozie
  • Zachęcaj i ulepszaj środki zapobiegawcze mające na celu ograniczenie zanieczyszczenia Legionellą