Przykład diety ketogenicznej

przesłanka

Poniższe wskazówki służą wyłącznie celom informacyjnym WYŁĄCZNIE i nie mają na celu zastąpienia opinii specjalistów, takich jak lekarz, dietetyk lub dietetyk, których interwencja jest konieczna do przepisywania i komponowania DOSTOSOWANYCH terapii żywności.

Dieta ketogeniczna

przesłanka

UWAGA! W tym artykule będziemy szukać przykładu diety opartej na uwalnianiu węglowodanów z żywności i równoległym wzroście ciał ketonowych we krwi. Należy pamiętać, że odnosimy się wyłącznie do JEDNEJ diety ketogenicznej (w sensie ogólnym), a nie do diety ketogenicznej (bardziej lub mniej specyficznej metody, którą mogą zastrzec niektórzy specjaliści); to małe wyjaśnienie ma na celu ochronę autora artykułu i mojego osobistego przełożonego.z jakiejkolwiek zemsty na własności intelektualnej diety ketogenicznej lub jakichkolwiek sporów koncepcyjno-metodologicznych.

Dieta ketogeniczna to NIEZrównoważona dieta, która POTRZEBUJE STAŁEGO MONITOROWANIA PRZEZ SPECJALISTA LEKARZA (poprzez analizę ciał ketonowych, na przykład poprzez badanie pH moczu). Dieta ketogeniczna może być przydatna w leczeniu dwóch całkowicie różnych stanów klinicznych:

• Nadwaga i choroby zastępcze BEZ powikłań (nerki i wątroba muszą być doskonale zdrowe)
• Lekooporna padaczka, zwłaszcza u dzieci (patrz artykuł: Padaczka)

Poniżej znajduje się przykład ketogenicznej diety odchudzającej, a nie diety ketogenicznej w celu zmniejszenia objawów padaczki.

Dieta ketogeniczna

Dieta ketogeniczna opiera się zasadniczo na 3 pojęciach:

• Redukcja prostych i złożonych węglowodanów : żywność zawierająca węglowodany musi być całkowicie wyeliminowana (nawet jeśli jest to praktycznie niemożliwe). Utrzymywane są porcje warzyw, które zawierają fruktozę, powodując procentowe zapadnięcie się złożonych węglowodanów na korzyść prostych (które jednak pamiętamy jako ilościowo bardzo niskie). Te składniki odżywcze są podstawowym paliwem organizmu, a ich redukcja „do minimum” zmusza organizm do usuwania nadmiaru rezerw tłuszczu; ponadto węglowodany są substancjami odżywczymi, które znacząco stymulują insulinę (hormon anaboliczny i tuczący), dlatego ich umiar powinien mieć również istotne znaczenie metaboliczne.
• Ilościowy wzrost i procent (a więc absolutny) tłuszczów i tylko procent białek, utrzymujący stałą kaloryczność: po wyeliminowaniu węglowodanów, porcje białka powinny być utrzymywane na stałym poziomie, zwiększając jednocześnie tylko ilości wysokowartościowej żywności tłuszczów (oleje, nasiona oleiste, tłuste owoce mięsiste itp.). Teoretycznie kompensuje to redukcję kaloryczną deficytu glukozy z powodu większej ilości lipidów. W praktyce, z oczywistych powodów apetytu (a nawet głodu!), Konieczne jest również zwiększenie porcji i częstotliwości spożywania pokarmów białkowych. Niektóre usprawiedliwiają tę „korektę”, stwierdzając, że więcej białka jest przydatne w zachowaniu beztłuszczowej masy. Należy jednak sprecyzować, że wiele aminokwasów jest glukogenicznych (są przekształcane w glukozę przez neoglukogenezę) i mają działanie metaboliczne podobne do węglowodanów pokarmowych, częściowo negując wpływ na enzymy lipolityczne i wytwarzanie ciał ketonowych (patrz poniżej). Ponadto w praktyce klinicznej menu „kalkulatora w ręku” menu diety ketogenicznej NIGDY nie jest normokaloryczne i zawsze zapewnia mniej energii niż jest to konieczne. Równie dobrze warto wypróbować zrównoważoną, dobrze ustrukturyzowaną zbilansowaną dietę przed próbą takiego zbierania.
• Produkcja ciał ketonowych : neoglukogeneza wątrobowa konieczna do syntezy glukozy (zaczynając od pewnych aminokwasów i glicerolu) nie jest wystarczająco szybka, aby pokryć dzienne zapotrzebowanie na glukozę. Jednocześnie utlenianie tłuszczu (blisko spokrewnione i zależne od glikolizy) „zacina się” i powoduje gromadzenie się cząsteczek pośrednich (moim zdaniem odpady) zwanych ciałami ketonowymi. Te ketony, które w stężeniach fizjologicznych są łatwo usuwane, osiągają poziomy w diecie ketogenicznej, które są toksyczne dla tkanek.

  Toksyczność niekoniecznie oznacza trujące, ale „powoduje intoksykację”. Efekt ten można wyraźnie odróżnić od zmniejszenia apetytu, tj. Efektu anorektycznego na mózg, chociaż, podobnie jak serce, nawet tkanka nerwowa może częściowo wykorzystywać ciała ketonowe do celów energetycznych.

  Zdrowy organizm jest zdolny do funkcjonowania nawet przy dużych ilościach ciał ketonowych we krwi, których nadmiar jest eliminowany (nie wiemy, ile zmęczenia) wynika z filtracji nerkowej. Oczywiście, osoby cierpiące na pewne patologie (defekt wydzielania insuliny - typowy dla cukrzycy typu 1 - niewydolność nerek - również wywołane przez zaawansowaną cukrzycę typu 2 - niewydolność wątroby itp.) Mają bardzo wysokie ryzyko rozwinięcia się w metaboliczną kwasicę ketonową śpiączka, a nawet śmierć.

Zakłopotanie dietą ketogeniczną

Osobiście uważam dietę ketogeniczną za raczej ekstremalną metodę i nie wierzę, że jej stosowanie może być zdefiniowane deontologicznie poprawne; jednak, jak wykazuje wielu klinicystów, czasami konieczne jest szybkie działanie na otyłość, aby chronić zdrowie krytycznego pacjenta. Ze swojej strony pozostawiam lekarzom odpowiedzialność za ocenę i stosowanie tego rodzaju diety.

Dieta ketogeniczna PROTRATTA i FATTENATA (jak powiedzieliśmy powyżej, w przypadku wcześniej istniejącej choroby) może sprzyjać manifestacji:

• Zespół zwany „ grypą keto ” lub stan ogólnego dyskomfortu spowodowanego zaburzeniem równowagi metabolicznej, wciąż nie w pełni kompensowany przez organizm
• Zmiany nastroju i zmęczenie wynikające z aktywności fizycznej
• Kwasica lub obniżenie pH krwi
• Zmęczenie wątroby (choć nie zawsze mierzalne u zdrowych osób)
• Zmęczenie nerek (choć nie zawsze mierzalne u zdrowych osób)
• Tendencja do odwodnienia układowego
• Różne rodzaje dolegliwości, takie jak hipoglikemia i niskie ciśnienie krwi, które mogą zacząć się od zaciemnienia
• Niedobór hipowitaminozy, soli fizjologicznej i błonnika pokarmowego
• Zmniejszenie tkanki mięśniowej, zwłaszcza w przypadku aktywności ruchowej.

Uwaga : Ciekawe jest, jak wiele symptomów i objawów klinicznych wspomnianych powyżej jest wspólnych dla marazmu (uogólnione niedożywienie).

Dieta ketogeniczna nie może i NIE powinna być praktykowana przez długi czas, a jeśli zdecyduje się ją podjąć, należy pamiętać, że konieczne jest naprzemienne okresy ketogenezy z dniami odnowy zapasów glikogenu. Organizm, zwłaszcza tkanka nerwowa, potrzebuje około 180 g węglowodanów dziennie, aby działać skutecznie i wydajnie (chociaż 50-100 gramów powinno zapobiegać kwasicy ketonowej - Calloeay 1971), ale oznacza to również, że po diecie ketogenicznej nie ma NIGDY nie będziesz cieszyć się OPTYMALNĄ psychofizyczną formą. Ponadto wielu specjalistów, którzy zalecają przyjmowanie diety ketogenicznej, sugeruje, aby NIE przerywać jej, ponieważ sama ketoza (która występuje po kilku dniach od początku) ma zasadnicze znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania systemu.

Dieta ketogeniczna nie dotyczy związku między złożonymi węglowodanami i cukrami prostymi, ponieważ węglowodany są tak rzadkie, że ich wpływ na metabolizm nabiera prawie marginalnej wartości.

Dieta ketogeniczna NIE ma zastosowania do sportowców i sportowców wytrzymałościowych.

Przydatne suplementy

Suplementy przydatne w przypadku diety ketogenicznej to takie, które gwarantują pokrycie potrzeb hydrosalinowych i witaminowych. Wielu czytelników uważa, że ​​aby osiągnąć poziom witamin i soli w ketogenicznych składnikach wystarczy zwiększyć spożycie warzyw, ale niestety nie jest to takie proste. Warzywa są bogate w sole mineralne i witaminy, a także w błonnik i chelatujące cząsteczki antyżywieniowe; dlatego nadmierne zwiększanie ilości warzyw zwiększa ryzyko złego wchłaniania lub częściowego wchłaniania składników odżywczych (żelazo, wapń, witaminy itp.). Ponadto, zgodnie z zasadą diety ketogenicznej, istotne jest ograniczenie spożycia węglowodanów do minimum, jednak obecne (choć w różnym stopniu) we wszystkich warzywach.

Dawkowanie hydrosaliny i suplementów witaminowych nie może być dokładnie zilustrowane lub zasugerowane, ponieważ, biorąc pod uwagę różnorodność produktów na rynku, byłoby to przybliżone i mylące wskazanie. Dlatego proponuję skonsultować się z etykietą i sporządzić dzienną ilość suplementów MASSIMO na bazie soli mineralnych i / lub witamin w wysokości 50-80% całkowitego zapotrzebowania (osobista opinia). Wskazane jest również skonsultowanie się z lekarzem lub farmaceutą. Ponadto pożądane jest dawanie pierwszeństwa suplementom zawierającym minerały o działaniu alkalizującym, takim jak cytryniany (cytrynian potasu, cytrynian magnezu, cytrynian sodu) lub wodorowęglany (wodorowęglan sodu, wodorowęglan potasu, itp.).

Uwaga : dieta ketogeniczna nie respektuje zasad równowagi żywieniowej metody klasycznej i, z definicji, jest NORMALNYM stylem żywieniowym, ponieważ jest hipoglikemiczny, hiperlipidowy i tendencyjnie hiperproteiczny (w kontekście diety śródziemnomorskiej). Wymaga to niezależnie od obliczenia potrzeb, utrzymywania TOT spożycia glukozy nieprzekraczającego 50-100 g / dobę, nawet jeśli, zgodnie z tym, co piszą niektórzy eksperci, im mniejsze spożycie węglowodanów, tym większa ketoza i skuteczność System.

Dieta ketogeniczna sugeruje również dostarczenie części nienasyconych lipidów większej niż nasyconych.

Spożycie białka może osiągnąć wartości zdecydowanie nietypowe (do i powyżej 3 g / kg masy fizjologicznej), czasami nawet zmniejszając ilość „bardzo cennych” całkowitych lipidów.

przykład

Uwaga : Ten przykład diety ketogenicznej stanowi kompromis między różnymi prądami myślenia. Jest zatem tendencyjnie „niesprawiedliwy”, jeśli ocenia się go w kontekście diet ketogenicznych „PURE”, zarówno pod względem dziennego spożycia węglowodanów, jak i pod względem wyboru wstawienia jednego lub dwóch dni ładowania węglowodanów na tydzień. Jednak tego typu dieta ketogeniczna może być również stosowana przez ludzi, którzy NIE wybierają rezygnacji z aktywności ruchowej, pod warunkiem, że mają umiarkowaną objętość i intensywność. Oczywiście musi być spersonalizowany.

• Temat: kobieta w średnim wieku, pracuje jako sekretarka i nie ćwiczy aktywności ruchowej; ma nadwagę, cierpi na upośledzony poziom glukozy we krwi i hipertriglicerydemię

Przykład diety ketogenicznej - dzień 1

Przykład diety ketogenicznej - dzień 2

Przykład diety ketogenicznej - dzień 3

Przykład diety ketogenicznej - dzień 4 - ŁADOWANIE

Przykład diety ketogenicznej - dzień 5

Przykład diety ketogenicznej - dzień 6

Przykład diety ketogenicznej - dzień 7