Krwawienie z pochwy - przyczyny i objawy

definicja

Krwawienie z pochwy jest stanem charakteryzującym się utratą krwi z macicy, szyjki macicy lub samego kanału pochwy. Ten objaw może wystąpić w ciąży lub poza nią.

Nieprawidłowe krwawienie z pochwy obejmuje:

Nadmierna miesiączka z powodu ilości i czasu trwania (krwotok miesiączkowy lub nadmierne krwawienie) lub zbyt częste (miesiączka);
Krwotok z macicy poza miesiączką, w nieregularnych odstępach czasu (metrorrhagia);
Utrata krwi po menopauzie po 6 lub więcej miesiącach po ostatniej miesiączce.

Kilka innych patologii może objawiać się tym objawem: dysfunkcyjne zmiany hormonalne (zaburzenia równowagi w osi podwzgórze-przysadka-gonad z cyklem bezowulacyjnym), nowotwory (rak szyjki macicy, rak endometrium i włókniak macicy), zakażenia i stany zapalne aparat płciowy (chlamydia, rzeżączka, zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy i zapalenie narządów miednicy mniejszej).

Krwawienie z pochwy może również zależeć od zaburzeń owulacyjnych (np. Zespołu policystycznych jajników i czynnościowych torbieli jajników) dysrasji krwi (hemofili, białaczka i różnego rodzaju małopłytkowości) oraz chorób ogólnoustrojowych (przewlekłe choroby wątroby, niewydolność nerek, hiperprolaktynemia i zaburzenia czynności tarczycy). ).

U dorosłych kobiet nieprawidłowe krwawienie z pochwy może wynikać z endometriozy, urazu (np. Wprowadzenia ciał obcych do pochwy lub zmian w szyjce macicy, pochwy lub sromu), stosowania spirali endotermicznej i niektórych leków (antykoagulantów i doustnych środków antykoncepcyjnych).

Krwawienie z pochwy po menopauzie

Utrata krwi po menopauzie może być spowodowana zanikowym zapaleniem pochwy, polipami, przerostem i zanikiem endometrium.

W niektórych przypadkach krwawienie jest konsekwencją wycofania egzogennych hormonów (hormonalna terapia zastępcza).

Gdy wystąpią, krwawienie z pochwy nadal będzie uważane za nieprawidłowy sygnał, który zawsze wymaga odpowiedniej oceny, aby wykluczyć obecność złośliwego guza ginekologicznego. W rzeczywistości rak szyjki macicy i błony śluzowej macicy może powodować krwotoki w menopauzie, czasami z łojotokiem, miękką lub hipoplastyczną macicą i bólem w dole biodrowym.

Krwawienie z pochwy podczas ciąży

Krwawienie z pochwy może wystąpić we wczesnym lub późnym stadium ciąży. Utrata krwi spowodowana implantacją zarodka jest dość częsta.

Krwawienie z pochwy może wynikać z samoistnych poronień, ciąż pozamacicznych i przedwczesnego oderwania się łożyska. Inne powikłania związane z ciążą, które mogą wystąpić z tym objawem, obejmują ciążową chorobę trofoblastyczną, polipy łożyska i łożysko previa.