traumatologii

Zaburzenia równowagi i przeciążenia

Dr Antonio Parolisi

W stanie równowagi ciała stosowane obciążenia podczas ćwiczeń są równomiernie rozłożone na obu kończynach dolnych, miednicy i wzdłuż całej kolumny; naprężenia stawów są jednolite, a stresy mięśniowo-szkieletowe są symetryczne.

Ale co by się stało, gdyby z jakiegoś powodu nastąpiła zmiana równowagi ciała podczas stresu wywołanego obciążeniami fizycznymi?

Obciążenia nie byłyby równomiernie rozłożone na obu kończynach dolnych; miednica będzie miała niezrównoważone naprężenia zarówno na hemibacynach, jak i kolumna będzie również dotknięta w niektórych punktach, które kompensują tę nierównowagę.

... wynik? Problemy ...!

Bóle stawów, napięcia mięśniowe, wczesna artroza, przeciążenie więzadłowe, ograniczenia funkcjonalne ruchów, dlatego zatrzymanie lub zatrzymanie postępu w poprawie sprawności fizycznej i samopoczucia, jeśli chodzi o panią Marię, lub nawet gorsze zawieszenie najlepszych wyników sportowych, jeśli są to sportowcy najwyższego poziomu.

Z pewnością jest prawdą, że praktyka ćwiczeń fizycznych wiąże się z ryzykiem, które musi być obciążone budżetem, ale prawdą jest również, że konieczne jest wybranie tych linii myśli techniczno-sportowej, które pozwalają nam zoptymalizować wyniki przy jednoczesnej minimalizacji ryzyka.

Jeśli weźmiemy pod uwagę wykonywanie przysiadu, w stanie zmienionego stanu posturalnego, może to doprowadzić do szeregu problemów, które przy cichej zdolności powtarzających się mikrourazów powodują problemy, które są często nieproporcjonalne, kiedy można je przypisać do przyczyny, która je określiła.

Osobnik w normoposturze, a więc w stanie dobrze wyważonych obciążeń na obu stopach, będzie miał dość sprawiedliwy podział zabiegów, jakie daje opór narzucony przez ćwiczenie. Innymi słowy, jeśli podmiot waży 100 kg, będzie miał jednorodny rozkład na obu kończynach. W praktyce załaduje 50% ciężaru po prawej i 50% ciężaru po lewej stronie; w naszym przypadku 50 kg po prawej i 50 kg po lewej. Używając dodatkowego obciążenia 100 kg na sztangę w ćwiczeniu Squat, będziemy mieli 100 kg po lewej i 100 kg po prawej. Moglibyśmy powiedzieć, że wszystko jest w porządku! Jeśli podmiot cieszy się dobrą elastycznością i wszystkie te „składniki” niezbędne do wykonywania zadań tak poprawnie, jak to możliwe, osiągnie doskonałe wyniki w zakresie bezpieczeństwa i komfortu.

Ale jeśli z jakiegoś powodu ta sama osoba miała problem, który zmienia jego stan postawy w minimalnym stopniu do tego stopnia, że ​​nawet on nie jest tego świadomy, i kontynuuje trening z przysiadem o masie 100 kg, problemy nadchodzą. To byłaby tylko kwestia czasu.

Przypuśćmy, że dla przyczyny, której nie można przypisać wydarzeniu, ta osoba miała rotację emibacyny. Warunek ten prowadziłby do funkcjonalnego skrócenia lub wydłużenia (nie strukturalno-anatomicznego) kończyny dolnej, które w żargonie leków ręcznych definiujemy „fałszywą krótką nogę lub fałszywą długą nogę”. Biorąc pod uwagę, że tego typu problem jest nie tylko spowodowany obrotem miednicy, ale także biodra, kolana i kostki, a nawet od góry, tutaj ograniczymy się tylko do opisania koncepcji, a nie listy zmian biomechanicznych postawy; w związku z tym problem miednicy nieuchronnie doprowadzi do rozbieżności kończyn dolnych, co doprowadzi do przeciążenia po stronie „krótkiej nogi”, która w celu kompensacji zostanie zmuszona do przyjęcia największego obciążenia. Większe obciążenie danej kostki w porównaniu z kontuarem bocznym; ta sama mowa dla kolana i biodra, jak dla wad bocznych. Staw krzyżowo-biodrowy pod wpływem stresu, coraz bardziej porównywany z bocznym kontrowaniem i zmianą krzywej strzałkowej kolumny z większym przeciążeniem w niektórych punktach niż w innych, a więc aż do przewodu szyjnego. Wszystko to oczywiście w pozycji stojącej bez ćwiczeń, bez dodatkowych obciążeń, ale tylko podczas stania. Wyobraź sobie, że Squat ładuje ...

Funkcjonalne skróty są często minimalne i rzędu kilku milimetrów! Zbyt często pozostają niezauważone, gdy są pierwszymi oskarżonymi o zaburzenia na nieproporcjonalnym poziomie w porównaniu z ich pochodzeniem. Osobisty trener nie jest terapeutą ani lekarzem-ortopedą, ale z pewnością może wykorzystać niektóre metody do oceny przedmiotu i rozważyć problemy, o których należy pamiętać podczas pisania programu gimnastycznego.

W pierwszej analizie należy ocenić wysokość grzbietów biodrowych (RYSUNEK 1)

(FIG1) Ocena herbów Iliac

Z tego pierwszego podejścia można uzyskać różne użyteczne informacje i zrozumieć, czy podmiot znajduje się / nie ma wyrównanego basenu z różnych przyczyn (...), ale w każdym razie ma możliwość bardzo często podkreślać zmianę postawy oczywiste i nie do przeoczenia. Grzebień biodrowy, który okazuje się niższy, skłania nas do przypuszczenia, że ​​odpowiednia noga będzie prawdopodobnie krótsza niż druga. Przyczyna tego braku równowagi może nie być oczywista i znana, między innymi nie jest to nasza odpowiedzialność; chcemy podkreślić asymetrię. Wszystko tutaj, aby kontynuować nasze dochodzenie.

Osobnik jest umieszczany w pozycji leżącej, a długość kończyn dolnych jest oceniana na poziomie kostki piszczelowej (wewnętrznej) (RYSUNEK 2)

(FIG2) Ocena mediów Malleoli

Oczywiście kostka, która okazuje się wyższa niż druga, będzie odpowiadać stronie „krótkiej nogi”.

Zanim docenimy długość kończyn, dobrze jest, że miednica jest uniesiona z kanapy na przedmiot, w sposób, który anuluje wszystkie napięcia asymetrii, które można utworzyć, przyjmując pozycję leżącą na plecach, a następnie przestawiając przedłużone nogi na kanapie bez niej temat nam pomaga. Stąd możemy docenić długość nóg i możemy zobaczyć możliwą asymetrię.

Należy zauważyć, że najprawdopodobniej różnica nie będzie tak uderzająca, jak oczekiwano, a może to wynikać z bardzo minimalnego problemu lub dlatego, że w pozycji nieobciążonej, a więc leżącej, osoba dobrze kompensuje i ukrywa swój problem. W tym przypadku i dla potwierdzenia kontynuujemy dochodzenie.

Ocena w podwójnej skali (RYSUNEK 3) potwierdzi to, co pomyśleliśmy.

RYS 3 Ocena wagi na 2 skalach

Obiekt wspina się na wagę i ocenia różnicę masy między jedną stroną a drugą. Dzięki temu bardzo starożytnemu kryterium możemy uzyskać bardzo użyteczne informacje i zorientować się w kierunku myśli jak najwięcej.

Jeśli różnica jest zauważalna, idealnym rozwiązaniem byłoby przesunięcie tematu na specjalistę od równoważenia ciała, takiego jak osteopata lub kręgarz, który przy odpowiednich manipulacjach przywróci prawidłowy porządek postawy. Ich rada zawsze będzie lepsza i zawsze przed rozpoczęciem programu gimnastycznego.

W każdym razie należy pamiętać, że użycie wzrostu w krótszej funkcjonalnie nodze nie jest rozwiązaniem, ponieważ wymaga naprawienia istniejącego problemu. To będzie tylko maskarada. Jeśli natomiast noga była faktycznie krótsza z powodu wrodzonej lub złamanej nogi lub z innych przyczyn, lekarz ortopeda będzie wiedział, jak się zachować i ocenić odpowiednią ortezę dla tej kończyny dolnej.

Celem tych linii jest sprawienie, aby trener zrozumiał wagę oceny swojego klienta i wziął pod uwagę, że dekompensacja postawy może zmienić całą mechanikę ciała. Wszystko to wzmocnione przez dodatkowe ćwiczenia takie jak Squat. W rzeczywistości, jeśli weźmiemy powyższy przykład, osoba, która waży 100 kg, jeśli ma większe przeciążenie z jednej strony, szczególnie widoczna na wadze, będzie miała jednostronne przeciążenie jeszcze bardziej podkreślone przez obciążenie ćwiczenia. Powiedzmy, że po prawej stronie skala pokazuje 55 kg, a po lewej 45, z dodatkiem 100 kg ze sztangą na ramionach, przeciążenie lewej nogi wynosi 90 kg, a na prawej nodze 110 kg !!! Mówimy o 20 kg więcej na kostce, biodrze i prawym krzyżaku. Nierównowaga i asymetryczne naprężenia wzdłuż całej kolumny. Dzieje się tak, ponieważ pacjent ma 45% masy ciała po lewej i 55% po prawej stronie. Za każdym razem, gdy chcesz pracować symetrycznie, zawsze będziesz miał większe przeciążenie po prawej stronie niż po lewej stronie, wszystkie proporcjonalne do rozmiaru wszystkich ładunków używanych w ćwiczeniach podczas stania. Rzeczy leżące lub siedzące nie są tak dramatyczne, ponieważ składnik kończyny dolnej jest dezaktywowany, a raczej komponent „wstępujący”, tak jak jest to zdefiniowane w Posturologii.

Pytanie, które należy natychmiast wziąć pod uwagę, to wybór ćwiczeń jedno- stronnych, takich jak tylne rzuty, w których naprzemiennie nogi są obrabiane w taki sposób, aby skoncentrować pracę równo po prawej i po lewej stronie. - przynajmniej do czasu, gdy dobra struktura postawy i jednorodna redystrybucja ładunków nie zostały przywrócone dzięki współpracy z innymi zawodowymi postaciami -.

Osobisty trener ma do dyspozycji narzędzia, które pozwalają mu wyróżnić problem i odpowiednio się zachowywać; nie rozwiąże problemu, ale na pewno będzie mógł zachowywać się w taki sposób, aby nie powodować dalszych uszkodzeń, a ponadto będzie w stanie bardzo przydać się klientowi w odesłaniu go do specjalistów, którzy mogą go przywrócić do stanu równowagi. To prowadzi nas ponownie do myślenia, że ​​nie wszyscy jesteśmy równi i że obserwacja tematu ma fundamentalne znaczenie, jeśli mamy na sercu zdrowie i dobre samopoczucie tych, którzy są przed nami.

bibliografia