Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek są idealnym kandydatem do przeszczepu nerki .
Przeszczep nerki lub przeszczep nerki to delikatna operacja chirurgiczna, która zastępuje jedną z dwóch oryginalnych nerek inną zdrową, podarowaną przez zgodną osobę.
W większości przypadków dawcy są niedawno zmarłymi podmiotami ; istnieje jednak również możliwość pobrania nerki od żywego podmiotu, który wyraził na to zgodę .
Zazwyczaj żyjący dawcy są bezpośrednimi członkami rodziny, ale mogą też być wolontariuszami całkowicie niepowiązanymi z odbiorcą.
W większości przypadków wymiana nerek jest wirtualna, co oznacza, że oryginalna nerka nie jest usuwana, lecz pozostawiana na miejscu . Ma to na celu zmniejszenie ryzyka powikłań w fazie operacyjnej.
Ale jeśli tak jest, gdzie znajduje się nerka dawcy?
Operujący chirurg umieszcza „nową” nerkę w dole biodrowym lub w obszarze śródpiersiowym brzucha składającym się głównie z kości biodrowej (lub kości biodrowej).
Po jego umieszczeniu „nowa” nerka musi być połączona z naczyniami krwionośnymi i pęcherzem odbiorcy. Połączenie jest inne, oczywiście, od klasycznego ludzkiego nerki i obejmuje następujące zmiany:
- Tętnica nerkowa, która zaopatruje nerkę w natlenioną krew, jest umieszczana w połączeniu z tętnicą biodrową . W normalnej anatomii byłaby połączona z aortą brzuszną.
- Żyła nerkowa, która zbiera odtlenioną krew płynącą w nerkach, jest połączona z żyłą biodrową . Normalnie płynąłby on do dolnej żyły głównej.
PRAWO DAWCY NA LEWO OD ODBIORNIKA I VICE VERSA
Chirurdzy od dawna zastanawiali się, jakie jest najlepsze miejsce na „nową” nerkę.Po kilku badaniach doszli do wniosku, że prawdopodobnie najbardziej właściwą rzeczą jest przeszczepienie lewej nerki dawcy i odwrotnie na prawo od biorcy .
Innymi słowy, u biorcy rozłożenie „nowej” nerki musi być odwrócone w porównaniu z tym, co było u dawcy.
Powód jest związany z faktem, że przy takim ustawieniu przeszczepiona nerka wystawia na pierwszym planie tak zwaną miednicę nerkową (lub miedniczkę nerkową ) i moczowód (która jest rurką łączącą się z pęcherzem).
Posiadanie tych dwóch struktur na pierwszym planie (NB: mały basen jest pierwszym punktem zbierania moczu) służy uproszczeniu wszelkich późniejszych operacji chirurgicznych na tej samej nerce (na przykład z powodu komplikacji operacyjnej).
