choroby zakaźne

leptospiroza

Definicja leptospirozy

„Leptospiroza” jest ogólnym terminem obejmującym serię ogólnoustrojowych zakaźnych chorób odzwierzęcych, z ostrym przebiegiem, spowodowanym przez bakterie należące do rodzaju Leptospira . Leptospiroza jest znana pod wieloma synonimami, a wśród najbardziej znanych są: jesienna gorączka (akiyami, w języku japońskim), siedmiodniowa gorączka (nanukayami, po japońsku), pomór świń lub - w przypadku żółtaczki leptospirozy - gorączka bagienna, gorączka błotna, gorączka dla psów lub krwotok z żółtaczki.

Czasami leptospiroza jest niewłaściwie nazywana żółtą gorączką, właśnie w celu podkreślenia żółtaczkowego wariantu choroby.

Mówi się, że pod koniec XVIII wieku znany chirurg najpierw opisał złożoną symptomatologię leptospirozy, błędnie diagnozując ją jako zarazę. Aby mieć prawidłową diagnozę leptospirozy, trzeba było poczekać do 1870 r., Podczas gdy rok 1917 był rokiem identyfikacji bakterii odpowiedzialnej za chorobę. [zaczerpnięte z //it.wikipedia.org/]

częstość

Globalnie, leptospiroza jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych zespołów zakaźnych; jednak ta odzwierzęca choroba nadal pozostaje nieznaną ilością, co budzi poważne obawy w dziedzinie klinicznej, przede wszystkim z powodu mało zdefiniowanej symptomatologii i oczywistych trudności diagnostycznych. Pod tym względem leptospiroza jest mocno niedoceniana i pozostaje otoczona cieniem tajemnicy.

Pomimo tego założenia leptospiroza jest uważana za kosmopolityczną chorobę odzwierzęcą, chociaż w większości przypadków choroba jest obserwowana na obszarach tropikalnych i subtropikalnych o wilgotnym klimacie; leptospiroza występuje rzadko przy małych ogniskach.

W naszym kraju leptospiroza dotyka średnio 100 osób rocznie, zwłaszcza w Veneto.

W skali globalnej roczna zapadalność szacowana jest na około 0, 1-1 na 100 000 zdrowych ludzi żyjących w regionach o klimacie umiarkowanym i około 10-100 przypadków na 100 000 zdrowych osób w obszarach tropikalnych.

W Europie leptospiroza w ogóle nie jest powszechna: we Francji częstość występowania choroby była większa, przy ponad 1 przypadku na 100 000 osób. [zaczerpnięte z Zoonosi i zdrowia publicznego: dyscyplinarne podejście do pojawiającego się problemu, E. Matassa]

Będąc chorobą odzwierzęcą, leptospiroza dotyczy głównie zwierząt domowych, ptaków i gadów, ale po sporadycznym kontakcie z tymi zarażonymi zwierzętami zakażenie może również wpływać na ludzi.

Statystyki medyczne wykazały większą częstość występowania leptospirozy wśród mężczyzn, zwłaszcza w ciepłych miesiącach i wczesnej jesieni. Obecnie choroba gwałtownie spada dzięki szczepieniom, którym poddawane są zwierzęta.

przyczyny

Leptospiroza jest powodowana przez serologiczne odmiany małych pasożytów (krętków) należących do rodzaju Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Leptospiry są bakteriami gram-ujemnymi bez wici, mają ciało nitkowate i typowo spiralny kształt (stąd nazwa „krętek”); te smukłe mikroorganizmy są szczególnie rozpowszechnione w środowisku wodnym i mokrym i są odpowiedzialne za wiele chorób odzwierzęcych, w tym - dokładnie - leptospirozę. Leptospiry są uwalniane do środowiska przez mocz zainfekowanych zwierząt (zbiornik bakterii), takich jak gryzonie, zwierzęta dzikie i domowe itp. Zwierzęta eliminują leptospiry przez mocz, zanieczyszczając w ten sposób glebę i wodę.

Szacuje się, że bakterie te pozostają zakaźne przez 14-15 dni w wilgotnych glebach w temperaturze powyżej 22 ° C lub przez kilka miesięcy w wodach o pH 5, 5 lub lekko zasadowym.

Tryb zarażania

Widzieliśmy, że leptospiry gniazdują u gryzoni, domowych i dzikich zwierząt; jednakże szczury i ogólnie gryzonie z pewnością reprezentują najbardziej „niebezpieczny” zbiornik do przekazywania rytmu. Dokładniej, leptospiry gniazdują na poziomie aparatu nerkowego gospodarza, infekując w ten sposób mocz. Te krętki są subtelnymi bakteriami, ponieważ mogą żyć w symbiozie z gospodarzem przez wiele lat, nie powodując żadnej choroby. Mężczyzna jest zainfekowany przez kontakt, spożycie lub wdychanie wody zakażonej moczem zwierząt-nosicieli.

Zaraza między człowiekiem a mężczyzną jest prawie niemożliwa.

Oczywiście, szanse infekcji są wprost proporcjonalne do obciążenia bakteryjnego obecnego w zakażonej wodzie / wilgotnej glebie.

Leptospires może przeniknąć przez:

  • Wdychanie (ludzkie drogi oddechowe)
  • Kontakt z zanieczyszczoną wodą (mikrolezje / skaleczenia w skórze człowieka)
  • Spożycie zainfekowanych wód
  • Ugryzienie zwierzęcia-nosiciela

Przedmioty zagrożone

Biorąc pod uwagę możliwe metody zarażenia, jasne jest, że do kategorii najbardziej narażonych na ryzyko należą wszyscy ludzie, którzy z różnych powodów (np. Praca) są zmuszeni do częstego kontaktu z wodą lub mokrym lądem. Myśliwi, weterynarze, sportowcy (zwłaszcza ci, którzy uprawiają sporty wodne), górnicy, rolnicy, hodowcy, rybacy i chwasty z pewnością reprezentują kategorie najbardziej narażone na ryzyko leptospirozy.