anatomia

Kręgi piersiowe: czym one są? Anatomia, funkcje i patologie A.Griguolo

ogólność

Kręgi piersiowe to 12 kręgów, które tworzą odcinek klatki piersiowej kręgosłupa, wprowadzając między 7 kręgów piersiowych i 5 kręgów lędźwiowych.

Kręgi piersiowe mają za zadanie chronić rdzeń piersiowy i przyczyniać się do tworzenia klatki piersiowej poprzez zakotwienie żeber.

Zidentyfikowane przez wielką literę T i liczbę od 1 do 12 w zależności od położenia czaszkowo-ogonowego, kręgi piersiowe są kręgami, których wymiary są większe niż kręgi szyjne, ale mniejsze niż kręgi lędźwiowe.

Kręgi piersiowe mogą być protagonistami stanu chorobowego zwanego hipercyfozą lub patologiczną kifozą.

Czym są kręgi piersiowe?

Kręgi piersiowe to 12 kręgów, które podążają za 7 kręgami piersiowymi i poprzedzają 5 kręgów lędźwiowych .

Kręgi piersiowe są elementami składowymi tak zwanego odcinka piersiowego (lub segmentu ) kręgosłupa.

Kręgi piersiowe są identyfikowane wielką literą T (która oznacza „klatka piersiowa”) oraz liczbą między 1 a 12, co wskazuje na jej położenie czaszkowo-ogonowe wzdłuż kręgosłupa (wyraźnie, liczba 1 identyfikuje pierwszy kręg) klatka piersiowa, numer 2 drugi kręg piersiowy itp.).

Aby zrozumieć: rewizja kolumny kręgowej i kręgów

  • Kręgosłup lub kręgosłup to struktura kości, która:
    • Biegnie pionowo wzdłuż środka pleców;
    • Jest kręgosłupem ludzkiego ciała;
    • Mieści i chroni rdzeń kręgowy (który wraz z mózgiem tworzy centralny układ nerwowy ).
  • Począwszy od wierzchołka, kręgosłup można podzielić na 5 segmentów (lub odcinków): odcinek szyjny, s. klatki piersiowej, s. lędźwiowy, s. sakralny i s. kości ogonowej;
  • Kolumna kręgowa składa się z 33-34 nakładających się nieregularnych kości, zwanych kręgami, które są oddzielone od siebie cienką strukturą chrząstki włóknistej zwaną krążkiem międzykręgowym;
  • Z 33-34 kręgów tworzących kręgosłup, 7 należy do odcinka szyjnego, 12 do przewodu piersiowego, 5 do przewodu lędźwiowego, 5 do przewodu krzyżowego i 4/5 do przewodu ogonowego;
  • Chociaż ich specyficzna anatomia różni się w zależności od rozważanego odcinka kręgosłupa, wszystkie kręgi występują:
    • Element w kształcie prostopadłościanu w pozycji brzusznej, zwany trzonem kręgowym ;
    • Łukowata formacja w pozycji grzbietowej, zwana łukiem kręgowym ;
    • Dziura między łukiem a ciałem, którego nazwa to otwór kręgowy ;
    • Wypukłość w środku zewnętrznej krawędzi łuku, zwana wyrostkiem kolczystym ;
    • Wyróżnienie dla każdej zewnętrznej strony łuku kręgowego, nazywane procesem poprzecznym .

anatomia

Kręgi piersiowe to kręgi, których rozmiar znajduje się gdzieś pomiędzy kręgami szyjnymi i kręgami lędźwiowymi; jeśli jest uważnie obserwowany, można zauważyć, że są one stopniowo większe, gdy zbliżają się do kręgosłupa lędźwiowego (innymi słowy, zaczynając od góry, stają się stopniowo coraz większe).

Kręgi piersiowe biorą udział w budowie klatki piersiowej, razem z 12 parami żeber - które pojawiają się po bokach tego samego kręgów piersiowych - i na mostku .

Jaka jest funkcja klatki piersiowej?

Składająca się z 12 kręgów piersiowych, mostka i 12 par żeber (lub żeber) klatka piersiowa jest szkieletową strukturą górnej części tułowia, która ma za zadanie:

  • Zamknąć i chronić najważniejsze narządy, takie jak serce, płuca, przełyk i rdzeń kręgowy;
  • Zamknąć i chronić ważne naczynia krwionośne, takie jak aorta, pierwsze gałęzie aorty, żyła główna górna i żyła główna dolna;
  • Podtrzymuj masę ciała, szczególnie poprzez komponent kręgowy;
  • Pozwól ekspansji płuc podczas procesu oddychania poprzez ruch żeber.

Kręgi piersiowe należą do szczególnej kategorii kręgów, które oprócz klasycznych procesów poprzecznych i ciernistych, przedstawiają również dwa górne procesy stawowe i dwa dolne procesy stawowe.

Kręgi piersiowe różnią się nie tylko pod względem wymiarów: jak zobaczymy później, kręgi piersiowe T1, T9, T10, T11 i T12 (tak zwane nietypowe kręgi piersiowe ) przedstawiają trzon kręgowy różny od kręgów piersiowych sekcji T2-T8 (tj. kręgi piersiowe od T2 do T8).

Kręgi piersiowe stanowią segment kręgosłupa odpowiedzialny za ochronę klatki piersiowej rdzenia kręgowego, odcinka, z którego wyłania się 12 par klatki piersiowej.

Lokalizacja kręgów piersiowych

  • Odcinek kręgosłupa obejmujący kręgi piersiowe zaczyna się mniej więcej na wysokości barków (tylna podstawa szyi) i kończy się tuż poniżej przepony .

Charakterystyka składników kręgów piersiowych

CIAŁO VERTEBRAL

Trzon kręgowy lub po prostu ciało kręgów piersiowych jest formacją kości, która widziana z góry wygląda jak serce.

Płaskie zarówno powyżej, jak i poniżej, trzon kręgowy kręgów piersiowych jest wypukły do ​​przodu i wklęsły do ​​tyłu.

Analizując odcinek piersiowy kręgosłupa w kierunku czaszkowo-ogonowym (tj. Od góry do dołu), można zauważyć, że średnica trzonów kręgowych kręgów piersiowych wzrasta stopniowo, osiągając swój największy wymiar na poziomie kręgu piersiowego T12.

W całkowicie unikalny sposób w odniesieniu do trzonów kręgowych innych kręgów, po bokach trzonu kręgowego kręgów piersiowych znaleźć miejsce okrągłych zagłębień ( faset ) lub półkolistych ( pół-ścian ), pokrytych chrząstką, których przeznaczeniem jest zakotwiczenie głowa żeber (tj. początkowa część żeber). W szczególności:

  • Od kręgu piersiowego T2 do kręgu piersiowego T8, trzon kręgowy przyjmuje, na górnej granicy i na dolnej granicy obu jego boków, dwa półkoliste zagłębienia ( górne i dolne półcienie ), które uzupełniają aspekt obwodowy niektórymi podobne półkoliste wgłębienia obecne na ciele elementu kręgowego powyżej i na ciele leżącego pod spodem elementu kręgowego.

    Z tego szczególnego ułożenia półfabrykatów wynika, że ​​dla kręgów piersiowych od T2 do T8, siedzenie dla głowy żeber, a konkretnie żeber od II do IX, jest zawarte między dwoma sąsiadującymi trzonami kręgowymi (tj. Obejmuje dwa nakładające się trzony kręgów).

    Należy zauważyć, że taka architektura obejmuje również trzony kręgów kręgów piersiowych T1 i T9, ponieważ graniczą one odpowiednio z T2 i T8 (wyjaśnia to zaangażowanie żeber II i IX);

  • W kręgu piersiowym T1 trzon kręgowy ma po obu stronach okrągłe zagłębienie w pozycji centralnej (ścianka) i półkoliste zagłębienie na dolnej granicy (dolna połówka), co uzupełnia jego obwodowy aspekt depresją półkolisty znajdujący się na górnej granicy (górna połówka) trzonu kręgowego kręgów piersiowych T2.

    Okrągłe zagłębienie w pozycji centralnej mocuje głowę żebra (dlatego stosunek kręg-żebro w tej sytuacji nie jest dzielony z innymi elementami kręgowymi), podczas gdy półokrągły wgłębienie na dolnej stałej granicy z pomocą górne półokrągłe zagłębienie obecne na kręgu piersiowym T2, głowa II żebra (w tym przypadku powtarza się afirmacja kręgów piersiowych od T2 do T8);

  • W kręgu piersiowym T9 trzon kręgowy ma z boku tylko pół-fasetę, górną, której przeznaczeniem jest współpraca z dolną połową trzonu kręgu piersiowego T8 podczas mocowania głowy IX żebra;
  • W kręgach piersiowych T10, T11 i T12 trzon kręgowy jest wyposażony, po obu stronach, mniej więcej w środkowej pozycji, z pojedynczym okrągłym bokiem.

    Ta architektura oznacza, że ​​dla kręgów piersiowych T10, T11 i T12, przywiązanie głowy żeber występuje całkowicie w korespondencji z trzonami kręgowymi (a nie między ciałami sąsiednich kręgów); konkretnie, T10 mieści głowę X żebra, T11 głowę XI żebra i T12 głowę XII żebra.

Uproszczenie ...

  • Trzon kręgów kręgów piersiowych unieruchamia głowę 12 par żeber zgodnie z odpowiednimi zagłębieniami pokrytymi chrząstką;
  • W przypadku niektórych specyficznych żeber, przymocowanie do kręgów piersiowych występuje całkowicie na trzonie kręgowym ; dla pozostałych żeber zamiast tego odbywa się na trzonach kręgowych dwóch sąsiednich kręgów piersiowych ;
  • W celu określenia miejsca przywiązania znajduje się w rzeczywistości szczególny układ, na ciałach kręgów piersiowych, zagłębień pokrytych chrząstką: gdzie depresja należy do jednego trzonu kręgowego, przywiązanie żebrowe odbywa się całkowicie na tym ostatnim; zamiast tego depresja jest dzielona z dwoma trzonami kręgowymi, utrwalenie żebrowe odbywa się na dwóch trzonach kręgowych;
  • Trzon kręgowy T1 mocuje głowę I ​​żebra i część głowy II żebra;
  • Trzon kręgów od T2 do T9 unieruchamia głowę żeber od II do IX;
  • Trzon kręgowy T10, T11 i T12 mocuje odpowiednio głowę X żebra, głowę XI żebra i głowę XII żebra.

ŁUK PIONOWY

Z reguły łuk kręgowy ogólnego kręgu składa się z:

  • Dwie szypułki, które stanowią punkt połączenia między łukiem a trzonem kręgowym,
  • Dwa otwory międzykręgowe, które są kanałami wykorzystywanymi do przejścia nerwów rdzeniowych wychodzących z rdzenia kręgowego, i
  • Blaszka, która jest zakrzywionym segmentem kostnym, biegnącym od szypułki do szypułki, z której powstają procesy poprzeczne, tuż za wspomnianymi szypułkami, a w połowie procesu wyrośniętego.

W łuku kręgowym kręgów lędźwiowych dwie szypułki są lekko skierowane ku górze i mają dużą dolną powierzchnię; blaszka jest gruba i imbricata z blaszką leżącego pod spodem elementu kręgowego (na przykład „imbricata” oznacza, że ​​jest ułożona jak płytki dachów); w końcu otwory międzykręgowe są małe i okrągłe.

Do tego należy dodać, że łuk kręgowy kręgów lędźwiowych mieści również dwa tak zwane górne procesy stawowe i dwa tak zwane dolne procesy stawowe: te 4 kościste projekcje wyłaniają się z blaszki, mniej więcej tam, gdzie rodzą się procesy poprzeczne.

Co to jest dziura międzykręgowa? Więcej szczegółów

Otwór międzykręgowy jest równomiernym bocznym otwarciem kręgosłupa, który pochodzi z superpozycji dwóch kręgów.

Pierwszy segment (tzw. Korzeń) nerwów rdzeniowych przechodzi przez otwory międzykręgowe.

SPINY PROCESS

Pochodzący z blaszki łuku kręgowego proces wyrostka kolczystego kręgów piersiowych jest długim i bezpośrednim rzutem kości, z ukośnym, skierowanym w dół kierunkiem. Należy zauważyć, że wyrostki kolczyste kręgów piersiowych T5, T6, T7 i T8 są nietykalne, to znaczy rozmieszczone jak dachówki.

Wyrostek kolczysty kręgów piersiowych służy, podobnie jak we wszystkich kręgach, do zakotwiczenia mięśni i / lub więzadeł pleców .

PROCESY PRZEJŚCIOWE

Procesy poprzeczne kręgów piersiowych, usytuowane z tyłu od górnych procesów stawowych, są grubymi, długimi i bardzo odpornymi formacjami, zorientowanymi do tyłu i nieco skośnie w kierunku na zewnątrz.

W przeciwieństwie do procesów poprzecznych innych kręgów, procesy poprzeczne kręgów piersiowych mają na końcach wklęsłe obszary pokryte chrząstką, których zadaniem jest zakotwiczenie tak zwanego guzka żeber .

Co to jest guzek żeber?

Guzek żeber jest przysadzistym procesem kostnym, obecnym we wszystkich żebrach, z wyjątkiem żeberek XI i XII, które ożywają natychmiast po przewodzie zwanym głową.

GÓRNE PROCESY ŁĄCZENIOWE

Górne procesy stawowe kręgów piersiowych są dwiema raczej zdefiniowanymi formacjami kostnymi, które wystają ku górze w stosunku do szypułek, z których pochodzą;

Na wolnym końcu, dwa górne procesy stawowe kręgów piersiowych są zaopatrzone w gładki obszar, pokryty chrząstką szklistą, który służy do zakotwiczenia kręgu piersiowego do bezpośrednio wyższego elementu kręgowego.

DOLNE PROCESY WSPÓLNE

Dolne procesy stawowe kręgów piersiowych to dwa mniej zdefiniowane przyrosty kostne górnych procesów stawowych, które rozwijają się w dół względem blaszki, z której się wyłaniają.

Na wolnym końcu dwa dolne procesy kręgów piersiowych mają gładki obszar, którego przeznaczeniem jest przymocowanie kręgu piersiowego do bezpośrednio niższego elementu kręgowego.

OTWÓR PIONOWY

Kręgi piersiowe tworzą otwór kręgowy o mniejszej średnicy niż kręgi lędźwiowe i szyjne.

Część piersiowa rdzenia kręgowego znajduje się w otworze kręgowym utworzonym przez kręgi piersiowe.

  • W kręgu piersiowym T9 trzon kręgowy ma z boku tylko pół-fasetę, górną, której przeznaczeniem jest współpraca z dolną połową trzonu kręgu piersiowego T8 podczas mocowania głowy IX żebra;
  • W kręgach piersiowych T10, T11 i T12 trzon kręgowy jest wyposażony, po obu stronach, mniej więcej w środkowej pozycji, z pojedynczym okrągłym bokiem.

    Ta architektura oznacza, że ​​dla kręgów piersiowych T10, T11 i T12, przywiązanie głowy żeber występuje całkowicie w korespondencji z trzonami kręgowymi (a nie między ciałami sąsiednich kręgów); konkretnie, T10 mieści głowę X żebra, T11 głowę XI żebra i T12 głowę XII żebra.

funkcja

Kręgi piersiowe pokrywają dwie funkcje:

  • Przyczyniaj się do działania wspierającego wykonywanego przez kręgosłup w kierunku ciężaru ciała;
  • Chronią część piersiową rdzenia kręgowego.

Czy wiesz, że ...

Kręgami, które najbardziej przyczyniają się do utrzymania ciężaru ciała, są kręgi lędźwiowe. To wyjaśnia, dlaczego te kręgi są najbardziej obszerne ze wszystkich.

choroby

Kręgi piersiowe mogą być protagonistami stanu medycznego znanego jako hiperfuzja lub patologiczna kifoza .

W anatomii termin „ kifoza ” identyfikuje krzywą fizjologiczną utworzoną przez kręgi piersiowe wzdłuż odcinka piersiowego kręgosłupa.

Czym jest hiperkoza i co ją powoduje?

hyperkyphosis

Przerost jest nadmiernym zaakcentowaniem krzywizny normalnie występującej wzdłuż odcinka kręgosłupa, w tym kręgów piersiowych.

Nieprawidłowo nazywany kifozą (kifoza jest naturalną krzywizną), hiperkortyzoza powoduje, że kręgosłup osoby z powrotem wydaje się nienormalnie zakrzywiony.

Hiperfuzja rozpoznaje różne przyczyny; w rzeczywistości może to być spowodowane starzeniem się, osteoporozą, złą postawą, pewną chorobą, która zmienia morfologię trzonów kręgów kręgów piersiowych lub jakąś wrodzoną anomalią wpływającą na kręgosłup.