zdrowie serca

Tętno w ciąży

Adaptacje sercowo-naczyniowe w ciąży

Ciąża określa całą serię zmian hemodynamicznych, niezbędnych do zaspokojenia potrzeb żywieniowych płodu. Obejmują one zwiększenie objętości krwi krążącej, objętości udaru i częstości akcji serca; ten ostatni, w szczególności, zaczyna rosnąć od czwartego tygodnia poczęcia i nadal rośnie przez resztę ciąży. W związku z narodzinami tętno wzrośnie o około 15 uderzeń na minutę w odniesieniu do wartości pregravidici, podczas gdy jedna piąta krwi krążącej u matki będzie stale płynąć do macicy.

Rozszerzanie objętości (ilość krążącej krwi) można określić ilościowo jako 30-50% w porównaniu do wartości pregravidici. Aby pompować zwiększone ilości krwi do krążenia, serce ma dwie możliwości: zwiększyć szybkość skurczu (tętno) lub zwiększyć ilość krwi wydalanej przy każdym skurczu (objętość udaru). Oczywiście oba mechanizmy są wykorzystywane.

Przy tym samym wysiłku, podczas ćwiczeń fizycznych, objętość udaru i zwiększenie częstości akcji serca u kobiet w ciąży są większe niż u kobiet niebędących w ciąży.

Podczas porodu pojemność minutowa serca wzrasta o kolejne 10%, natomiast po porodzie częstotliwość i objętość tętna zmniejszają się najpierw gwałtownie, a następnie stopniowo; poziom pregrawidów osiągnie około 6 tygodni po porodzie.

Normalne wartości

Podczas normalnej ciąży tętno przechodzi orientacyjnie od kanonicznych 70 uderzeń na minutę do 80-90 uderzeń na minutę.

Wartości podczas aktywności fizycznej

W czasie ciąży zdecydowanie odradza się treningi o wysokiej intensywności, aby uniknąć niepotrzebnego ryzyka niedotlenienia płodu (zmniejszenie tlenu dla płodu z powodu wysokich wymagań metabolicznych organizmu matki zaangażowanych we wspieranie wyczerpujących wysiłków).

Bardziej niż zalecanie sztywnych wartości dotyczących idealnego tętna, których należy przestrzegać podczas szkolenia, z pewnością lepiej jest spersonalizować oczekiwany poziom intensywności do maksimum. Dlatego zalecamy:

trenować z częstotliwością tętna między 50 a 70% HRmax lub trenować na poziomie wysiłku między dziesiątym a piętnastym punktem skali Borga.