dieta i zdrowie

Dieta i wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zwane również wrzodziejącym zapaleniem odbytnicy, jest przewlekłą chorobą zapalną, która atakuje błonę śluzową jelita grubego (okrężnica-odbytnica).

Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego NIE są jeszcze dobrze znane, ale wśród autorów powszechne jest przekonanie, że jest to zaburzenie immunologiczne. Te same białe krwinki ciała mogłyby zatem uszkodzić błonę śluzową jelit poprzez uwalnianie przeciwciał przeciw nabłonkowi; ta teoria wydaje się być potwierdzona przez mniej lub bardziej częste współwystępowanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z innymi podobnymi, ale EXTRAintestinalnymi zaburzeniami. Ponadto nie można wykluczyć możliwości przeniesienia komponentu genetycznego.

NB . Często zdarza się także silny stres emocjonalny, prawdopodobnie spowodowany lękową skłonnością niektórych pacjentów cierpiących na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ta etiologia wydaje się być podobna do zespołu jelita drażliwego.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego objawia się biegunką MUCOEMATYCZNĄ, tj. Zawierającą dużą ilość śluzu jelitowego związanego z krwią; wyładowania biegunkowe występują częściej w nocy i po posiłkach i są związane z nieprawidłowościami w jamie brzusznej i uczuciem ciągłej potrzeby wypróżniania się, chociaż odbytnica jest już całkowicie pusta (TENESMO).

Nieleczone wrzodziejące zapalenie jelita grubego może określić zasięg zajętego obszaru śluzowego. ze względnym wzrostem objawów. Oprócz objawów jelitowych częste jest wystąpienie wysokiej gorączki.

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego skupia się głównie na wywoływaniu remisji oraz na utrzymaniu i opanowaniu wszelkich powikłań związanych z chorobą.

Rola diety w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego

Najważniejszym trikiem w zapobieganiu wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego jest niewątpliwie utrzymanie błony śluzowej INTEGRA; dieta wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zmienia się jednak znacznie w zależności od stanu choroby lub lepiej:

jeśli wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest w postaci utajonej, gdy NIE przedstawia konkretnej symptomatologii, celem diety jest UTRZYMANIE równowagi jelitowej PO WYKONANIU ostrego; przeciwnie, jeśli wrzodziejące zapalenie jelita grubego wykazuje ostre objawy, celem diety jest zmniejszenie objawów jelitowych.

Dieta na etapach remisji

W okresie utajenia lub remisji leczenie żywieniowe wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ma na celu utrzymanie skuteczności jelitowej i zwiększenie efektu „bariery” w stosunku do patogenów, kwasowości, żużla itp.

Perystaltyka jelita grubego jest preferowana przez właściwe spożycie błonnika pokarmowego, który powinien być wprowadzany we właściwych dawkach iz największą możliwą regularnością. W związku z tym instytuty badawcze zalecają przyjmowanie około 30 g / dzień (+/- 5 g), które w zależności od podmiotowości można zwiększyć lub zmniejszyć w oparciu o indywidualną reakcję perystaltyczną (częstotliwość ewakuacji i konsystencja stolca), Włókno, odpowiednio podzielone między rozpuszczalne (głównie zawarte w owocach i warzywach) i nierozpuszczalne (głównie ze zbóż i pochodnych), oprócz zachowania „żywotności” mięśni kolki, odżywia fizjologiczną florę bakteryjną, znacząco przyczyniając się do utrzymania właściwego trofizmu zaraza. Będąc użytecznymi cząsteczkami TAKŻE do wzrostu kolonii fizjologicznych (funkcja PREbiotic ), pokarmy zawierające błonnik działają synergistycznie z PRObiotykami (jogurt, fermentowane mleko, suplementy, leki itp.) W celu utrzymania obrony śluzówki; w przypadku, gdy pacjent nie używa pokarmów probiotycznych, po konsultacji z lekarzem można uzupełnić spożycie tych szczepów bakteryjnych lekami lub suplementami diety zawierającymi: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Również źródła pokarmu omega-3 (ze względu na silne działanie przeciwzapalne tych niezbędnych kwasów tłuszczowych) oraz źródła glutaminy, ze względu na funkcję troficzną tego aminokwasu na błonie śluzowej jelit, są szczególnie zalecane w diecie osób cierpiących na wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

Na koniec pamiętaj, że wszystkie środki drażniące na błonę śluzową muszą być ograniczone w diecie, dlatego, jeśli to możliwe, zaleca się drastycznie ZREDUKOWAĆ alkohol, kawę, bardzo pikantne potrawy, bardzo tłuste potrawy itp.

Dieta w ostrych fazach

Z drugiej strony, zalecenia dietetyczne zmieniają się drastycznie w okresie ostrego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Po spełnieniu zwiększonego zapotrzebowania na wodę (odwodnienie wywołane biegunką), pierwszą sztuczką jest częste wprowadzanie WODY; ponadto przypominamy, że biegunka śluzowo-tłuszczowa sprzyja złemu wchłanianiu składników odżywczych, dlatego może okazać się konieczne stosowanie suplementu witaminowego związanego z solami mineralnymi (zwłaszcza magnezem i potasem). Ponadto, w celu maksymalnego zmniejszenia wyładowań biegunkowych, w ostrym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego konieczne jest:

  • Zmniejsz jak najwięcej spożycia błonnika pokarmowego, który, o ile jest to konieczne podczas leczenia, w ostrej fazie może sprzyjać pogarszaniu objawów.
  • Przerwij integrację PRObiotic z problemami HIGIENICZNYMI; wiemy, że bakterie probiotyczne NIE są potencjalnymi patogenami, jednak biorąc pod uwagę, że w kale są ślady krwi wskazujące na uszkodzenie ścian, dla bezpieczeństwa wskazane jest, aby nie sprzyjać wprowadzaniu innych bakterii podczas karmienia.
  • Wyeliminuj LACTOSE z diety, ponieważ ze względu na rozszczepienie błony śluzowej możliwe jest, że faworyzowana jest fermentacja laktozy przez bakterie jelitowe; wszystko to nieuchronnie pogorszyłoby częstość i znaczenie biegunki typowej dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
  • Oczywiście, bardziej niż w fazie ukrytej, ważne jest WYELIMINOWANIE wszystkich pokarmów zawierających drażniące cząsteczki: alkohol, kawa, inne nerwy, irytujące przyprawy (zwłaszcza pieprz), jedzenie z grilla lub gorzej na żarach, nadmiernie tłuste potrawy, źródła solaniny itp.,

Uwaga : w przypadkach cięższych ostrych przypadków może być konieczne zastąpienie karmienia żywieniem pozajelitowym; pod koniec najintensywniejszego okresu wrzodziejące zapalenie jelita grubego będzie musiało uzupełniać pokarm po trochu za pomocą podstawowej diety (hipoalergiczne pokarmy i proste gotowanie), ewentualnie z niskimi pozostałościami odpadów.

Bibbliografia:

  • Wewnętrzna medycyna systemowa - C. Rugarli - Elsevier Massono - pag 701