ogólność
Samookaleczenie jest zaburzeniem sfery psychologicznej, która powoduje, że osoby dotknięte nią celowo wyrządzają krzywdę fizyczną, jako formę kary.
Ogólnie rzecz biorąc, samookaleczający się ludzie ranią się, uciekając się do skaleczeń lub oparzeń, biorąc duże ilości narkotyków (przedawkowania), przebijając się szydłami lub podobnymi narzędziami, nie jedząc ani nie spożywając dużych ilości alkoholu.
W przeciwieństwie do powszechnej opinii, ci, którzy cierpią z powodu samookaleczenia, chcą popełnić samobójstwo lub mają tendencje samobójcze rzadko.
Leczenie samouszkodzeń wymaga interwencji specjalistów w dziedzinie psychiatrii i psychologii.
Wśród najbardziej skutecznych terapii na szczególną uwagę zasługują psychoterapia poznawczo-behawioralna i psychoterapia rodzinna.
Co to jest samookaleczenie?
Mówimy o samookaleczeniu, gdy jednostka celowo wyrządza krzywdę jego ciału.
Ogólnie rzecz biorąc, samookaleczający się ludzie działają z zamiarem ukarania siebie. Rzadko zamierzają się zabić.
Samouszkodzenie jest szczególnym zaburzeniem, ponieważ obejmuje sferę psychologiczną, ale objawia się fizycznymi objawami.
tryb
Ludzie cierpiący na samookaleczenie ranią się na różne sposoby.
Wśród najczęstszych gestów, z którymi osoby, które doznały obrażeń, wyrządzają obrażenia, są
- Cięcie i oparzenia skóry.
- Perforacje z użyciem szydeł lub podobnych spiczastych narzędzi.
- Uderzenia w głowę lub resztę ciała.
- Spożycie toksycznych substancji chemicznych lub spożycie dużych ilości (przedawkowania) leków.
- Spożycie dużych ilości alkoholu.
- Nie połykanie jedzenia. W związku z tym przypomina się czytelnikom, że istnieje pewien związek między samookaleczeniem a zaburzeniami odżywiania, takimi jak jadłowstręt psychiczny i bulimia.
Aby dowiedzieć się więcej o anoreksji i bulimii, czytelnik może kliknąć tutaj (jadłowstręt psychiczny) i tutaj (bulimia).
- Nieustająca praktyka ćwiczeń fizycznych.
przyczyny
Według lekarzy i ekspertów w zakresie ludzkich zachowań, samookaleczenie jest wyrazem przytłaczającego stresu emocjonalnego, nieznośnego lęku, nieznośnych okoliczności życiowych lub poważnego poczucia winy .
Zazwyczaj te trudne sytuacje są wynikiem:
- Problemy społeczne, takie jak: uleganie komuś; trudności w miejscu pracy lub w szkole, trudności z przyjaciółmi, rodzicami lub partnerami; uczucie wykluczenia ze względu na ich preferencje seksualne; itd.
- Trauma fizyczna, taka jak akty przemocy i akty wykorzystywania seksualnego.
- Urazy emocjonalne, związane na przykład ze śmiercią bliskiej osoby lub z utratą dziecka w trakcie ciąży (poronienie samoistne).
- Problemy psychologiczne, takie jak: depresja, brak pewności siebie, niestabilna osobowość itp.
Eksperci od ludzkich zachowań od dawna badają przyczyny samookaleczenia, próbując w jakiś sposób odpowiedzieć na pytanie „dlaczego samookaleczający się ranią?”
Ich zdaniem, dla samouszkadzającego się podmiotu, otrzymanie obrażeń fizycznych stanowi sposób na lepsze samopoczucie, zmniejszenie stresu emocjonalnego lub cierpienia, które go ogarnia, w celu złagodzenia poczucia winy.
WIĘKSZA LUDZIE
Według niektórych badań statystycznych ludzie, którzy najbardziej cierpią z powodu samookaleczenia, to:
- Młodzi ludzie . Problem samookaleczenia może dotyczyć osób w każdym wieku, ale występuje on szczególnie w populacji młodzieży.
- Ludzie homoseksualni lub biseksualni . Wydaje się, że u tych osób samookaleczenie jest wynikiem aktów dyskryminacji i uprzedzeń wobec nich.
- Ci, którzy mają samobójczych przyjaciół . Eksperci uważają, że niektórzy ludzie powodują dobrowolne obrażenia poprzez emulację lub dlatego, że widok samobójczego przyjaciela (podczas ranienia) wywarł na nich wrażenie.
- Ci, którzy byli ofiarami, w mniej lub bardziej niedawnej przeszłości, przemocy lub wykorzystywania seksualnego .
- Więźniowie, osoby ubiegające się o azyl i weterani wojenni .
epidemiologia
Eksperci uważają, że samookaleczenie jest zaburzeniem niedostatecznie zdiagnozowanym, ponieważ samookaleczający się ludzie mają tendencję do ukrywania swoich problemów.
Według niektórych szacunków, odnoszących się do populacji młodych i biorąc pod uwagę tylko osoby hospitalizowane, samookaleczenie dotknęłoby osobnika co 10 lat .
Najczęstszym sposobem, w jaki ludzie zadający obrażenia są obrażeni, jest przecięcie skóry.
Zainteresowane badania medyczne w USA rozważały 4000 osób, które uległy samouszkodzeniu, i przeanalizowały powód hospitalizacji. Analiza wykazała, że około 80% osób zażyło przesadną dawkę leków, a około 15% uzyskało cięcia.
Ta obserwacja nie kłóci się z tym, co powiedziano powyżej, w odniesieniu do najczęstszego sposobu, w jaki szkodzi się samookaleczeniu: cięcia w skórze są najczęściej stosowaną modalnością, podczas gdy przesadne założenia leków stanowią najczęstszą drogę przy przyjęciu.
objawy
Objawy samouszkodzenia obejmują objawy fizyczne i nieprawidłowe zachowanie związane z objawami fizycznymi.
Najbardziej typowe przejawy samouszkodzeń to:
- Obecność cięć lub oparzeń (zwykle oparzeń papierosów) na poziomie nadgarstków, ramion, nóg lub klatki piersiowej.
- Skłonność strony samouszkadzającej do zakrycia uszkodzonych części ciała odzieżą, nawet gdy temperatura otoczenia jest wysoka.
- Oznaki depresji, takie jak niski nastrój, łatwość płaczu, brak motywacji i brak zainteresowania czymś.
- Demonstracja pewnego wstrętu do siebie.
- Tendencja samobójcza.
- Tendencja do izolowania i mówienia niewiele z innymi ludźmi.
- Zmiany w nawykach żywieniowych, z niezwykłym spadkiem (lub niezwykłym wzrostem) masy ciała.
- Oznaki niskiej samooceny, od ciągłej samokrytyki do nigdy nie czucia się zdolnym do wykonywania jakiegokolwiek zadania.
- Tendencja do odrywania włosów lub kompulsywnego jedzenia paznokci
- Oznaki nadużywania alkoholu lub narkotyków.
CZY Intencją jest ZŁOŻENIE KONTYNUACJI?
Ogólnie rzecz biorąc, osoby, które doznały samookaleczenia, niszczą się po chwili kryzysu, podczas której myśli, które wywołują zaburzenie „są odczuwane” w bardziej natarczywy sposób.
Pod koniec kryzysu sytuacja powraca do normy i stopniowo znika zamiar zranienia.
Dlatego ludzie, którzy doznają samookaleczenia, na przemian przechodzą chwile spokoju w mniej lub bardziej długim czasie do momentów krytycznych, w których odczuwają pragnienie doznania obrażeń.
Strach przed odkryciem
Ludzie cierpiący z powodu samookaleczenia obawiają się, że inni ludzie mogą odkryć swoje problemy.
To jest powód, dla którego mają tendencję do izolowania się, przyjmowania szczególnie powściągliwej postawy, do pokrywania ran na ich ciałach w podejrzany sposób, a nie do proszenia o pomoc osób odpowiedzialnych.
POWIKŁANIA
Ci, którzy cierpią z powodu samookaleczenia, mogą zostać śmiertelnie ranni .
W rzeczywistości niektóre zatrucia narkotykami lub szkodliwymi produktami, bardzo głębokie skaleczenia lub uderzenia w głowę mogą również prowadzić do śmierci, zwłaszcza jeśli ulga nie jest natychmiastowa.
Ponadto należy pamiętać o niebezpieczeństwie związanym z możliwymi powikłaniami chorób, takich jak jadłowstręt psychiczny, bulimia lub nadużywanie alkoholu.
Samookaleczenie i dobrowolne samobójstwo
Jak powiedziano na początku artykułu, bardzo rzadko zdarza się, aby ludzie, którzy skrzywdzili siebie, wyrządzali szkody z zamiarem popełnienia samobójstwa.
Dobrowolne samobójstwo nie jest zatem zazwyczaj w intencji osób, które cierpią z powodu samookaleczenia, a nabycie fizycznych obrażeń jest zawsze zawarte w pewnych granicach.
KTO JEST WIĘCEJ W RYZYKU POWIKŁAŃ?
Dane medyczne w ręku, ci, którzy są najbardziej narażeni na komplikacje wynikające z samookaleczenia:
- Niszczą się w wyjątkowo gwałtowny lub niebezpieczny sposób.
- Urazy są regularnie produkowane.
- Zazwyczaj izolują się całkowicie od świata, zamykając każdą relację społeczną z innymi ludźmi.
- Cierpią na jakąś chorobę psychiczną.
KIEDY ZOBACZYĆ DO LEKARZA?
Osoba cierpiąca z powodu samookaleczenia może potrzebować natychmiastowej ulgi, jeśli na przykład przedawkuje narkotyki; przesadnie nadużywał substancji alkoholowych; stracił przytomność; skarży się na silny ból po pewnym udarze lub urazie; manifestować poważne problemy z oddychaniem; utracił duże ilości krwi po jednym lub kilku cięciach; jest w stanie szoku w wyniku cięcia lub oparzenia; itd.
diagnoza
Ogólnie, badania medyczne mające na celu diagnozowanie samouszkodzeń obejmują dokładne badanie fizyczne i analizę profilu behawioralnego i psychologicznego.
Ważne jest dokładne określenie cech warunku samookaleczenia, ponieważ dokładna diagnoza pozwala lekarzom prowadzącym leczenie zaplanować najbardziej odpowiednią terapię wspomagającą.
Podstawowy punkt!
Zdolność lekarzy do dokładnego diagnozowania samouszkodzeń zależy od szczerości badanej osoby.
Ludzie powodujący samookaleczenia mają tendencję do kłamania na temat swoich problemów i często na szlaki diagnostyczne wpływa to anomalne zachowanie.
Świadomość potrzebujących pomocy medycznej ze strony samookaleczających się osób jest punktem wyjścia do dokładnego opisu trwającego zaburzenia i osiągnięcia wyzdrowienia.
CEL BADANIA
Obiektywne badanie polega na ocenie ogólnego stanu zdrowia pacjenta, w pomiarze niektórych parametrów jego ciała (waga, ciśnienie krwi itp.) Oraz w obserwacji na jego ciele objawów podejrzewanych o samookaleczenie.
Rany, skaleczenia i oparzenia są dość oczywistymi znakami.
Jednak zachowanie i wygląd tych, którzy nadużywali alkoholu lub narkotyków, może być również okiem eksperta.
ANALIZA PROFILU BEHAWIORALNEGO I PSYCHOLOGICZNEGO
Analiza profilu behawioralnego i psychologicznego jest zazwyczaj prowadzona przez eksperta w dziedzinie zdrowia psychicznego i chorób psychicznych.
W skrócie, składa się z szeregu pytań mających na celu ustalenie metod samookaleczenia i powodów, dla których pacjent wyrządza sobie krzywdę (tak, jeśli chodzi o formę depresji, jeśli ma to miejsce w przypadku traumy fizycznej, jeśli jest to uraz) emocjonalny, jeśli dotyczy poważnej choroby psychicznej itp.).
Pod koniec tej oceny i danych zebranych podczas badania fizycznego zespół lekarzy i specjalistów, którzy przeprowadzili różne badania, jest w stanie sporządzić ocenę obserwowanej sprawy.
- Relacje międzyludzkie i możliwe problemy interakcji społecznej.
- Sposoby uszkodzenia przez pacjenta.
- Jak często pacjent otrzymuje obrażenia.
- Szczególne uczucia lub okoliczności, które poprzedzają zamiar zranienia się.
- Co (jeśli kiedykolwiek zdaje sobie z tego sprawę) zmniejsza pokusę, by wyrządzić krzywdę
- Jeśli zamiar zadawania obrażeń jest sporadyczny lub trwały.
- Jakie są myśli, gdy pacjenci są ranni.
- Jeśli samookaleczenie jest związane z jakąś tendencją samobójczą.
leczenie
W większości przypadków leczenie samouszkodzeń wymaga współpracy kilku specjalistów - w tym lekarzy, psychiatrów i psychologów - i jest psychologiczna ( psychoterapia ).
Wśród terapii psychologicznych najczęściej stosowanymi (i być może najbardziej skutecznymi) są: psychoterapia poznawczo-behawioralna i psychoterapia rodzinna .
Według niektórych ekspertów w dziedzinie samookaleczenia ważne byłoby, dla celów terapeutycznych, również terapia grupowa .
Proces gojenia może potrwać kilka miesięcy sesji terapeutycznych, ponieważ samouszkodzenie jest bardzo delikatnym i trudnym problemem do leczenia.
PSYCHOTERAPIA POZNAWCZA-BEHAVIORALNA
Psychoterapia poznawczo-behawioralna polega na przygotowaniu pacjenta do rozpoznania i zdominowania „zniekształconych” uczuć i myśli, które prowadzą do uszkodzenia jego ciała.
Obejmuje część „w studio” z psychoterapeutą oraz część „w domu”, zarezerwowaną do ćwiczeń i doskonalenia technik domenowych.
PSYCHOTERAPIA RODZINNA
Psychoterapia rodzinna jest rodzajem leczenia psychologicznego, które dotyka całą rodzinę samookaleczającego się pacjenta
W skrócie, opiera się na koncepcji, że rodzice, rodzeństwo i inni bliscy krewni odgrywają decydującą rolę we wspieraniu ich bliskiej osoby, podczas dostarczonej mu ścieżki terapeutycznej.
Aby uzyskać dobre wyniki z psychoterapii rodzinnej, dobrze jest, że rodzina poznaje cechy zaburzenia w działaniu i jak najlepiej pomagać cierpiącym.
Kiedy psychoterapia rodzinna jest niewystarczająca?
Psychoterapia rodzinna nie jest odpowiednia, jeśli samookaleczenie jest związane z trudnościami rodzinnymi, takimi jak wykorzystywanie seksualne lub przemoc dokonywana przez jednego z dwóch rodziców.
TERAPIA GRUPOWA
Terapia grupowa składa się z grup osób o podobnych problemach, które dzielą się swoimi dolegliwościami i wspierają się nawzajem.
Powiązanie z podmiotami w podobnych sytuacjach ułatwia dzielenie się problemami, sprawia, że czują się mniej samotne i mogą być niezwykle przydatne w celach terapeutycznych (na przykład jeden pacjent może zalecić inną nową strategię dominacji „zniekształconych” myśli itd.). on).
CZY SĄ NARKOTYKI?
Nie ma konkretnego leku przeciwko samookaleczeniu.
Jednak dobrze jest podkreślić, że w obecności depresji lub innych zaburzeń nastroju zespół specjalistów może uzgodnić podawanie niektórych leków przeciwdepresyjnych .
DLACZEGO LEKARZE PROPONUJĄ CIEBIE?
Lekarze zalecają wyleczenie samouszkadzających się ludzi i kontynuowanie terapii z następujących powodów:
- Jedna osoba na trzy, która doznała poważnych obrażeń raz, powtarza te same gesty przynajmniej raz jeszcze w tym samym roku.
Należy pamiętać, że poważne obrażenia mogą również prowadzić do śmierci.
- 3 długotrwale samobójcze osoby (co najmniej 15 lat) co 100 przybywają, aby popełnić samobójstwo, ponieważ nie są już w stanie utrzymać przyczyny, która doprowadza je do zranienia.
- Cięcia i oparzenia mogą pozostawić trwałe blizny. Co więcej, urazy nerwów i ścięgien mogą definitywnie zagrozić zdolności czuciowej określonego obszaru ciała lub jego odpowiedniej funkcjonalności.
NIEKTÓRE PORADY
Zdaniem ekspertów w zakresie ludzkich zachowań, ludzie, którzy pokonują samobójstwo, mogą znaleźć pomoc i przezwyciężyć chwile kryzysu na różne sposoby:
- Rozmawiać z kimś. Jeśli samookaleczający się jest sam, może użyć telefonu i zadzwonić do zaufanego przyjaciela lub krewnego.
- Opuszczając dom. Ta rada jest szczególnie odpowiednia dla wszystkich przypadków samookaleczenia, w których przyczyna jest w jakiś sposób powiązana z członkiem rodziny.
- Słuchanie muzyki i rozpoczęcie nowej aktywności w celu znalezienia rozrywki.
- Chodzenie do relaksującego / komfortowego miejsca.
- Znajdowanie alternatywnych sposobów wyrażania niepokoju, stresu itp.
- Uzyskanie „nieszkodliwych” bólów, takich jak jedzenie bardzo gorących potraw lub zimny prysznic.
- Skupienie umysłu na czymś pozytywnym.
- Cieszy chwile wypoczynku.
- Zbieranie w osobistym dzienniku lub w serii osobistych listów wszystkich uczuć wywołanych przez samookaleczenie.
