Mięśnie mięśnia sercowego: anatomia i łzy
Czerniakokształtne to trzy mięśnie zlokalizowane w tylnym obszarze uda zwane odpowiednio: semimebranosus, semitendinosus, biceps femoris. Te trzy mięśnie dzielą: pochodzenie (guzowatość kulszowa), unerwienie (nerw piszczelowy), dwuczęściowość i funkcję (zginacz nogi i prostownik uda).
Rozciągi i łzy ischiocrural są spowodowane przez intensywne lub zbyt gwałtowne skurcze podczas zgięcia kolana lub wyprostu biodra. Z tych powodów łzy mięśni kulszowych są powszechne przede wszystkim u centometrystów, u długich skoczków, u biegaczy średniego dystansu, u tenisistów i zawodników innych dyscyplin charakteryzujących się nagłymi szarpnięciami, silnymi spowolnieniami (praca ekscentryczna) i nagłymi zmianami rytmu.
przyczyny
Aby wygenerować ruch, różne mięśnie lub grupy mięśni pracują w synchronizacji: gdy mięsień skraca się, mięsień o przeciwnej funkcji musi się rozluźniać, rozciągając, aby nie utrudniać ruchu. Kiedy kopiemy (wydłużamy nogę), mięśnie mięśnia czworogłowego kurczą się i wydłużają ischiocruralus. To samo dzieje się, gdy zbliżamy udo do brzucha.
Kiedy zamiast tego zginamy kolano (zgięcie), zbliżając obcasy do miednicy, kurczą się mięśnie kulszowo-udowe i mięśnie czworogłowe uda się. U wielu sportowców występuje pewna nierównowaga siły między mięśniami mięśnia sercowego i mięśnia czworogłowego na korzyść tego drugiego. Z powodu tego braku równowagi mięśnie mięśnia sercowego mają tendencję do wczesnego zmęczenia w stosunku do mięśnia czworogłowego. W zmęczonym mięśniu narządy ścięgna Golgiego i wrzeciona nerwowo-mięśniowe mogą stać się nieskuteczne w zapobieganiu nadmiernemu wydłużeniu (rozciąganie / rozdarcie ischiocruralis) po skurczu mięśnia czworogłowego. Ta zmiana może również zapobiegać zbyt krótkiemu mięśniowi, poddając jego włókna nadmiernym skurczom i predysponując mięśnie do zlokalizowanych łez, zwłaszcza w przypadku, gdy włókna mięśniowe łączą się z ścięgnami (przejście mięśniowo-mięśniowe).
objawy
Rozerwanie mięśni kręgosłupa jest odpowiedzialne za gwałtowny i ostry ból, który występuje w tylnej części uda natychmiast po urazie. Inne typowe objawy to: ból przy palpacji, krwiak i wrażenia dotykowe kroku w tylnej części uda w pobliżu uszkodzonego obszaru (w przypadku poważnych obrażeń).
Łzy mięśniowe można sklasyfikować za pomocą skali grawitacyjnej składającej się z trzech etapów. Pierwszy poziom obejmuje mniej ciężkie łzy, które powodują jedynie skromne pęknięcia mięśni (mniej niż 5% włókien). Częściowe lub całkowite łzy mięśni są klasyfikowane odpowiednio jako łzy drugiego i trzeciego stopnia.
Objawy są oczywiście poważniejsze, im większa liczba uszkodzonych włókien mięśniowych. Na przykład urazy pierwszego stopnia są prawie niezauważalne i, z wyjątkiem niewielkiego miejscowego hipertonii (przykurczu mięśni), normalnie nie powodują obrzęku ani znaczących ograniczeń ruchowych. Z drugiej strony, jeśli jedno z trzech mięśni kulszowych cierpi na łzę drugiego stopnia, uszkodzenie zakłóca normalne chodzenie, powoduje ból w badaniu palpacyjnym, ruch zgięcia kolana w stosunku do oporu i w ostatnich stopniach wyprostu kolana. W łzach mięśni trzeciego stopnia sportowiec często słyszy hałas podobny do trzasku w momencie kontuzji. W takich przypadkach ból jest szczególnie intensywny, a sportowiec, który natychmiast upada na ziemię, jest zmuszony chodzić o kulach.
MRI pozwala w każdym przypadku określić prawdziwy rozmiar zmiany.
leczenie
W ostrej fazie traumy (pierwsze dwa lub trzy dni) zastosuj protokół RICE (odpoczynek, uniesienie, kompresja, lód). Leki przeciwzapalne mogą być przydatne w tej pierwszej fazie, aby zmniejszyć ból i stan zapalny.
Po trzech lub pięciu dniach, gdy tylko zmniejszy się ból i obrzęk, ważne jest, aby rozpocząć program ćwiczeń wzmacniających i rozciągających. Wzmocnienie ischiocruralis jest w rzeczywistości konieczne, aby zapobiec kronikalizacji zmian chorobowych. Ważne jest jednak stopniowe zwiększanie intensywności tych ćwiczeń: na przykład w początkowej fazie konieczne jest wykonywanie pracy z umiarkowanymi obciążeniami i dużą liczbą powtórzeń; w ten sposób będzie sprzyjać miejscowy dopływ krwi, tlen i składniki odżywcze, ułatwiając proces regeneracji i ograniczając powstawanie tkanki bliznowatej. Wśród najbardziej użytecznych terapii fizycznych wspominamy ultradźwięki i teraroterapię.
Operacja jest konieczna tylko w najcięższych przypadkach lub gdy zmiany stają się przewlekłe.profilaktyka
- zawsze wykonuj ogólną i specyficzną rozgrzewkę mięśni
- upewnij się, że jesteś w dobrej kondycji fizycznej, aby wytrzymać wysiłek
- dokładnie ocenić praktyczność boiska
- wybierz odpowiednią odzież, dobrze przykryj w miesiącach zimowych i, jeśli to konieczne, używaj określonych kremów podczas fazy ogrzewania
- zawsze wykonuj ćwiczenia rozciągające, aby poprawić elastyczność i elastyczność mięśni zarówno w fazie przygotowawczej, jak i przeciwzmęczeniowej
