ogólność
Zespół metaboliczny jest stanem klinicznym, który zasługuje na szczególną uwagę ze względu na jego nasilenie i rozprzestrzenianie się.
Termin ten nie wskazuje pojedynczej patologii, ale zestaw czynników predysponujących, które połączone razem stawiają pacjenta w zakresie wysokiego ryzyka w przypadku chorób takich jak cukrzyca, ogólnie problemy sercowo-naczyniowe i stłuszczenie wątroby (stłuszczenie wątroby).
Indeks artykułu
Zespół metaboliczny, konsekwencje, profilaktyka, dieta i zespół metaboliczny Hipoteza i zespół metaboliczny, zespół metaboliczny i styl życia.Kryteria diagnostyczne
Aby porozmawiać o zespole metabolicznym, co najmniej trzy z następujących czynników ryzyka muszą występować jednocześnie:
- Ciśnienie tętnicze większe niż 130/85 mmHg
- Trójglicerydy we krwi wyższe niż 150 mg / dl
- Poziom cukru we krwi na czczo powyżej 110 mg / dl (100 mg / dl według ADA)
- Cholesterol HDL mniejszy niż 40 mg / dl u ludzi lub 50 mg / dl u kobiet
- Obwód brzucha większy niż 102 centymetry dla mężczyzn lub 88 centymetrów dla kobiet
Na podstawie tych parametrów referencyjnych osobnik cierpiący na zespół metaboliczny może mieć normalne pojedyncze wartości. Pamiętamy, że:
- aby móc mówić o nadciśnieniu, ciśnienie musi stale przekraczać 140/90 mmHg;
- w hipertriglicerydemii triglicerydy we krwi przekraczają wartość graniczną 200 mg / dl
- możemy mówić o cukrzycy, jeśli glikemia przekracza 126 mmHg na czczo;
- wartość cholesterolu HDL mniejsza niż 40 mg / dl lub 50 mg / dl (kobiety) sama w sobie nie wystarcza do umieszczenia pacjenta w wysokim zakresie ryzyka sercowo-naczyniowego;
- jeśli obwód brzucha przekracza 102 lub 88 centymetrów (kobiety), pacjent ma nadwagę, a jego masa tłuszczowa koncentruje się przede wszystkim w okolicy brzucha (otyłość androida lub jabłka).
Przyczyny i czynniki ryzyka
Zespół metaboliczny dotyka prawie połowy dorosłych w wieku 50-60 lat. Występowanie, to już samo w sobie niepokojące, ale które prawdopodobnie wzrośnie w nadchodzących latach w wyniku rozprzestrzeniania się otyłości wśród dzieci.
Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest w rzeczywistości NADMIAR: tym bardziej jest to zaakcentowane i tym większe są szanse na zespół metaboliczny.
Nadmiar tkanki tłuszczowej, zwłaszcza jeśli koncentruje się w okolicy brzucha, prowadzi do braku równowagi w metabolizmie tłuszczów i cukrów, co ostatecznie prowadzi do hiperinsulinemii (wysoki poziom insuliny we krwi, co wskazuje na zwiększoną odporność na ten hormon), Podczas gdy w najpoważniejszych przypadkach sytuacja pogarsza się, powodując cukrzycę w krótkim czasie, w łagodniejszych przypadkach stan wieloczynnikowy znany jako zespół metaboliczny staje się nienasycony. Stwierdzenie podwyższonych wartości insuliny we krwi w obliczu prawie normalnych wartości stężenia glukozy we krwi stanowi pośredni wskaźnik tego stanu.
Ryzyko rozwoju zespołu metabolicznego wzrasta z wiekiem i prawie zawsze jest bezpośrednią konsekwencją ZŁYCH STYLÓW ŻYCIA (zmniejszona aktywność fizyczna, nieprawidłowe odżywianie, nadużywanie alkoholu i / lub narkotyków).
Biorąc pod uwagę, że dziś zbyt wiele dzieci i nastolatków występuje przeciwko dodatkowym kilogramom, częstość występowania zespołu metabolicznego wzrasta nawet wśród młodych dorosłych i młodzieży.
Większość osób z zespołem metabolicznym czuje się dobrze i często nie ma żadnych szczególnych objawów .
Objawy i powikłania
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy zespołu metabolicznego
Osoby, u których występuje ten stan, są bardziej narażone na choroby układu sercowo-naczyniowego, nerek, oczu i wątroby (ryzyko to jest od dwóch do czterech razy wyższe niż u normalnych ludzi).
Po ustaleniu warunku insulinooporności komórki wymagają wyższej niż zwykle ilości insuliny, aby wchłonąć glukozę we krwi i utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi.
W podobnych warunkach komórki beta trzustki do produkcji insuliny ulegają powolnemu procesowi zwyrodnieniowemu spowodowanemu zbyt dużą pracą. W ten sposób kładzie się fundamenty pod cukrzycę, ze wszystkimi negatywnymi konsekwencjami.
Leczenie i zapobieganie
Najlepszym sposobem leczenia zespołu metabolicznego jest zwiększenie poziomu aktywności fizycznej i zmniejszenie masy ciała.
W tej części zajmujemy się tylko ćwiczeniami fizycznymi, a odżywianie zostało obszernie potraktowane w oddzielnym artykule (patrz: dieta i zespół metaboliczny). Jeśli chodzi o narkotyki, czytelnik będzie mógł znaleźć niezbędne szczegóły w tym artykule.
Gdy zespół metaboliczny puka do drzwi, proste zmiany stylu życia są niezbędne do poprawy sytuacji i uniknięcia wystąpienia poważnych powikłań.
Na przykład codzienną aktywność fizyczną można zwiększyć o kilka kilometrów rano, z kilkoma kolejnymi schodami lub przejażdżką o zachodzie słońca. Bardzo ważne jest, aby ćwiczenie było regularne (co najmniej cztery razy w tygodniu) i żeby trwało co najmniej 50–60 minut bez zbyt wielu przerw.
Niektóre korzyści z ćwiczeń fizycznych dotyczyły leczenia zespołu metabolicznego:
- zwiększa wrażliwość na insulinę;
- zapobiega chorobom układu krążenia;
- indukuje mniej miażdżycogenny profil lipidowy;
- zmniejsza poziom triglicerydów VLDL;
- zwiększa „dobry” cholesterol HDL;
- zmniejsza „zły” cholesterol LDL;
- obniża znacząco ciśnienie krwi u pacjentów z hiperinsulinemią;
- promuje utratę wagi.
- Pomaga zapobiegać cukrzycy typu II poprzez zwiększenie wrażliwości na insulinę i kontrolę glikemii dzięki:
- zwiększony przepływ krwi do tkanek wrażliwych na insulinę
- większy udział włókien mięśniowych typu I (bardziej wrażliwych na działanie insuliny niż włókien typu II);
- zmniejszenie całkowitej zawartości tłuszczu, a zwłaszcza tłuszczu brzusznego „odpornego na insulinę”;
- zwiększone po-receptorowe działanie insuliny (wzrost glut-4 w mięśniach i jego translokacja na powierzchnię komórki);
- pomaga odzyskać zdrową wagę, podstawowy czynnik pozwalający utrzymać zespół metaboliczny i wszystkie jego nieprzyjemne konsekwencje.
Patrz również: Leki stosowane w leczeniu zespołu metabolicznego
