Powiązane artykuły: Salpingitis
definicja
Salpingitis to zapalenie jednej lub obu rurek macicznych.
Ten proces zapalny występuje zwykle u kobiet płodnych i aktywnych seksualnie, podczas gdy rzadko występuje przed menarche, po menopauzie i podczas ciąży.
Zapalenie jajowodów może wynikać z zakażeń narządów płciowych, zwłaszcza zakażeń przenoszonych drogą płciową (STD).
Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są paciorkowce, gronkowce, gonococcus, chlamydia, mykoplazma i prątek gruźlicy; te mikroorganizmy wznoszą się z pochwy i szyjki macicy do jamy macicy i jajowodów, gdzie osiadają.
Zakażenia rur (zapalenie jajowodu) i macicy (zapalenie błony śluzowej macicy) występują zwykle jednocześnie. W najpoważniejszych przypadkach proces patologiczny może rozprzestrzenić się na jajniki (zapalenie jajnika) i otrzewną (zapalenie otrzewnej).
Zapalenie jajowodów może być jedną z przyczyn bezpłodności u kobiet, ponieważ powoduje trwałe zmiany w rurkach, takie jak zapobieganie zarówno zapłodnieniu, jak i przejściu jaja z jajnika do macicy.
Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia jajowodu obejmują: niewłaściwe stosowanie wewnętrznych wkładek, nieudane praktyki, obecność wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego (spirala lub wkładka wewnątrzmaciczna), wielu partnerów seksualnych, bakteryjne zapalenie pochwy lub wcześniejsze zaniedbane i nieleczone choroby przenoszone drogą płciową.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Zmiana śluzu szyjki macicy
- Zmiany w cyklu miesiączkowym
- Skurcze brzucha
- dysuria
- Ból brzucha podczas badania palpacyjnego
- Ból podczas stosunku seksualnego
- Ból miednicy
- gorączka
- Formacja ropy
- bezpłodność
- nudności
- Bolesna owulacja
- Wypełnienie pochwy
- Peritonismo
- Krwawienie z pochwy
- Retrospektywna macica
- wymioty
Dalsze wskazówki
Ostre zapalenie jajowodu może nagle pojawić się z objawami takimi jak gorączka, ból w dolnej części brzucha, wydzielina z szyjki macicy (zwykle wydzielina z pochwy jest śluzowo-ropna) i nieprawidłowe krwawienie z macicy (zwłaszcza podczas lub po miesiączce).
W większości przypadków ból w dolnych ćwiartkach brzucha jest obustronny, ale może być jednostronny nawet wtedy, gdy zaangażowane są obie rurki. Gdy bolesne uczucie jest bardzo intensywne, mogą pojawić się nudności i wymioty.
Czasami zdarzają się dyspareunia (nieprzyjemne i irytujące związki seksualne) i dyzuria (ból w czasie oddawania moczu).
Istnieją jednak również przypadki, w których zapalenie jajowodu może pozostać niezauważone, ponieważ symptomatologia jest łagodna lub nieobecna (tj. Powoduje tylko niewielki ból w podbrzuszu, bardziej ostry w środku cyklu i podczas stosunku płciowego).
Zapalenie jajowodów może stać się przewlekłe i powodować okresowe zaostrzenia i remisje.
Jeśli leczenie jest spóźnione lub niekompletne, może rozwinąć się ropień, który obejmuje jajnik i tubę (gromadzenie się ropy w załącznikach), wodoprzepustkę (niedrożność fimbrii i rozszerzanie jajowodów za pomocą płynu nie ropnego) lub piosalpinge (zbiór ropy ograniczone do jednej lub obu rur). Ropień rurkowo-jajnikowy powoduje stopniowe nasilenie objawów (w tym podrażnienie otrzewnej i obecność wyczuwalnej masy przydatków); ponadto może pęknąć i wywołać wstrząs septyczny (uogólnione zakażenie).
Zapalenie jajowodów może powodować bliznowacenie i zrosty do rurek, które często powodują przewlekły ból miednicy, bezpłodność i zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej.
Diagnozę przeprowadza się za pomocą ultrasonografii miednicy, a niektóre testy wykonuje się na próbkach pochwy lub szyjki macicy, aby zidentyfikować przyczynowy czynnik sprawczy. W razie potrzeby przydatne może być wykonanie laparoskopii.
Leczenie zapalenia jajowodów wykorzystuje terapię antybiotykową skierowaną przeciwko odpowiedzialnemu czynnikowi bakteryjnemu, przyjmowanie leków przeciwbólowych w celu łagodzenia bólu i ewentualnie interwencji chirurgicznych w celu przywrócenia funkcjonalności probówek.