Alergia na mleko lub nietolerancja laktozy?
Alergia na mleko krowie jest najczęstszym uczuleniem na żywność w pierwszych latach życia. Jednak od drugiego dzieciństwa najczęstszymi alergenami są ryby, skorupiaki, orzeszki ziemne i orzechy włoskie.
Ta forma alergiczna nie ma nic wspólnego z nietolerancją mleka, powszechną zwłaszcza w wieku dorosłym i podeszłym wieku.
Objawy i powikłania
Objawy kliniczne alergii na mleko pojawiają się od kilku minut do kilku godzin po zjedzeniu pokarmu lub jego pochodnych i obejmują problemy trawienne, wymioty, pokrzywkę i trudności w oddychaniu (duszność); rzadko alergia na mleko powoduje szczególnie ciężką i gwałtowną reakcję zwaną anafilaksją. Wczesne objawy to właśnie duszność, wymioty i pokrzywka, podczas gdy objawy takie jak biegunka, kolka brzuszna, krew w stolcu, swędzące wykwity skórne (często zlokalizowane wokół ust), kaszel i nadmierne łzawienie mają późniejszy początek.
Anafilaksja lub reakcja anafilaktyczna to bardzo niebezpieczny stan, który wymaga szybkiej interwencji medycznej. Charakteryzuje się ciężkimi objawami - takimi jak trudności w oddychaniu, intensywny swędzenie, zaczerwienienie twarzy i spadek ciśnienia do zapaści - które występują na początku po kontakcie z alergenem (w tym przypadku po spożyciu mleka lub produktów mlecznych).
Objawy nietolerancji laktozy pojawiają się kilka godzin po spożyciu mleka lub innych pokarmów bogatych w laktozę, są zlokalizowane na poziomie trawiennym i zazwyczaj obejmują obrzęki jelit, wzdęcia i biegunkę.
Dzieci uczulone na mleko krowie są bardziej narażone na inne formy alergii, takie jak jaja, soja i orzeszki ziemne lub katar sienny (forma alergicznego nieżytu nosa wywołana przez kontakt z pyłkiem trawy, sierść zwierzęca) lub inne substancje).
Czynniki ryzyka i leczenie
Czynniki ryzyka alergii na mleko obejmują znajomość tej lub innych postaci alergicznych, atopowe zapalenie skóry, sztuczne karmienie piersią (z rzadkimi wyjątkami, nie ma przypadków alergii na mleko matki) i wiek (częstość występowania ma tendencję do cofania się już w drugim dzieciństwie, gdy układ trawienny dojrzewa).
Biorąc pod uwagę powszechną obecność mleka i jego białek w powszechnie stosowanych produktach spożywczych, objawy alergiczne są dość częste; łagodniejsze mogą być osłabione przez doustną terapię przeciwhistaminową, podczas gdy w obecności anafilaksji może być konieczne wstrzyknięcie adrenaliny. Podobnie jak w przypadku wszystkich innych form uczulenia, reakcji alergicznej można zapobiec tylko poprzez unikanie kontaktu z alergenem; w konsekwencji konieczne jest wykluczenie z diety jakiegokolwiek źródła mleka i jego pochodnych.
Aby dowiedzieć się więcej: leki do leczenia alergii na mleko
Specjalne mleko dla osób cierpiących na alergię na mleko
Badano specjalne preparaty hipoalergiczne do karmienia noworodków. Formuły te są wytwarzane przez wykorzystanie dość złożonych technologii (reakcje enzymatyczne, techniki filtracji, wysokie ciśnienia i ciepło) w celu zhydrolizowania („rozbicia”) białek mleka (patrz specjalne mleko). Otrzymane w ten sposób fragmenty białka mogą mieć większą lub mniejszą masę cząsteczkową i jako takie są wskazane w diecie noworodków z postaciami alergicznymi o różnym nasileniu. Mleko innych zwierząt, takich jak kozy, owce lub bawoły, nie może być spożywane przez osoby cierpiące na alergię na mleko krowie, ze względu na zjawisko zwane reaktywnością krzyżową (te mleczka zawierają białka o sekwencjach aminokwasowych podobnych do mleka) szczepionki). Z drugiej strony ta cecha wydaje się być nieobecna w mleku osła i klaczy, które nadal wymagają dalszych badań - zarówno klinicznych, jak i technologicznych - zanim zostaną wykorzystane w karmieniu alergików mlekiem krowim. Alternatywą dla mleka zwierzęcego są te oparte na mniej lub bardziej zhydrolizowanych białkach roślinnych, takich jak mleko sojowe. Ten ostatni może z kolei stać się alergenem i, co nie jest bez znaczenia, może zawierać mniej lub bardziej ważne ślady transgenicznej soi. Z tego powodu niektóre dzieci z alergią na mleko są karmione produktami opartymi na hydrolizowanych białkach ryżu. Jeśli dziecko cierpi na alergię na mleko krowie, czasami konieczne jest usunięcie pokarmu i jego pochodnych również z diety pielęgniarki.
