zdrowie skóry

Red Stretch Marks G.Bertelli

ogólność

Czerwone rozstępy to znaki, które pojawiają się na powierzchni skóry jako linie lub smugi, które są wyczuwalne w dotyku, dobrze zdefiniowane i oddzielone odcinkami zdrowej skóry. Zmiany te pojawiają się głównie na poziomie brzucha, ud, bioder i piersi. Czerwone rozstępy są spowodowane pęknięciem elastycznych włókien skóry właściwej (głębsza warstwa skóry).

W niektórych przypadkach czerwone rozstępy są nieprzyjemnym wspomnieniem ciąży, innym razem są konsekwencją nagłych zmian wagi . Jednak powody, dla których występują, są nie tylko podsumowane w tych dwóch sytuacjach. Wśród czynników, które przyczyniają się do pojawienia się czerwonych rozstępów, wymienić należy również słabą elastyczność skóry, predyspozycje genetyczne i niektóre stany patologiczne, takie jak otyłość, wodobrzusze i guzy brzucha.

Czerwone rozstępy są problemem dotykającym obie płcie, chociaż te wady są częstsze u kobiet. Ponadto u kobiet występuje wczesne pojawienie się tych objawów, zwłaszcza w połączeniu z okresem dojrzewania i ciąży.

Czerwone rozstępy są uważane za jedne z najtrudniejszych niedoskonałości skóry do opanowania: chociaż dostępne są kosmetyki, zabiegi dermatologiczne i specyficzne masaże, po pojawieniu się tych objawów są one prawie niemożliwe do wyeliminowania na stałe. Aby rozwiązać problem prawidłowo, zapobieganie jest niezbędne.

Co to jest?

Czerwone rozstępy to rozdęcie lub zanikowe rozstępy, czyli ślady skóry spowodowane zanikami skórno -naskórkowymi . Innymi słowy, są to rzeczywiste uszkodzenia liniowe, które biegną równolegle do siebie, z powodu pęknięcia włókien elastycznych na poziomie skóry właściwej, najgłębszej warstwy skóry. Te „łzy” skóry są przenoszone na pokrywający się naskórek, który przybiera postać smugi wyczuwalnej w dotyku i która stanowi dokładnie czerwonawy odcinek .

Czy wiesz, że ...

Kolor rozstępów zależy od fazy ewolucyjnej : gdy tylko się uformują, mają czerwonofioletowy kolor i ledwo się ujawniają, by w ciągu kilku miesięcy stać się perłowo -cieńszą bielą.

przyczyny

Jedną z głównych przyczyn pojawienia się czerwonych rozstępów jest słaba elastyczność skóry właściwej . Ta niedoskonałość zaczyna się, gdy skóra jest poddawana silnemu stresowi: nagłe rozdęcie skóry, spowodowane nagłym wzrostem i spadkiem wagi, determinuje pęknięcie włókien kolagenowych i przyczepność naczyń włosowatych skóry właściwej.

Czerwone rozstępy mogą pojawić się w każdym wieku ; u kobiet, które są bardziej dotknięte niż mężczyźni, pojawiają się między 12 a 30 rokiem życia, szczególnie w okresie dojrzewania i ciąży .

Czerwone rozstępy: co powoduje ich wygląd?

Z histologicznego punktu widzenia czerwone rozstępy pochodzą z uszkodzeń łącznych, które występują na poziomie skóry właściwej, związanych z procesami zapalnymi i bliznowatymi .

Czynniki, które przyczyniają się do określenia wyglądu tej niedoskonałości, są liczne:

  • Oprócz słabej elastyczności skóry, częściowo związanej z genetyczną i konstytucyjną predyspozycją, prawdopodobieństwo pojawienia się czerwonych rozstępów wzrasta we wszystkich sytuacjach, w których tkanki poddawane są nadmiernej trakcji mechanicznej . Nagłe rozdęcie może w rzeczywistości „rozciągnąć” struktury skóry właściwej i sprzyjać łamaniu włókien elastycznych, jak to ma miejsce w przypadku nagłych zmian wagi, które narażają skórę na silny stres, zwłaszcza jeśli zaniedbuje się codzienną pielęgnację skóry. Z tego powodu czerwone rozstępy biegną równolegle do siebie, prostopadle do poczucia siły sił rozciągających skórę.
  • Początkowi czerwonych rozstępów mogą sprzyjać gwałtowne zmiany wzrostu i wagi typowe dla okresu dojrzewania, tj. Faza rozwojowa, która prowadzi do zmian w punktach ciała, takich jak biodra i piersi. Innym warunkiem, który predysponuje do podobnych zmian objętości ciała, jest ciąża (uwzględnienie, oprócz zwiększenia objętości brzucha, zmian hormonalnych). W tym drugim przypadku czerwone rozstępy pojawiają się powyżej poziomu podbrzusza, począwszy od czwartego miesiąca ciąży. Podobnie, pojawienie się niedoskonałości jest uprzywilejowane przez rozciągnięcie brzucha wtórne do stanów patologicznych, takich jak otyłość, wodobrzusze i nowotwory brzucha .
  • Nawet zbyt intensywne i powtarzające się naprężenia wpływające na tkankę podskórną w niektórych zajęciach sportowych (np. Kulturystyce) mogą sprzyjać niewielkim skaleczeniom, które z czasem mogą przekształcić się w czerwone rozstępy.
  • Rozwojowi czerwonych rozstępów sprzyja także stosowanie kortykosteroidów lub sterydów anabolicznych (w celu szybkiego wzrostu mięśni) oraz interwencje powiększania piersi (stosowanie protez piersi).

Rola hormonów na początku czerwonych rozstępów

W płci żeńskiej decydującą rolę w pojawieniu się czerwonych rozstępów mają zmiany hormonalne typowe dla ciąży, menopauzy i dojrzewania . W tych okresach niektóre hormony w wysokich stężeniach - w szczególności kortykosteroidy wytwarzane przez nadnercza - zmniejszają syntezę fibroblastów i wywołują zanik niektórych składników obecnych w skórze właściwej, w tym włókien elastycznych i kolagenu, które zapewniają wsparcie i odporność na skórę. Uszkodzenie objawia się zwiotczeniem skóry na powierzchni, wraz z pojawieniem się nieestetycznych czerwonych rozstępów.

Hiperkortyzolizm i rozstępy rubra

Obecność rozstępów skórnych podobnych do czerwonopurpurowych „rozstępów” ( strie rubre ) jest objawem charakterystycznie obserwowanym w hiperkortyzolizmie (wysokim stężeniu kortyzolu we krwi). W przeciwieństwie do prawdziwych rozstępów (rozstępów rozciągających), te ślady na skórze nie z czasem się rozjaśniają. Rozstępy rubry występują częściej w połączeniu z zespołem Cushinga, gruczolakiem przysadki wydzielającym ACTH i guzem nadnerczy.

Objawy i powikłania

Czerwone rozstępy pojawiają się jako nieznaczne zanikowe zagłębienia, które biegną liniowo, równolegle do siebie, na powierzchni skóry.

Te fioletowoczerwone zmiany mogą być mniej lub bardziej cienkie i dobrze zdefiniowane i oddzielone odcinkami zdrowej skóry. Długość czerwonych rozstępów wynosi od 1-10 mm szerokości do kilku centymetrów długości.

Orientacja zmienia się w zależności od danego obszaru, ponieważ generalnie podąża za liniami napięcia skóry (tak zwane linie Langera). Kształt może się również zmienić: zazwyczaj czerwone rozstępy są liniowe i symetryczne, ale czasami mogą mieć postrzępione i nieregularne kontury .

Na palpacji rozstępy mają wiotką konsystencję i są łatwe do zszywania, co jest wyraźną oznaką utraty elastyczności skóry, która jest podstawą ich wyglądu.

Gdzie rozwijają się czerwone rozstępy

Jeśli chodzi o lokalizację, czerwone rozstępy mogą wystąpić w wielu częściach ciała.

Jednak u młodych kobiet obszarami, które należy wybrać, są:

  • Piersi i pośladki (w tych obszarach czerwone rozstępy są ułożone promieniowo);
  • Biodra (czerwone rozstępy biegną pionowo);
  • Uda (czerwone rozstępy przyjmują ukośne usposobienie).

Jednak u mężczyzn te niedoskonałości występują głównie na poziomie:

  • Ramiona i ramiona (ukośne ułożenie);
  • Biodra (kurs pionowy).

Innym miejscem często dotkniętym czerwonymi rozstępami u obu płci jest brzuch.

Czerwone rozstępy: jak ewoluują w czasie

  • FAZA ZAPALNA . Początkowo rozstępy pojawiają się jako czerwonawe smugi. Naskórek ma zmniejszoną grubość, powoli zanika i pozostawia widoczną leżącą pod nim warstwę (skórę właściwą). W tej pierwszej fazie pojawienie się rozstępów wiąże się z objawami o charakterze zapalnym. Czasami w miejscu wystąpienia zmiany pojawia się uczucie napięcia i swędzenia.
  • FAZA ROWEROWA. W ciągu kilku miesięcy, rumieniowy aspekt stopniowo zanika; linie przybierają wygląd zagłębień, które mają tendencję do marszczenia wzdłuż osi podłużnej. Rozstępy mają teraz perłowo-biały odcień, co oznacza, że ​​krew nie krąży już w części skóry dotkniętej rozstępami, tak jak w bliznach. Ponadto wydzielina łojowa zatrzymuje się wzdłuż depresji skóry, a włosy zanikają aż do zaniku.

diagnoza

Diagnoza czerwonych rozstępów została sformułowana przez referencyjnego dermatologa na podstawie historii i badania fizykalnego. Jeśli lekarz podejrzewa zwiększoną produkcję kortyzolu, może zalecić dalsze badanie. Dermatolog może pomóc określić przyczynę rozstępów i omówić z pacjentem opcje leczenia.

leczenie

Gdy tkanka jest uszkodzona przez pojawienie się czerwonego rozstępu, nie ma możliwości powrotu: znak ma pozostać, jednak sytuacja może być wyraźnie poprawiona przez zastosowanie różnych opcji leczenia.

Ukierunkowane zabiegi kosmetyczne

Zapobieganie jest najlepszą strategią unikania pojawienia się czerwonych rozstępów. Gdy te zmiany skórne przybierają perłowy biały wygląd (definitywna faza blizny), praktycznie niemożliwe jest uzyskanie znaczących i widocznych ulepszeń produktów kosmetycznych.

Zanim się uformują

Strategia kosmetyczna mająca na celu zapobieganie czerwonym rozstępom musi być stosowana w praktyce, szczególnie w „krytycznych” fazach (takich jak dojrzewanie i wczesna ciąża) oraz w okresach wahań wagi .

Specjalne kosmetyki przeciw rozstępom są zaprojektowane tak, aby działać w sposób ukierunkowany na elastyczność i zwartość skóry. Dlatego powinny być używane, gdy nie powstały jeszcze czerwone rozstępy, w celu przeciwdziałania ich wyglądowi.

Rutyna piękna musi zatem obejmować codzienne stosowanie produktów kosmetycznych. W alternatywne dni praktyka ta może być poprzedzona lekkim złuszczaniem, które pozwala na eliminację zdegradowanych komórek i zanieczyszczeń, a także stymuluje skórę i czyni ją bardziej podatną na leczenie.

Jak usunąć rozstępy, gdy się pojawiły

Jeśli pojawiły się już niektóre rozstępy, a kolor jest nadal czerwony, ważne jest, aby interweniować w pierwszej fazie zapalnej, wybierając produkty kosmetyczne z intensywnym, ukierunkowanym działaniem . Zabiegi te są w stanie stymulować regenerację kolagenu i elastyny, ograniczając w ten sposób ewolucję istniejących niedoskonałości i czyniąc je mniej oczywistymi.

Aby złagodzić i kontrastować nowo powstałe czerwone rozstępy, ważne jest, aby stałość w stosowaniu zabiegu nie zawiodła. Produkt należy stosować rano i wieczorem, masując go poprzecznie w stosunku do linii skórnych, aż do całkowitego wchłonięcia.

Opcje laserowe i chirurgiczne

Wśród metod obecnie najbardziej skutecznych dla poprawy estetycznego wyglądu czerwonych rozstępów jest frakcjonowany laser mikroablacyjny, którego wiązka wytwarza ciepło w obszarze dotkniętym niedoskonałością, umożliwiając cofnięcie skóry (w praktyce jest tak, jakby brzegi depresji ponownie połączone, zamykając pasmo). Chirurgia laserowa jest w stanie głęboko wniknąć, stymulując wzrost nowego kolagenu, a tym samym poprawić wygląd rozstępu, zwłaszcza jeśli jest on nadal czerwonawy, to znaczy o niedawnym powstaniu. Jest to możliwe ze względu na fakt, że dotknięty chorobą obszar jest nadal spryskany krwią i jest bardziej podatny na syntezę kolagenu.

Efekty lasera można również połączyć z systemem częstotliwości radiowych, który umożliwia dotarcie do wszystkich warstw skóry poprzez stymulację produkcji kolagenu i elastyny. Takie podejście pozwala uzyskać wyniki lepsze niż te oferowane przez inne metody, takie jak peeling i mikrodermabrazja . Zabiegi te promują odnowę komórek: zapewni to gładszą i jaśniejszą skórę, przy mniejszej ekspozycji na rozstępy.

Jeśli czerwone rozstępy pojawiają się poniżej pępka, można je usunąć podczas operacji plastyki brzucha, podczas gdy te na udach i ramionach są eliminowane poprzez zastosowanie liftingu w okolicy .

profilaktyka

Zapobieganie czerwonym rozstępom jest możliwe dzięki stosowaniu nawyków, aby im przeciwdziałać .

Środki te działają na kilku frontach i obejmują:

  • Aktywność fizyczna . Aby zapobiec czerwonym rozstępom, ważne jest, aby ćwiczyć regularną aktywność fizyczną: ruch w rzeczywistości nie tylko tonizuje i zdradza ciało, ale także sprzyja rozpylaniu i odżywianiu skóry.
  • Zasilanie . Zmiany wagi obciążają elastyczność rozciągniętej i uwolnionej skóry, kończąc na „łzawieniu”; największym niebezpieczeństwem jest gwałtowna utrata wagi po tuczeniu równie szybko. Aby uniknąć czerwonych rozstępów, należy zatem wziąć pod uwagę fakt, że prawidłowe odżywianie ma zasadnicze znaczenie dla utrzymania równowagi równowagi i uniknięcia niebezpiecznych wahań wagi.
  • Ciąża . Zarówno w czasie ciąży, jak i podczas karmienia piersią skóra poddawana jest silnemu stresowi. Aby zapobiec pojawieniu się czerwonych rozstępów, możliwe jest stosowanie kosmetyków, które pomagają utrzymać jędrność i elastyczność skóry. Należy zauważyć, że strategia ta może nie być całkowicie skuteczna w zapobieganiu czerwonym rozstępom, ale ważne jest, aby zagwarantować skórze najlepsze nawodnienie podczas szybkiego wzrostu i równie szybkie opróżnianie objętości ciała. Leczenie jest przydatne zwłaszcza przed czwartym miesiącem ciąży i po porodzie przez co najmniej kolejne trzy miesiące.
  • Stres . Przedłużające się zmęczenie fizyczne i psychiczne sprzyja produkcji kortyzolu, hormonów zdolnych do odejmowania odcienia skóry i promowania czerwonych rozstępów.