ogólność
Periarthritis jest przewlekłym zapaleniem jednej lub więcej struktur tworzących staw.
Według badań naukowych do rozwoju zapalenia okołostawowego przyczyniłoby się kilka czynników, w tym: wiek powyżej 50 lat, płeć żeńska, przebyte stawy i cukrzyca.
Typowymi objawami i objawami zapalenia okołostawowego są: bóle stawów, sztywność stawów i obrzęk stawów.
Do najczęstszych rodzajów zapalenia okołostawowego u ludzi należą: zapalenie okołostawowe barku, znane również jako zamarznięte ramię, oraz zapalenie okołostawowe biodra.
Krótkie odniesienie anatomiczne na stawach
Stawy to struktury anatomiczne, czasem złożone, które łączą ze sobą dwie lub więcej kości. W ludzkim ciele jest ich około 360, a ich zadaniem jest utrzymywanie różnych segmentów kości razem, dzięki czemu szkielet może spełniać swoją funkcję wsparcia, mobilności i ochrony.
Anatomiści dzielą stawy na trzy główne kategorie:
- Stawy włókniste (lub synarthrosis ), pozbawione ruchliwości i których kości połączone są tkanką włóknistą. Typowymi przykładami synarthrosis są kości czaszki.
- Stawy chrzęstne (lub amphiarthrosis ), o słabej ruchliwości i których kości są połączone przez chrząstkę. Klasyczne przykłady amphiartrozy to kręgi kręgowe.
- Stawy maziowe (lub diarthrosis ), o dużej mobilności i złożone z różnych elementów, w tym: tak zwanych powierzchni stawowych, torebki stawowej, warstw chrząstki pokrywających powierzchnie stawowe, błony maziowej, torebek maziowych i seria więzadeł i ścięgien.
Typowymi przykładami zwyrodnienia stawów są stawy barku, kolana, biodra, kostki itp.
Czym jest periarthritis?
Zapalenie okołostawowe jest terminem medycznym, który wskazuje na zapalenie o tendencji przewlekłej, przeciwko jednemu lub więcej elementom tworzącym staw maziowy.
W szczególności, elementy stawu maziowego, które mogą zapalić się w obecności zapalenia okołostawowego, to: torebka stawowa, ścięgna, więzadła i warstwy chrząstki, które pokrywają powierzchnie stawowe.
Ścięgna, więzadła i chrząstka stawowa: czym one są?
Ścięgno to tworzenie włóknistej tkanki łącznej, która łączy mięsień z elementem kostnym.
Więzadło to tworzenie włóknistej tkanki łącznej, która łączy dwie kości lub dwie różne części tej samej kości.
Wreszcie chrząstka stawowa jest tkanką łączną, która znajduje się w stawach najbardziej narażonych na naprężenia mechaniczne.
POCHODZENIE NAZWISKA
Termin periarthritis obejmuje przedrostek greckiego pochodzenia „ perí ” (περί) - którego znaczenie to „wokół” - i słowo „artretyzm” - co wskazuje na obecność zapalenia jednego lub więcej stawów.
Tak więc dosłownie zapalenie okołostawowe oznacza „zapalenie tego, co jest wokół stawu”.
przyczyny
Obecnie dokładne przyczyny zapalenia okołostawowego są niejasne.
Według różnych badań naukowych, kilka czynników przyczynia się do rozwoju tej szczególnej postaci zapalenia stawów, w tym:
- Wiek powyżej 50 lat;
- Płeć żeńska;
- Historia urazów lub operacji na stawie cierpiących na zapalenie okołostawowe. Wypadki obejmują nie tylko zwichnięcia, zwichnięcia i zwichnięcia, ale także epizody zapalenia ścięgien, zapalenia błony maziowej, zapalenia chrząstki stawowej itp .;
- Cukrzyca. Z nieznanych jeszcze przyczyn cukrzycy są dwukrotnie bardziej narażeni na rozwój zapalenia okołostawowego niż osoby bez cukrzycy;
- Wysiłki i / lub ruchy wykonywane powtarzalnie z pewną artykulacją lub częścią ciała. Jest to sytuacja, która szczególnie dotyka ludzi, którzy regularnie uprawiają sport, takich jak bieganie, spacery, tenis itp .;
- Różne formy zapalenia stawów, w tym: reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów itp.;
- Zła postawa;
- Niewłaściwa egzekucja i długie okresy ruchu lub gest, z pewną częścią ciała.
objawy
Stawy podatne na zapalenie okołostawowe są domem dla wielu objawów i oznak, w tym: bólu, sztywności, obrzęku, zaczerwienienia, poczucia ciepła i ograniczonej zdolności poruszania się.
W zaawansowanym stadium wspomniana symptomatologia może silnie wpływać na jakość życia pacjenta. Te ostatnie mogą bowiem napotkać trudności w wykonywaniu, z cierpiącym stawem, nawet najprostszych ruchów.
KIEDY ZOBACZYĆ DO LEKARZA?
Osoba powinna skontaktować się ze swoim lekarzem prowadzącym (lub specjalistą ortopedii w zakresie patologii stawów), gdy odczuwa ból i sztywność stawów, tak że nie może wykonać najprostszych ruchów z bólem stawu.
diagnoza
Ogólnie, procedura diagnostyczna prowadząca do wykrycia zapalenia okołostawowego rozpoczyna się od badania fizykalnego i wywiadu. Dlatego, w zależności od okoliczności, może kontynuować: prześwietlenie rentgenowskie (lub rentgenowskie), badanie ultradźwiękowe tkanek miękkich otaczających bolesny staw, magnetyczny rezonans jądrowy, analizę krwi itp.
ZALETY WCZESNEJ DIAGNOZY
Wczesne rozpoznanie zapalenia okołostawowego umożliwia leczenie wynikłego zapalenia z większym prawdopodobieństwem sukcesu.
Z drugiej strony późna diagnoza utrudnia leczenie, co w konsekwencji nie zapewnia pożądanych rezultatów.
leczenie
Leczenie zapalenia okołostawowego zależy od ciężkości stanu zapalnego i ciężkości objawów.
Mniej ciężkie formy zapalenia okołostawowego również goją się, pozostawiając chory staw przez pewien czas.
Formy pośredniej grawitacji wymagają zwykle leczenia zachowawczego, w tym środków przeciwbólowych, kortykosteroidów, ćwiczeń rozciągających i wzmacniania mięśni w pobliżu bolesnego stawu i fizjoterapii.
Wreszcie formy wysokiej grawitacji i nie reagujące na leczenie zachowawcze wymagają interwencji chirurga .
rodzaje
Wśród najbardziej znanych i rozpowszechnionych form zapalenia okołostawowego u ludzi na szczególną uwagę zasługuje zapalenie okołostawowe barku i zapalenie okołostawowe biodra.
PERIARRITIS OF SHOULDER
Znane również jako zamarznięte ramię lub przylepne zapalenie torebki, zapalenie okołostawowe barku jest bolesną chorobą, która dotyka stawu barkowego. Ramię to równy obszar ludzkiego ciała, który oznacza spotkanie trzech kości, które są znane większości ludzi: obojczyka, łopatki i kości ramiennej.
Wracając do zapalenia okołostawowego barku, patologia ta charakteryzuje się głównie zapaleniem i wynikającym z niego obrzękiem torebki stawowej.
Według kilku badań klinicznych istnieje kilka czynników ryzyka, które sprzyjają ich pojawieniu się, w tym: poprzedni uraz lub poprzednia operacja barku, cukrzyca, choroba Dupuytrena, choroba serca, udar, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, rak piersi, mastektomia i choroba płuc.
Objawy i oznaki zapalenia okołostawowego barku pojawiają się stopniowo, przez kilka miesięcy (nawet dziewięć!). Najbardziej charakterystyczne objawy kliniczne obejmują ból stawów i sztywność stawów. W najpoważniejszych przypadkach zapalenie okołostawowe barku uniemożliwia wykonywanie najprostszych czynności wymagających użycia kończyny górnej, do której należy cierpiące ramię.
Leczenie zależy od nasilenia objawów i od tego, jak bardzo wpływa na jakość życia pacjenta.
W łagodniejszych przypadkach odpoczynek jest najlepszym lekarstwem, aw wielu przypadkach umożliwia odzyskanie zdrowia. Należy jednak podkreślić, że czasy remisji mogą być bardzo długie: ogólnie mówimy o kilku miesiącach.
W przypadkach o umiarkowanym nasileniu terapia jest zachowawcza i obejmuje: odpoczynek, środki przeciwbólowe, silne leki przeciwzapalne (np. Kortykosteroidy), wzmocnienie mięśni barku i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
Wreszcie, w przypadkach o dużym nasileniu, terapia ma charakter chirurgiczny. Chirurgia zwykle stanowi ekstremalne rozwiązanie, do którego lekarze uciekają się po wypróbowaniu jakiegokolwiek innego konserwatywnego środka.
PERIARRITIT HIP
Periarthritis biodra jest szczególnie bolesnym stanem zapalnym, który wpływa na ważny staw łączący tak zwany pień ludzkiego ciała z kończynami dolnymi.
W tym przypadku staw biodrowy umieszcza połączenie panewki miednicy (w tułowiu) z głową kości udowej, która reprezentuje element kostny uda.
Najwyraźniej biodro ma równą strukturę; innymi słowy, jest prawe biodro i lewe biodro.
Staw biodrowy jest podstawowym elementem stawu: bez biodra istota ludzka nie byłaby w stanie chodzić, biegać, skakać itp.
Dlatego, rozważając zapalenie okołostawowe biodra, patologia ta powstaje przede wszystkim na skutek stanu zapalnego, który dotyczy torebki stawowej, tkanek chrzęstnych i torebek maziowych.
Kilka badań klinicznych wykazało, że czynnikami ryzyka zapalenia stawów biodrowych są: obecność określonych form zapalenia stawów (w tym choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów), historia urazów biodra w przeszłości (np. Złamania ), powtarzające się wykonanie i długi okres pewnego ruchu biodrami, niewłaściwa postawa i regularne prowadzenie zajęć sportowych, takich jak marsz lub wyścig drogowy.
Charakterystyczne objawy i oznaki zapalenia stawu biodrowego obejmują: ból w górnej części uda (oczywiście udo połączone z biodrem cierpiącym), sztywność stawów, trudności w poruszaniu się (np. Ucieczka z kulawizny) i akcentowanie bólu podczas wykonywania pewne ruchy nogą.
Ogólnie, leczenie zapalenia okołostawowego biodra jest bardzo podobne do leczenia periarthritis barku:
- W mniej poważnych przypadkach zapalenia okołostawowego biodra wystarcza odpoczynek bolesnego stawu;
- W przypadkach periarthritis biodra o średnim nasileniu, terapia jest zachowawcza i obejmuje, oprócz odpoczynku: środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, ćwiczenia wzmacniające mięśnie dla bolesnej kończyny dolnej i fizjoterapii;
- W przypadkach ostrego zapalenia stawów biodrowych o dużym nasileniu terapia ma charakter chirurgiczny .
