Pomiar i ocena obwodu głowy reprezentują, wraz z innymi parametrami antropometrycznymi (długość, waga, grubość fałdów tricepsa, obwód brzucha i klatki piersiowej), doskonały wskaźnik do oceny wzrostu noworodka i dziecka.
Jak mierzyć
Obwód czaszki można również zmierzyć podczas życia wewnątrzmacicznego, poprzez badania echokardiograficzne i zawsze w celu oceny prawidłowego rozwoju płodu. W tym przypadku jednak wolimy odnieść go do brzucha.
Normalne wartości
Bardzo często obwód czaszki jest porównywany do obwodu klatki piersiowej; w momencie narodzin przeważa czaszka, w ciągu roku te dwie miary są równe i powyżej tego wieku klatka piersiowa jest większa niż głowa. Po urodzeniu obwód głowy szybko rośnie (około 11 cm w ciągu pierwszych 12 miesięcy), po czym wzrasta o zaledwie 4 centymetry w ciągu kolejnych 9 lat. Z drugiej strony obwód piersiowy rośnie wolniej, ale stale.
| ŚREDNIE WARTOŚCI | URODZENIE | JEDEN ROK | DWIE LATA |
| długość | 50 cm | 75 cm (mężczyźni) 74 cm (kobiety) | 88 cm (mężczyźni) 86 cm (kobiety) |
| waga | 3, 3 kg | 10, 55 kg (mężczyźni) 10, 00 kg (kobiety) | 13, 05 kg (mężczyźni) 12, 50 kg (kobiety) |
| Obwód głowy | 35 cm (mężczyźni) 35 cm (kobiety) | 47 cm (mężczyźni) 46 cm (kobiety) | 49 cm (mężczyźni) 48 cm (kobiety) |
U dorosłych obwód głowy sięga średnio:
- 58 cm u samca (± 3 cm w zależności od tego, czy pacjent ma ± wysokość)
- 55 cm u samicy (± 3 cm w zależności od tego, czy pacjent ma ± wysokość)
Nieprawidłowości obwodu głowy
macrocephaly
Obwód czaszki może przelewać się do nieprawidłowości (makrocefalia) z powodu choroby znanej jako wodogłowie (zwiększony płyn mózgowo-rdzeniowy zawarty w komorach mózgowych i przestrzeniach podpajęczynówkowych). Wodogłowie rozpoznaje różne przyczyny, a gdy nie jest leczony na czas, powoduje opóźnienie psychomotoryczne, spastyczność i drgawki. Macrocephalia może być również konsekwencją choroby Pageta, przewlekłej choroby zwyrodnieniowej kości.
małogłowie
Wartości patologiczne poniżej normy (mikrocefalia) wskazują na wady rozwojowe mózgu i niewydolność umysłową. Również w tym przypadku przyczyny mogą być różne (alkoholizm, palenie tytoniu, kiła, zmiany hormonalne - zwłaszcza tarczycowe - i metaboliczne).
Przypominamy, że nadużywanie alkoholu w czasie ciąży wywiera silne działanie teratogenne i jako takie zakłóca prawidłowy rozwój płodu, powodując uszkodzenie różnych narządów i funkcji (alkoholowy zespół płodowy). Wśród nich istnieje również możliwość, że obwód głowy jest niższy niż norma, co powoduje anomalię w rozwoju umysłowym.
Procenty wzrostu
Aby ustalić adekwatność obwodu głowy, należy ją porównać z innymi podmiotami w tym samym wieku i płci. W tym celu konieczne jest posiadanie określonych tabel i wykresów, na których podano wartości znalezione w pozostałej części populacji.
W tym celu krzywe wzrostu są szeroko stosowane, które można swobodnie konsultować na końcu artykułu (chociaż odnoszą się do populacji USA, są również bardzo orientacyjne dla populacji europejskiej).
Nawet jeśli niedoświadczonemu oku mogą być trudne do zinterpretowania, wystarczy pamiętać, że każda krzywa wyznacza percentyl, czyli procent populacji o niższej lub wyższej wartości niż standard. Na przykład dziecko o obwodzie głowy odpowiadającym 75. percentylowi ma 75% rówieśników z niższymi wartościami i 25% z wyższymi wartościami.
Na podstawie tych danych obwody czaszki między 3. a 97. percentylem są uważane za normę, nawet jeśli anomalne wartości nie zawsze mają znaczenie patologiczne .
