definicja
Kolka nerkowa to ostry i gwałtowny ból moczowodu, charakteryzujący się bardzo silnymi skurczami nerek. Poza nerkami pamiętane są kolki jelitowe, wątrobowo-żółciowe, trzustkowe i żołądkowe.
przyczyny
Bardzo silny ból związany z kolką nerkową zależy od przejścia kamieni w moczowodzie, odpowiedzialnych za skurcz mięśni; kolka może jednak wystąpić nawet przy braku niedrożności przepływu moczu. Syntezie prostaglandyn, odpowiedzialnych za ból, sprzyja przemoc ciśnieniowa, indukowana z kolei przez niedrożność dróg moczowych.
objawy
Kolka nerkowa może powodować różne objawy: ból brzucha i lędźwiowego - często rozprzestrzeniony na pachwinę i narządy płciowe - krwiomocz (krew w moczu), gorączkę, niedociśnienie, intensywne pocenie się, nudności i wymioty.
Informacje o kolkach nerkowych - leki stosowane w leczeniu kolki nerkowej nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem leków na kolkę nerkową - nerkową.
narkotyki
Konieczne jest podkreślenie, że izolowany epizod kolki nerkowej nie może za bardzo zaalarmować: w każdym razie dobrze jest skonsultować się z lekarzem ogólnym, który zaleci przydatne testy w celu ustalenia charakteru kolki. Z kolei nawracające kolki nerkowe wymagają specjalistycznego badania (urologa i nefrologa) oraz odpowiedniej procedury farmakologicznej.
Leki mają na celu zmniejszenie objawów bólowych i wyeliminowanie przyczyn, które spowodowały kolkę nerkową:
Terapia przeciwbólowa NLPZ : zaleca się, aby nie opóźniać i nie przyjmować leku przeciwzapalnego począwszy od wystąpienia objawów, po konsultacji lekarskiej.
- Ketorolac trometamina (np. Toradol): stosowany w celu łagodzenia gorączki i bólu związanego z kolką nerkową. Lek ma postać tabletek lub fiolek: podawać 10 mg substancji czynnej doustnie lub dożylnie / domięśniowo, 3-4 razy dziennie przez okres krótszy lub równy 5 dni. W przypadku silnego bólu zastąp lek opioidami.
- Paracetamol lub acetaminofen (np. Tachipirina, Buscopan compositum): w przypadku gorączki związanej z kolką nerkową należy przyjmować lek doustnie w postaci tabletek, syropu, musujących saszetek lub czopków; zaleca się przyjmowanie paracetamolu w dawce 325–650 mg co 4-6 godzin przez 6-8 kolejnych dni, aby obniżyć gorączkę.
- Petidina (np. Petid C): w przypadku ostrego bólu należy przyjąć dawkę równoważną 50-150 mg co 4 godziny, w zależności od ciężkości kolki. W przypadku wstrzyknięcia podskórnego podać 25-100 mg i powtórzyć aplikację po 4 godzinach. Do wstrzyknięcia domięśniowego podawać 0, 5-2 mg substancji czynnej na funt masy ciała. Alternatywnie, w przypadku powolnego wlewu dożylnego, zaleca się podawanie leku w dawce 25-50 mg (powtórz po 4 godzinach).
- Diklofenak (np. Fastum Painkiller, Dicloreum): lepiej niż petydyna. Weź 50 mg leku doustnie 3 razy dziennie (tabletki); u niektórych pacjentów wymagana jest dawka początkowa 100 mg, a następnie zmieniona na 50 mg. Po pierwszym dniu całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 150 mg.
Leki przeciwskurczowe (do połączenia z NLPZ): są przydatne do rozluźnienia mięśni dróg moczowo-płciowych dotkniętych kolką. Podawanie tych leków jest przydatne do wyodrębnienia obliczeń odpowiedzialnych za kolkę nerkową.
- Specjalność farmaceutyczna Antispasmina colica składa się z chlorowodorku belladonny i papaweryny: te dwa składniki aktywne są wskazane w celu zmniejszenia objawów bólu o charakterze spastycznym związanych z kolką nerkową (skurcze spowodowane skurczami mięśni gładkich przewodu pokarmowego). Belladonna (antycholinergiczne działanie terapeutyczne) zmniejsza skurcz mięśni gładkich, gwarantując znaczne zmniejszenie bólu spastycznego. Weź 2-6 cukrowych migdałów - składających się z 10 mg papaweryny i 10 mg belladonny - dziennie na średni ból spowodowany kolką nerkową. W przypadku ciężkości należy przyjmować 1-3 tabletki po 50 mg papaweryny i 10 mg belladonny dziennie.
Leki przeciwwymiotne : w przypadku kolki nerkowej związanej z nudnościami / wymiotami zaleca się podawanie leków przeciwwymiotnych / przeciwwymiotnych. Na przykład, zaleca się podawanie bromku butylu Scopolamine (np. Addofix), szczególnie użyteczne do łagodzenia bólu spastycznego w układzie moczowo-płciowym i żołądkowo-jelitowym.
Antybiotyki : gdy kolka jest spowodowana infekcjami bakteryjnymi, lekarz przepisuje pacjentowi antybiotyki w celu usunięcia patogenów odpowiedzialnych za infekcję.
Odpoczynek i poprawa diety i stylu życia pacjenta są przydatne do uzupełnienia środków terapeutycznych w obecności kolki nerkowej.
