wprowadzenie
Dieta stosowana podczas laktacji, a nawet wcześniej w ciąży, silnie wpływa na wydzielanie mleka, z fizycznymi i psychologicznymi konsekwencjami zarówno dla matki, jak i dziecka.
Mleko matki
Mleko matki i zdrowie dziecka
Poniższa tabela pokazuje ilość - wyłącznie orientacyjną - mleka, które dziecko powinno przyjmować codziennie w okresie od pierwszego do piątego miesiąca życia:
| Żywotność wyrażona w miesiącach | Dzienna ilość mleka wyrażona w gramach (g) |
| 1 miesiąc | 600-650 g |
| 2. miesiąc | 650-700 g |
| 3 miesiąc | 700-750 g |
| 4 miesiąc | 750-800 g |
| 5 miesiąc | 800-850 g |
Karmienie piersią można kontynuować do szóstego do siódmego miesiąca życia. Następnie wydzielanie mleka, nawet jeśli jest wystarczające z ilościowego punktu widzenia, nie jest już w stanie utrzymać zwiększonych potrzeb rozwojowych samego dziecka.
Wybór żywności
Potrzeby żywieniowe w okresie laktacji: czy jest inaczej?
Podsumowując, dieta pielęgniarki nie różni się tak bardzo od diety normalnej dorosłej kobiety, a różnice są łatwe do określenia.
Dodatkowe kalorie podczas karmienia piersią
Nagromadzenie tkanki tłuszczowej występujące podczas ciąży - bardzo widoczne również w piersi - przyczynia się do wytworzenia 700-800 ml mleka w ilości 120 kcal / dzień; dlatego przyrost kaloryczny, który ma być dostarczony wraz z dostawą, jest tylko częściowy. W oparciu o zalecenia zalecamy:
| wynagrodzenia miesięczne | Dodatkowe kalorie dziennie (+ kcal / dzień) |
| 0-1 miesiąc | + 450 kcal / dzień |
| 1-2 miesiące | + 532 kcal / dzień |
| 2-3 miesiąc | + 565 kcal / dzień |
| Miesiąc 3-6 | + 507 kcal / dzień |
Uwaga : zaleca się, aby pielęgniarka podzieliła dietę na około 6 posiłków dziennie, z czego 3 główne (śniadanie, obiad i kolacja) i 3 posiłki wtórne (poranna przekąska, popołudnia i trzecia do jedzenia w razie potrzeby).
Dodatkowe białko podczas laktacji
Biorąc pod uwagę normalne spożycie białka wynoszące około 13, 5% na całkowite ciepło, na przykład 2 200 kcal, wskazane jest dodanie około 17 g więcej; na przykład [(2200 x 0, 135) / 9] + 17 g = 91 g.
Tłuszcze, węglowodany i dodatkowy błonnik podczas karmienia piersią
Nie ma znaczącej różnicy w wymaganej zawartości procentowej tłuszczów i węglowodanów; zostanie zwiększona proporcjonalnie do standardu, aby wypełnić lukę energetyczną z uwzględnieniem wymagań dotyczących białka.
Z drugiej strony wskazane jest zwiększenie spożycia tłuszczów niezbędnych i półzasadnych podczas karmienia piersią; zarówno procenty, jak i rzeczywista waga nie zmieniają się. W szczególności:
- Całkowite wielonienasycone kwasy tłuszczowe: 5-10% wszystkich kalorii
- Omega 6: 4-8% wszystkich kalorii
- Omega 3: 0, 5-2, 0% całkowitej liczby kalorii, z czego co najmniej 250 mg / dzień składa się z EPA i DHA, a kolejne 100-200 mg / dzień DHA.
Włókna pozostają niezmienione.
Dodatkowe minerały podczas karmienia piersią
W porównaniu z potrzebami normalnej dorosłej kobiety zapotrzebowanie na minerały w okresie laktacji jest znaczne. Wymagamy:
- Wapń: 1200 g / dzień
- Żelazo: 18 mg / dzień.
Dodatkowe witaminy podczas karmienia piersią
W okresie laktacji wskazane jest leczenie przede wszystkim niektórych witamin, w tym:
- B1 lub tiamina: 1, 1 mg / dzień
- B2 lub ryboflawina: 1, 7 mg / dzień
- PP lub niacyna: 16 mg / dzień.
Zapotrzebowanie na inne witaminy również nieznacznie wzrasta, ale biorąc pod uwagę wzrost kalorii i ich zadowalającą koncentrację w większości produktów żywnościowych (biorąc za pewnik zrównoważonej diety), jest to na ogół zadowalające.
Jakie produkty spożywcze wybrać podczas karmienia piersią?
Źródła białka, minerałów i witamin
Pielęgniarka musi zatem stosować pokarmy białkowe:
- Mleko i produkty mleczne, również bogate w wapń, fosfor i witaminę A, niezbędne elementy dobrego zdrowia matki i noworodka.
- Ryby, jaja i mięso, które oprócz dostarczania białek, pomogą zaspokoić potrzeby niezbędnych kwasów tłuszczowych i aminokwasów, żelaza, minerałów i niektórych witamin (ważne jest stężenie witaminy D).
Źródła lipidów i witamin
Jako źródło lipidów wskazane jest skupienie się na olejach roślinnych, najlepiej surowych; szczególnie przydatne dzięki ich cennemu ładunkowi korzystnych kwasów tłuszczowych, są również bardzo bogate w witaminę E.
Źródła węglowodanów, błonnika, witamin i pierwiastków śladowych
Wreszcie owoce, warzywa, rośliny strączkowe i zboża przyczynią się do uzupełnienia struktury żywieniowej, zaspokajając zapotrzebowanie na błonnik, witaminy i pierwiastki śladowe.
Woda w karmieniu dla karmienia piersią
Często niedoceniany aspekt dotyczy niezbędnej podaży płynów, bardzo ważnej dla regulacji równowagi hydrosalinowej i eliminacji odpadów azotowych. Wystarczy powiedzieć, że woda stanowi ponad 75% masy całego organizmu i jest obecna w mleku w ilości około 80%.
Z tego powodu podczas laktacji wskazane jest przyjmowanie co najmniej 2 litrów wody dziennie, na ogół z niską utrwaloną pozostałością (niska zawartość minerałów), naprzemiennie ze średnią mineralizacją, najlepiej kalcynowaną i przy stężeniu azotanów niższym niż 10 mg / litr. Zalecenie stosowania wody wapniowej tłumaczy się zwiększonym zapotrzebowaniem na wapń, które charakteryzuje cały okres laktacji (około 1200 mg / dobę). To wymaganie żywieniowe może jednak zostać zaspokojone przez zintegrowanie diety z mlekiem, jogurtem lub serem, pokarmami notorycznie bogatymi w ten minerał.
Czego unikać w karmieniu piersią?
Usprawnić obecność dodanych cukrów w diecie, bogatych w kalorie, ale „pustych” z żywieniowego punktu widzenia, ponieważ brakuje im witamin, minerałów i niezbędnych aminokwasów.
Ponadto wskazane jest ograniczenie zużycia:
- Alkoholik: najlepiej ich unikać, ale w takim przypadku zaleca się umieszczanie ich przy posiłkach i nie przekraczanie 100-150 ml / dzień
- Nervini: lepiej je całkowicie wykluczyć; alternatywnie wskazane jest ograniczenie ich do minimum (na przykład 1-2 kawy dziennie), zwracając uwagę na sumę środków pobudzających zawartych w różnych rodzajach żywności (kofeina kawowa, teofilina herbaciana, teobromina kakaowa itp.)
- Syntetyczne substancje słodzące: przydatne do zmniejszania spożycia dodanych cukrów, ale często potencjalnie w nadmiarze; suma wszystkich syntetycznych substancji słodzących zawartych w żywności musi wynosić ≤ 7 g / dzień
- Potencjalnie alergiczne pokarmy (skorupiaki, orzeszki ziemne, orzechy, soja): w celu zmniejszenia ryzyka wczesnego narażenia noworodka; przyczyny prowadzące do powstania alergii nie są jeszcze znane i dlatego konieczne jest ograniczenie ryzyka
- Suplementy, leki, leki ziołowe itp.: Możliwe, że zostaną wyeliminowane.
Przydatne wskazówki
Co musisz wiedzieć o karmieniu piersią?
- Jak już powiedzieliśmy, karmienie piersią wymaga od matki szacowanego kosztu energii wynoszącego około 500 kalorii dziennie, dlatego właściwe jest zwiększenie kalorycznego spożycia swojej diety o podobną wartość. Należy jednak wziąć pod uwagę, że na ten punkt odniesienia duży wpływ ma dietetyczny i psychofizyczny przebieg ciąży; z tego powodu wskazane jest skontaktowanie się z centrum serwisowym w celu otrzymania spersonalizowanych informacji o żywności.
- Jeśli nie było to odpowiednie w czasie ciąży, karmienie pielęgniarki musi być ponownie ocenione zarówno pod względem ilościowym, jak i jakościowym. Nie musisz tylko pytać siebie, ile jeść, ale jak to zrobić i co uwzględnić w diecie, aby zyskać na zdrowiu. W związku z tym świeża żywność, ale również mrożona, przygotowywana za pomocą prostych metod gotowania (parzona, pieczona w folii itp.), Unikając tych mniej zdrowych, takich jak dipy, frytki i grille (im bardziej szkodliwe, tym większe zwęglone części żywności).
- W kuchni dobrze jest zarządzać przyprawami i różnymi aromatami. Pomimo subiektywności tego aspektu, wiele noworodków zdaje się nie doceniać mleka o zbyt mocnych smakach, takich jak te przekazywane przez matkę, która stosuje dietę zbyt bogatą w: czosnek, anchois, ketchup, szparagi, kapustę, cebulę, curry, sery o intensywnym aromacie, takim jak gorgonzola, papryka, imbir itp. Biorąc pod uwagę zmienność reakcji dziecka, dobrą zasadą jest obserwowanie jego reakcji i dostosowywanie do niego odżywiania. Z drugiej strony niedawno odkryto, że w większości przypadków podczas karmienia piersią ludzie uczą się poznawać i odróżniać zapachy i smaki; w związku z tym radzimy NIE wyłączać silnie aromatycznych potraw, ale rozsądnie ich używać. Z tego samego powodu nie zaleca się stosowania leków, które mogą przenikać do mleka i które należy przyjmować wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza. Kategoria obejmuje również powszechnie stosowane leki, takie jak aspiryna, krople do oczu, rabarbar i środki przeczyszczające lub przeczyszczające.
- Niektóre pokarmy, takie jak kiełbasy, dziczyzna, skorupiaki, mięczaki i jaja lub surowe mięso, mogą powodować problemy jelitowe dziecka. Konserwowane mięso jest często bogate w azotany, a czasami nawet w azotyny, potencjalnie niebezpieczne substancje dla matki i noworodka; z tego powodu dobrze jest spożywać go z umiarem (na przykład w ilości 50 g na raz, nie więcej niż 2 razy co 7-10 dni).
- Jeśli dziecko cierpi na kolkę, dobrą zasadą jest unikanie spożywania pokarmów lub napojów, które sprzyjają tworzeniu się gazu w jelitach, takich jak fasola, koktajle, drożdże i produkty mleczne.
- Jak wspomniano we wstępie, konieczne jest ograniczenie spożycia kofeiny (najwyżej trzech filiżanek kawy dziennie) i alkoholu (najwyżej szklanka wina lub piwa pod koniec posiłku, duchy absolutnie zabronione).
- Suplementacja witaminą podejmowana w czasie ciąży jest często przedłużana na cały okres karmienia piersią. W każdym razie dobrze jest powtórzyć fundamentalne znaczenie prewencyjnych konsultacji medycznych, zwłaszcza gdy mają być podejmowane tego rodzaju inicjatywy.
- Owoce cytrusowe, suszone owoce, aw szczególności orzeszki ziemne, kostki bulionowe, jagody, pomidory, jaja, skorupiaki, mięczaki i czekolada powinny być spożywane z umiarem, ponieważ są to pokarmy o możliwym działaniu alergizującym. Zwłaszcza, jeśli istnieje predyspozycja rodziny do problemu, dobrą regułą jest obserwowanie reakcji dziecka; jeśli pojawią się takie objawy, jak obrzęk jelit, biegunka i wysypka, dobrze jest wykluczyć te pokarmy z diety. Oczywiście w takich przypadkach konieczna jest natychmiastowa konsultacja z pediatrą.
- Karmienie piersią z pewnością nie jest najlepszym czasem na rozpoczęcie diety odchudzającej, zanim to zrobisz, pomyśl o zdrowiu dziecka. Oprócz zaleceń żywieniowych podanych w tym artykule i zaleceń pediatry, należy również wziąć pod uwagę, że w większości przypadków odzyskanie wagi i formy fizycznej przed zajściem w ciążę zajmuje około 10-12 miesięcy.
Aby dowiedzieć się więcej: Żywność, której należy unikać w karmieniu piersią »
