KENACORT ® Acetonid triamcynolonu

KENACORT ® to lek na bazie acetonidu triamcynolonu

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niepowiązane kortykosteroidy ogólnoustrojowe

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania KENACORT ® Trioncynolon acetonid

KENACORT ® stosuje się w postaci zastrzyków domięśniowych w leczeniu chorób zapalnych i alergicznych, w przypadku których wymagane jest podawanie leków steroidowych.

Co więcej, możliwość skorzystania z wstrzyknięć dostawowych i wewnątrzustnych umożliwia optymalne leczenie chorób zapalnych stawów i ścięgien.

Mechanizm działania KENACORT ® Acetonid triamcynolonu

Acetonid triamcynolonu zawarty w KENACORT® jest ogólnoustrojowym kortykosteroidem, który nadaje się do tego preparatu, do jego wyłącznego stosowania domięśniowo i dostawowo, gwarantując znacznie dłuższy czas działania niż kortykosteroidy przyjmowane doustnie.

Jednakże, podobnie jak te, działa z tym samym mechanizmem działania, tj. Indukuje ekspresję enzymu lipokortyny, który jest zdolny do hamowania fosfolipazy A2 iw konsekwencji zmniejsza dostępność kwasu arachidonowego.

Zmniejszone stężenie substratu wyjściowego skutkuje umiarkowaną syntezą mediatorów zapalnych, takich jak leukotrieny, prostaglandyny i prostacykliny, z konsekwentną kontrolą całego procesu zapalnego i związanego z tym uszkodzenia tkanek.

Po jego aktywności substancja czynna jest metabolizowana do poziomu wątroby, głównie poprzez procesy hydroksylacji, a następnie wydalana przez nerki.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. KENACORT I CATARATTA

Wykazano, że podawanie do ciała szklistego triamcynolonu jest szczególnie skuteczne w kontrolowaniu zapalenia pooperacyjnego po usunięciu zaćmy u pacjentów z zapaleniem błony naczyniowej oka, oszczędzając w ten sposób stosowania ogólnoustrojowych steroidów i związanych z tym skutków ubocznych.

2. TRIAMINOLON I BÓL POCZTOWY

Wykazano, że podawanie acetonidu triamcynolonu jest przydatne w zmniejszaniu bólu pooperacyjnego i związanej z tym konieczności opioidów po wycięciu odcinka lędźwiowego, co znacznie skraca czas hospitalizacji.

3. TRIAMINOLON I CHOROBY DERMATOLOGICZNE

Z licznych dowodów klinicznych wynika, że domięśniowe podawanie acetonidu triamcynolonu powinno być uważane za leczenie podstawowe dla wielu przewlekłych patologii dermatologicznych, które wymagają podejścia systemowego, biorąc pod uwagę dobrą tolerancję i bardzo wysoką skuteczność.

Sposób użycia i dawkowanie

Zawiesina KENACORT ® do wstrzykiwań, 40 mg fiolki acetonidu triamcynolonu na ml: dawka do zastosowania i droga podawania różnią się w zależności od pacjenta, dostosowując się do potrzeb terapeutycznych i potrzeb klinicznych.

Trudność w wyborze dawki i złożonego manewru inokulacji, niezależnie od tego, czy jest to układowe (domięśniowe) czy miejscowe (dostawowe), wymaga nadzoru medycznego przez cały okres leczenia.

Ostrzeżenia KENACORT ® Trioncynolon acetonid

Konkretny preparat KENACORT ® wymaga nadzoru medycznego w trakcie leczenia, zarówno w celu ewentualnego skorygowania dawki, jak i złożonej metody podawania.

Przedłużone działanie triamcynolonu ewidentnie dostosowuje się do leczenia patologicznych stanów zapalnych z przewlekłym przebiegiem, podczas gdy nie jest zalecane u osób ostrych.

Działanie przeciwzapalne tych składników aktywnych mogłoby zmniejszyć skuteczność profilaktyczną strategii immunizacji i jednocześnie obniżyć nadzór immunologiczny poprzez zwiększenie ryzyka reaktywacji utajonych chorób zakaźnych lub nowych infekcji.

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów cierpiących na choroby wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego, żołądkowo-jelitowego, neurologicznego, psychiatrycznego i cukrzycowego ze względu na zdolność tych leków do pogorszenia objawów klinicznych.

Zaleca się, aby nie podawać leku w wieku poniżej 6 lat, a personel medyczny powinien pomagać podczas inokulacji KENACORT ®

Ponadto obecność objawów nerwowych może spowodować, że prowadzenie działań wymagających zaangażowania intelektualnego będzie niebezpieczne.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Kilka badań eksperymentalnych przeprowadzonych na laboratoryjnych świnkach morskich pokazuje, jak kortykosteroidy mogą łatwo przenikać przez barierę krew-łożysko, powodując poważne reperkusje dla zdrowia płodu.

Te dowody i brak badań klinicznych, które mogłyby wyjaśnić profil bezpieczeństwa triamcynolonu w czasie ciąży, odradzają stosowanie tych leków przez cały okres ciąży i późniejszy okres karmienia piersią.

Podawanie może być uzasadnione tylko w przypadku rzeczywistej potrzeby i pod ścisłym nadzorem lekarza, dbając o monitorowanie funkcji nadnerczy noworodka, aby wykluczyć niedoczynność nadnerczy.

interakcje

Skuteczność leczenia kortykosteroidami może być poważnie zagrożona przez jednoczesne przyjmowanie innych składników aktywnych, które mogą zmieniać właściwości farmakokinetyczne i skuteczność biologiczną acetonidu triamcynolonu.

Odpowiednie badania przeprowadzono na amfoterycynie B, antycholinesterazach, cikolisporynie, glikozydach naparstnicy, estrogenach, induktorach enzymów wątrobowych, ketokonazolu, środkach zwiotczających mięśnie i NLPZ, z niepokojącymi wynikami dotyczącymi znaczących zmian farmakokinetycznych obserwowanych zarówno dla omawianego leku, jak i dla powyższych zasad aktywne.

Przeciwwskazania KENACORT ® Acetonid triamcynolonu

Stosowanie produktu KENACORT ® jest przeciwwskazane podczas zakażeń ogólnoustrojowych, samoistnej małopłytkowości plamicy, u dzieci i w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Stosowanie KENACORT ® naraża pacjenta na takie samo ryzyko, jak każda terapia przeciwzapalna oparta na lekach kortyzonowych.

Do złożonego obrazu symptomatologicznego określonego przez ogólnoustrojowe działanie kortykosteroidów, dodaje się serię lokalnych reakcji, charakteryzujących się zaczerwienieniem, bólem, hipopigmentacją, zanikiem i sterylnymi ropniami, związanymi ze szczególną drogą podawania leku.

Podobnie jak w przypadku każdej innej terapii kortyzonem, przyjmowanie leku KENACORT ®, zwłaszcza jeśli jest kontynuowane przez dłuższy czas lub przeprowadzane w dużych dawkach, może wpływać na zmiany w zależności od:

- układu mięśniowo-szkieletowego ze zwiększonym ryzykiem osteoporozy, złamań i miopatii;

- układu nerwowego z objawami neurologicznymi i psychiatrycznymi;

- przewodu pokarmowego poddanego nieudanej ochronie błony śluzowej, a zatem zwiększonemu ryzyku owrzodzenia;

- struktury endokrynologiczno-metabolicznej ze zmianami osi podwzgórzowo-przysadkowej, negatywizacji bilansu azotowego i zmian metabolizmu węglowodanów;

- równowaga elektrolitowa, z zatrzymaniem sodu i potencjalnie niebezpiecznym nadciśnieniem tętniczym dla funkcji sercowo-naczyniowych.