Egzaminy ciążowe

Badanie przeprowadzone na małej próbce krwi, w celu oceny stężenia jej składnika komórkowego - inaczej zwanego ciałko-krwinki - składającego się z czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Ta analiza jest zatem ważna, aby ustalić, czy występują nieprawidłowości w komórkach krwi. Ankieta jest zwolniona z biletu.

GOT i SGPT (AST i ALT) są enzymami wytwarzanymi przez komórki wątroby; w konsekwencji zwiększają swoje stężenie we krwi w przypadku uszkodzenia wątroby. Egzamin jest zwolniony z biletu.

Stosuje się go do oceny czynności nerek, zdrowia wątroby, ale także możliwej obecności cukrzycy, gestozy lub stanu przedrzucawkowego i zakażeń dróg moczowych. Egzamin jest zwolniony z biletu.

Dość powszechne dochodzenie, które pozwala podkreślić wszystkie stany cukrzycowe lub prediabetyczne; te ostatnie ulegają pogorszeniu w wyniku ciąży (patrz artykuł dotyczący cukrzycy ciążowej). Dlatego u kobiet zagrożonych cukrzycą zwykle wykonuje się tak zwaną minikurwę ładującą glukozę (poziom glukozy we krwi po doustnym przyjęciu wodnego roztworu 50 g glukozy). Egzamin jest zwolniony z biletu.

Testy serologiczne do diagnozy kiły, choroby bakteryjnej, która jest przenoszona głównie drogą płciową lub pionowo, tj. Od zakażonej matki do płodu. Egzamin jest zwolniony z biletu.

Odpowiednie przeciwciała IgG i IgM są oceniane. Jeśli IgG są pozytywne, oznacza to, że kobieta w ciąży może zachować spokój, już zaraziła się chorobą. Jeśli oba są negatywne, należy zastosować odpowiednie środki zapobiegawcze, aby uniknąć zarażenia w czasie ciąży (toksoplazmoza, dobrze umyć ręce przed jedzeniem, bardzo dobrze umyć warzywa, nie jeść surowego lub peklowanego mięsa i szanować wszystkich ogólne zasady w tym artykule). Jeśli IgM są wysokie, oznacza to, że infekcja jest niedawna lub trwa; Konieczne są zatem dalsze badania w celu stwierdzenia braku zagrożeń dla płodu. Jeśli wiesz o poprzedniej infekcji, analizy można uniknąć, pokazując odpowiednią dokumentację. W obecności IgG i ujemnej IgM analizę należy powtarzać co miesiąc aż do porodu. Podczas tej fazy ciąży egzamin jest zwolniony z biletu.

Wszystkie te testy są wykorzystywane do sprawdzenia możliwej niezgodności między krwią matki i płodu; w tym celu konieczna jest znajomość grupy krwi i czynnika Rh ojca. Oba egzaminy, bilety wyłączone, można pominąć, jeśli odpowiednia dokumentacja znajduje się już na karcie zdrowia. W przypadku kobiet Rh ujemnych lub przynajmniej zagrożonych szczepieniem test należy powtarzać co miesiąc. W przypadku ryzyka niezgodności AB0 (grupa A, B lub AB ojciec i matka 0), egzamin jest przydatny około 28 tygodnia i powinien być powtórzony w 34-36 tygodniu ciąży.

Przeciwciała poszukuje się przeciwko homonimicznemu wirusowi lub jego antygenom. HIV jest przenoszony drogą płciową, transfuzjami lub innym kontaktem krwi z zakażonym (strzykawki), a nawet pionowo, czyli od zakażonej matki do płodu.

Za pomocą ultradźwięków, całkowicie nieszkodliwych zarówno dla matki, jak i płodu, ocenia się stan zdrowia płodu. W szczególności pierwsze USG położnicze bada datowanie, lokalizację, liczbę i żywotność zarodków.

Jeśli wiek kobiety w ciąży jest dłuższy niż 35 lat w dniu urodzenia, zaleca się przeprowadzenie wywiadu prenatalnego w celu ustalenia, czy wykonać wrodzone wszczepienie (zwykle od 10. tygodnia), czy amniopunkcja (zwykle od 15. tygodnia). Wszystkie te ankiety muszą być zarezerwowane tak szybko, jak to możliwe, aby uniknąć ryzyka nieznalezienia dostępności w odpowiednim czasie.

Bilet wydajności niezwolniony. Zakażenie często nie daje matce żadnych objawów, ale w przypadku przenoszenia pionowego na produkt poczęcia, uszkodzenie układu nerwowego płodu może być bardzo poważne. Ponownie, badanie jest zbędne, gdy poprzednia odporność (dodatnia IgG) może być udokumentowana. W przypadku ujemnych IgG i IgM powtórzyć po 30 dniach. Jeśli IgM dodatni (znak niedawnej lub trwającej infekcji), natychmiast zgłoś to ginekologowi w celu uzyskania dalszych szczegółów.

Inne testy zalecane za opłatą: u otyłych kobiet lub osób zagrożonych cukrzycą: hemoglobina glikowana + półkora z doustnego obciążenia glukozą. Jeśli masz więcej niż 36 lat, zapoznaj się z konkretnym artykułem na temat testu łączonego w ciąży (test duo lub tri test + przezierność karku). Jeśli kobieta ma wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe, zaleca się wizytę kardiologiczną z elektrokardiogramem. Zaleca się również dawkowanie hormonów tarczycy (FT3, FT4) i TSH, a także zdolność krzepnięcia krwi (PT i PTT). Wreszcie elektroforeza hemoglobiny i globularne opory osmotyczne oceniają, czy matka jest nosicielką wrodzonych chorób, takich jak talasemia, śródziemnomorska lub inna niedokrwistość.

Jak wskazano w poprzednim akapicie, w wybranych przypadkach (IgG i IgM negatywne przy pierwszej kontroli) konieczne jest powtórzenie testów, w których poszukuje się przeciwciał przeciwko Toxo i / lub różyczce. W takich przypadkach egzamin jest zwolniony z biletu. Jeśli oba są ponownie negatywne, ważne jest, aby nadal przestrzegać odpowiednich środków zapobiegawczych ... Jeśli zamiast tego IgM są wysokie, oznacza to, że infekcja jest niedawna lub trwa; Konieczne są zatem dalsze badania w celu stwierdzenia braku zagrożeń dla płodu.

Kobiety, które nie przeszły procesu villocentesis w okresie użyteczności, jeśli mają 35 lat lub więcej w przypuszczalnej dacie urodzenia, mogą poddać się - zawsze korzystając ze zwolnienia z biletu - amniopunkcji.

Badanie to służy do oceny czynności nerek, zdrowia wątroby, ale także możliwej obecności cukrzycy, gestozy lub preclampsji i zakażeń dróg moczowych. W przypadku znacznej bakteriurii przy poprzedniej kontroli, wykonać również posiew moczu. Egzamin jest zwolniony z biletu.

Wśród testów zalecanych w tym okresie, nie zwolnionych z biletu w normalnych warunkach, przypominamy sobie badanie pap i wymaz z pochwy do badań określonych czynników zakaźnych, takich jak chlamydia, mykoplazmy i Gardnerella Vaginalis. Wskazane jest również powtórzenie badania cytomegalowirusowego w przypadku negatywnego wyniku w poprzedniej kontroli, natomiast w przypadku predyspozycji do cukrzycy powtórz globalną ocenę glikemii.