Pityriasis rosea z Gibert
Pityriasis rosea z Gibert jest znaną, dość częstą, łagodną dermatozą z ogólnie spontaniczną rozdzielczością i przypuszczalną naturą zakaźną; jest to ostry, wyniszczający stan chorobowy, którego etiologia, jak już szczegółowo omówiono w poprzedniej dyskusji, jest nadal niepewna.
U większości osób dotkniętych chorobą diagnoza jest prawie prosta i polega na prostym badaniu fizykalnym. Jednak w niektórych przypadkach proste badanie przedmiotowe może być bardziej skomplikowane, dlatego konieczna jest diagnostyka różnicowa; w związku z tym uważna klasyfikacja różnych form pityriazy Giberta jest koniecznością.
Diagnostyka różnicowa
Konieczne jest różnicowanie diagnostyczne łupieżu różanego: nie należy go mylić z łupieżem różowatym, przewlekłym łupieżem liszajowatym, liszajem płaskim, wysiękową łuszczycą, wypryskami (jatrogennym alergicznym zapaleniem skóry), grzybicą skórną (grzybicą skóry), łojotokowym zapaleniem skóry i kiłą wtórną.
Gdy rzekomo - pityriasis Giberta wpływa również na podeszwy stóp i dłoni, wymagane jest dokładne badanie serologiczne, aby wykluczyć kiłę (np. Ilościowe VDRL) i, w razie potrzeby, badanie mikroskopowe izolacji grzybów. Diagnoza musi być jeszcze bardziej skrupulatna, gdy łatka macierzysta nie jest identyfikowana: bardzo często, w podobnych sytuacjach, diagnoza pityriazy Giberta może być błędna, ponieważ plamka macierzysta ma tendencję do prawie zawsze pojawiać się w klasycznych formach łupieżu. Jednak nie brakuje wyjątków, ponieważ czasami u pacjentów punkt macierzysty może być nieobecny lub w innych być obecny w większej liczbie kopii.
klasyfikacja
Pośród nietypowych form łupieżu Giberta, wyraźnie rzadszych niż klasyczna forma dermatozy, pamiętamy:
- Pityriasis rosea giant : dermatoza, która wpływa na skórę głowy, narządy płciowe, błonę śluzową jamy ustnej i paznokcie (typowy wygląd przypominający naparstek ). Symptomatyczny obraz jest prawie taki sam jak pityriasis rosea Giberta.
- Odwrócona lub odwrócona łupież róży: mimo niezwykłej dermatozy jest typowa dla osób o ciemnej oliwkowej skórze. Plamy rozprzestrzeniają się w niezwykłych obszarach anatomicznych, takich jak na przykład kończyny dolne i górne oraz twarz; typowe obszary łupieżu (w szczególności tułów) pozostają nienaruszone.
- Pityriasis rosea circinata i marginata Vidal : ta nietypowa forma dermatozy utrzymuje się przez kilka miesięcy, pomimo zabiegów mających na celu jej odzyskanie. Ogólnie, różowawe plamy są odizolowane od siebie, ale wymiary są szersze.
- Pityriasis rosea vesicular : pitiriasica dermatosis bardzo powszechna wśród rasy czarnej, szczególnie wśród młodych i bardzo młodych.
- Pokrzywka z łupieżu różanego: jak sugeruje termin, tej postaci łupieżu towarzyszą również pokrzywka.
Wśród innych mniej znanych i rzadszych form znajdują się także łupież krwotoczny krwotoczny, łupież liszajowaty i łupież krostkowy.
Gdy hipotetyczna różyczka z łupieżu Giberta nie ustępuje w ciągu 10 tygodni, konieczna jest dalsza kontrola lekarska, aby wykluczyć parapsoriasię, czasami prekursor chłoniaka skórnego.
terapie
Aby dowiedzieć się więcej: Leki do leczenia łupieżu Rosea przez Gibert
Jak już przeanalizowano, jeśli chodzi o klasyczną formę łupieżu różanego z Gibert, terapie celowane nie są konieczne, ponieważ dermatoza ma tendencję do regresji samoistnie po około 4-5 tygodniach od początku. Gdy dermatoza pitiriasica jest również związana z dziką postacią świądu, lekarz zazwyczaj przepisuje leki przeciwhistaminowe per os. Nie zaleca się ogólnoustrojowych terapii kortyzonem, ponieważ mogą one zaostrzyć wcześniejszy stan, nasilając uszkodzenie.
Jednak miejscowe stosowanie maści opartych na kortyzonie (łagodna do średniej intensywności) może zmniejszyć świąd i ewentualnie stworzyć rumień. Czasami stosowanie kremów na bazie mentolu uspokaja uczucie lokalnego ciepła; gdy swędzenie jest nieustanne, a osoba cierpiąca na łupież różany nadal drapie dotknięty obszar, zaleca się stosowanie kremów zawierających miejscowe środki znieczulające (np. pramoksynę).
Przydatne są również kremy i maści o działaniu zmiękczającym, praktyczna pomoc przeciwko suchej skórze wytwarzanej przez dermatozę; zalecane jest również stosowanie detergentów o lekko kwaśnym pH i bardzo nawilżającym, ponieważ zraniona skóra jest szczególnie wrażliwa i delikatna.
Ekspozycja na słońce i sztuczne lampy UVB nie jest zalecana w przypadku łupieżu różanego przez Giberta, ponieważ ten nawyk może zaostrzyć dermatozę.
ciekawość
Ciekawość: cechy pityriasis rosea Giberta | ||
Kobiety w ciąży | Niemowlęta / Niemowlęta | Przedmioty o ciemnej oliwkowej skórze |
Prawdopodobieństwo wystąpienia łupieżu różanego u kobiet w ciąży jest nieco wyższe niż u innych kobiet. Jeśli chodzi o pityriasis rosea z Giberta, nie ma uszkodzeń płodu: konieczne jest jednak wykluczenie nieobecności kiły wtórnej (której objawy można pomylić z łupieżem), znacznie bardziej niebezpiecznej dla nienarodzonego dziecka. | Pityriasis rosea Giberta u niemowląt i niemowląt wydaje się być bardziej agresywna i degenerować się w pokrzywce | Po leczeniu łupieżu rosea u osób o ciemnej karnacji bardzo prawdopodobne są hipochromowe plamki (białe plamy na skórze lub przezroczyste) lub hiperchromiczne (ciemne plamy). Zjawisko to jest w większości przypadków przejściowe. |
