pielęgniarstwo

Karmienie, czas trwania i częstotliwość karmienia

Mówiąc o karmieniu piersią, nie ma ustalonych zasad; dystrybucja, częstotliwość i czas trwania różnią się w zależności od dziecka. W takim kontekście możliwe jest sporządzenie co najwyżej ogólnych wskazań, aby upewnić się, że dziecko pobiera odpowiednią ilość mleka i zapobiega nieprzyjemnym problemom zarówno dla matki, jak i dziecka. Z drugiej strony nie można ujawnić dokładnych i wstępnie wydrukowanych informacji, ponieważ czas trwania i cechy każdego karmienia są wynikiem „magicznego” eksperymentowania między matką a dzieckiem.

Charakterystyka karmienia

  • Czas trwania paszy zależy od wielu czynników. Ponieważ większość mleka jest zasysana w ciągu pierwszych 5-10 minut, wiele dzieci przerywa go spontanicznie w mniej niż kwadrans, podczas gdy inne mogą trwać dłużej.
  • Dobrą zasadą jest pozostawienie dziecka przymocowanego do piersi, aż samoistnie odpadnie; czasami jest zadowolona tylko z jednej piersi, innym razem z obu. Jednak przed zmianą stron zaleca się noworodkowi całkowite opróżnienie piersi, ponieważ ostatnie mleko karmy jest najbogatsze w tłuszcz, dlatego jest nasycone, podczas gdy pierwsze - bardziej wodniste i o doskonałych właściwościach rehydracyjnych - uspokaja pragnienie,
  • Czas trwania paszy może się znacznie różnić w zależności od tygodnia, co odzwierciedla - w większości przypadków - dostosowanie do wzrostu dziecka. Produkcja mleka jest w rzeczywistości regulowana przez wniosek; Im częstsze i energiczne ssanie, tym większa ilość spożywanego mleka i większa ilość wytwarzanej ilości. Niektóre noworodki robią „karmę zbiorową” (ssą co godzinę przez 2-6 godzin, potem śpią przez dłuższy czas); inni natomiast ssają co 2-3 godziny zarówno w dzień, jak iw nocy.
  • Stan matczynej relaksacji sprzyja przepływowi mleka; z tego powodu podczas karmienia matka powinna siedzieć wygodnie. Jeśli natomiast noworodek uwielbia pozostać przywiązany do piersi przez długi czas, odżywiając się spokojnie i bez pośpiechu, zaleca się przyjęcie pozycji leżącej po jednej stronie, aby rozluźnić dno miednicy.
  • Czas trwania karmienia piersią nie powinien przekraczać 30 minut; w rzeczywistości istnieje ryzyko aerofagii (spożycia powietrza) i noworodkowego gazu kolkowego, podczas gdy dla matki ryzyko podrażnienia brodawek sutkowych wzrasta aż do pojawienia się pęknięć, których strategie zapobiegawcze są szczegółowo opisane w tym artykule. Dziecko, które ma tendencję do pozostawania zbyt długo przywiązane do piersi matki, ma również trudności ze znalezieniem właściwej regularności w naprzemiennych fazach karmienia i odpoczynku.
  • Matka musi umyć pierś przed i po każdym karmieniu; dokładna higiena wodą jest wystarczająca, podczas gdy mydła, maści, maści i roztwory czyszczące i antyseptyczne nie są zazwyczaj zalecane. Substancje te mogą bowiem podrażniać skórę i nadawać sutkowi nieprzyjemny zapach i smak.Na rynku dostępne są specjalne chusteczki do oczyszczania piersi podczas karmienia piersią, oczywiście bez środków powierzchniowo czynnych, perfum lub substancji, które wymagają płukania. Nawet ręce, oczywiście, będą musiały być dokładnie umyte przed rozpoczęciem karmienia piersią.
  • Jeśli do każdej piersi używa się obu piersi, dobrze jest zacząć na przemian od prawej piersi lub od lewej. Gdy w danym momencie używana jest tylko jedna pierś, z oczywistych powodów konieczne jest naprzemienne karmienie piersią w ssaniu. W obu przypadkach agrafka przypięta do paska biustonosza pomaga zapamiętać, od której piersi rozpocząć następne karmienie piersią.
  • Pod koniec karmienia sutki muszą być wysuszone i pokryte sterylną tabletką; dziecko, w międzyczasie, będzie trzymane w pozycji pionowej przez kilka minut, aby faworyzować początek możliwej i charakterystycznej czkawki.
  • Średnio noworodek potrzebuje 8-12 pokarmów w ciągu 24 godzin; jeśli po porodzie dziecko nie może zostać zaatakowane, aby pobudzić produkcję mleka, zasadnicze znaczenie ma „ciągnięcie” mleka co najmniej 6-8 razy w ciągu dnia.
  • Płacz to późny znak głodu. Noworodek może manifestować potrzebę przymocowania do piersi wcześniejszymi objawami, takimi jak otwieranie ust, ssanie pięści, przesuwanie oczu pod powiekami, hałasowanie lub poruszanie głową z boku na bok.
  • Oznaki, że dziecko pobiera odpowiednią ilość mleka podczas karmienia piersią to:
    • co najmniej 3 ewakuacje dziennie po 1 dniu
    • żółte i grudkowate zrzuty z 5 dnia
    • co najmniej 6 mikcji dziennie od czwartego dnia, z czystym lub jasnożółtym moczem
    • jest zadowolony i szczęśliwy po karmieniu
    • połknięcie dźwięków podczas karmienia
    • brak utraty wagi po 3 dniu
    • rosną od około 20 do 35 gramów dziennie od 5 dnia
    • odzyskanie masy urodzeniowej od 10 dnia
    • oczywisty wzrost konsystencji, wagi i wielkości wymion, ed
    • wyraźny wzrost ilości i jakości mleka od 5 dnia
    • sutki nie wykazują oznak uszkodzenia
    • pasza usuwa uczucie pełności piersi
  • Oznaki, że noworodek zakłada, że ​​mleko matki podczas karmienia piersią jest niewystarczające, są następujące:
    • przyrost masy ciała noworodka jest mniejszy niż 18 g dziennie, 125 g tygodniowo lub 500 g miesięcznie;
    • waga po 15 dniach życia jest mniejsza niż w chwili urodzenia;
    • noworodki oddają mocz mniej niż 6 razy dziennie, z moczem o ostrym i skoncentrowanym zapachu (ciemnożółty, który ma tendencję do pomarańczowego), i ewakuuje się twardo, sucho i rzadko:

Oprócz zmniejszonego przyrostu masy ciała, słabo karmiony noworodek może często płakać, pozostać przywiązany do piersi przez długi czas, być ospały i być niezadowolony po zakończeniu karmienia lub odmówić piersi.