definicja
Chikungunya jest chorobą zakaźną pochodzenia wirusowego, szczególnie rozpowszechnioną w Afryce i Azji, chociaż niektóre przypadki zostały również zidentyfikowane w Europie.
Dokładniej mówiąc, chikungunya jest chorobą odzwierzęcą przenoszoną na ludzi przez określone typy komarów.
przyczyny
Jak wspomniano, chikungunya jest infekcją wirusową, która jest przenoszona na ludzi poprzez ukąszenie zainfekowanych komarów należących do rodzaju Aedes . Dokładniej, komary odpowiedzialne za przenoszenie zakażenia to Aedes aegypti i Aedes albopictus (ten drugi jest powszechnie określany jako „komar tygrysi”).
Wirus, który jest przenoszony, to tak zwany wirus Chikungunya (CHIKV), wirus RNA należący do rodziny Togaviridae .
objawy
Typowymi objawami chikungunya są nagłe pojawienie się bardzo wysokiej gorączki, któremu towarzyszy ból stawów i sztywność.
Inne objawy, które mogą się objawiać to: ból głowy, osłabienie, nudności, krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł, wybroczyny i wysypka.
Ponadto chikungunya może powodować poważne powikłania, takie jak zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wątroby, zapalenie błony naczyniowej oka i zapalenie siatkówki, ostra niewydolność nerek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu i wstrząs septyczny.
Informacje na temat Chikungunya - Chikungunya Fever Treatment Drugs nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem Chikungunya - Chikungunya Fever Treatment Leki.
narkotyki
W niektórych przypadkach chikungunya ma tendencję do samoistnego ustępowania w ciągu około dziesięciu dni, nawet jeśli ból stawów, który powoduje, może nawet utrzymywać się przez kilka miesięcy.
Niestety w chwili obecnej nie ma żadnych konkretnych leków przeciwwirusowych, które mogłyby przeciwdziałać wirusowi Chikungunya, ani szczepionki (chociaż niektóre są w fazie eksperymentalnej).
Dlatego leczenie chikungunya jest czysto objawowe i obejmuje odpoczynek, przyjmowanie płynów i podawanie leków przeciwzapalnych (zarówno niesteroidowych, jak i steroidowych, w zależności od przypadku) i leków przeciwgorączkowych do kontroli gorączki i bólu.
Ponieważ nie ma szczepionek na chikungunya, najskuteczniejsza metoda zapobiegawcza polega na zabezpieczeniu się przed ukąszeniami potencjalnie zakażonych komarów, poprzez zastosowanie odzieży ochronnej, specjalnych balsamów odstraszających, moskitier i środków owadobójczych, które mają być stosowane zarówno przeciwko larwom, zarówno przeciwko dorosłym komarom.
Należy również pamiętać, że - aby zapobiec dalszemu narażeniu na wektor i zniechęcić do rozprzestrzeniania się infekcji wirusowej - w pierwszych dniach choroby pacjenci zakażający się wirusem chikungunya powinni pozostać w zamkniętych miejscach i zastosować opisane powyżej środki ostrożności, aby uniknąć ponownego ugryzienia przez komary.
paracetamol
Paracetamol (Tachipirina®, Efferalgan®, Panadol®), inaczej znany jako paracetamol, jest lekiem o silnej aktywności przeciwgorączkowej, dlatego jest bardzo przydatny w leczeniu gorączki, która jest wywoływana przez skurcz wirusa chikungunya.
Jest on dostępny w różnych postaciach farmaceutycznych odpowiednich dla najróżniejszych dróg podawania (od doustnego do pozajelitowego).
Przy podawaniu doustnym stosowana dawka paracetamolu wynosi 500-1000 mg, przyjmowana co 6-8 godzin.
NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być skutecznie stosowane w celu przeciwdziałania gorączce i bólowi stawów wywołanemu przez chikungunya, dzięki ich właściwościom przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.
Ogólnie, NLPZ są podawane doustnie, ale w niektórych przypadkach, do leczenia bólu stawów, można je również stosować w miejscowych preparatach farmaceutycznych.
Wśród aktywnych składników stosowanych głównie w leczeniu objawowym chikungunya, znajdujemy:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, gorączka Vicks i ból ®): gdy ibuprofen jest podawany doustnie, dawka leku musi być ustalona przez lekarza dla każdego pacjent, uważając, aby nie przekroczyć maksymalnej dawki 1200–1 800 mg leku na dobę.
- Naproksen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): po podaniu doustnym zwykle stosowana ilość naproksenu wynosi 500-1000 mg leku na dobę, którą należy przyjmować w dawkach podzielonych co 12 godzin.
Z drugiej strony, jeśli preparaty są używane do stosowania na skórę na bazie naproksenu, zaleca się stosowanie produktu w obszarze dotkniętym chorobą dwa razy dziennie.
kortykosteroidy
U pacjentów cierpiących na silny ból stawów, u których leczenie NLPZ okazało się nieskuteczne, lekarz może zdecydować o podaniu leków kortykosteroidowych.
W takich przypadkach steroidowe leki przeciwzapalne są zwykle podawane doustnie.
Jednak w sytuacjach, w których bóle stawów są szczególnie ciężkie i oporne na jakiekolwiek inne leczenie, lekarz może zdecydować się na zastosowanie dostawowych wstrzyknięć kortykosteroidów. Jednak ta praktyka jest niezwykle delikatna i musi być wykonywana tylko i wyłącznie przez personel wyspecjalizowany w tego rodzaju terapii.
Wśród różnych składników aktywnych, które można stosować w leczeniu bólów stawów wywołanych przez chikungunya, znajdujemy:
- Metyloprednizolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): w przypadku stosowania doustnego dawka metyloprednizolonu może wynosić od 4 mg do 48 mg składnika czynnego dziennie. Dokładna ilość metyloprednizolonu do podania musi zostać ustalona przez lekarza na podstawie indywidualnego przypadku.
Ponadto metyloprednizolon jest również dostępny do podawania dostawowego w preparatach farmaceutycznych, zarówno osobno, jak i w połączeniu z miejscowym środkiem znieczulającym lidokainą (patrz produkt leczniczy Depo-Medrol + Lidocaine®).
- Prednizolon (Sintredius ®): dawka prednizolonu zwykle stosowana doustnie wynosi 10-30 mg na dobę. Lekarz powinien ustalić najbardziej odpowiednią dawkę leku dla każdego pacjenta.
- Prednizon (Deltacortene ®): prednizon jest dostępny do podawania doustnego w postaci tabletek. Zazwyczaj podawana dawka aktywnego składnika wynosi 10-15 mg dziennie. Jednak nawet w tym przypadku dokładna dawka leku zostanie ustalona przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
