Jak to działa
Echokordoppler prącia jest techniką obrazowania szeroko stosowaną w diagnostyce zaburzeń erekcji, dzięki jego zdolności do analizy przepływu krwi prącia i podkreślenia jego głównych zmian.
W echokordoprze prącia stosuje się sondy ultradźwiękowe o wysokiej częstotliwości (7, 5-13 MHz) wyposażone w oprogramowanie cyfrowe i moduł Dopplera kolorowego, które umożliwiają analizę fal odbijanych przez korpuskularną część krwi przepływającej przez naczynia prącia. Podczas badania wykorzystywane są fale dźwiękowe, bez podawania jakiegokolwiek niebezpiecznego promieniowania.
Dynamiczny echokorder
Oprócz sond ultradźwiękowych i związanego z nimi oprzyrządowania, echokordoppler prącia, ubrany w przymiotnik „dynamiczny”, wymaga stosowania leków wazoaktywnych, takich jak papaweryna i / lub prostaglandyna PGE1 (Alprostadil - Caverject) - wstrzykiwanych bezpośrednio do ciał jamistych penis w celu wywołania erekcji farmakologicznej.
W ten sposób, wykonując echokordoplazm prącia w warunkach podstawowych i powtarzając go we wcześniej ustalonych odstępach czasu po wstrzyknięciu leków (test fic), możliwe jest zbadanie wielkości i stanu rozszerzenia tętnic jamistych, szybkość przepływu krwi do „wewnątrz naczyń prącia i struktury ciał jamistych w spoczynku i erekcji. Egzamin jest również w stanie zbadać morfologię prącia, podkreślając wszelkie zmiany ekostrukturalne, takie jak zwłóknienie lub zwapniałe blaszki.
Oprócz wstrzykiwania leków, które powodują rozszerzenie naczyń prącia, podczas badania niektórzy lekarze udostępniają pacjentowi film erotyczny; Podejście to jest podyktowane próbą zminimalizowania komponentu emocjonalnego, z blokami natury psychicznej, które mogłyby zmienić wyniki badania. Chociaż - w przeciwieństwie do klasycznych inhibitorów PDE5, tadalafilu, wardenafilu, syldenafilu, awanafilu - leki wstrzykiwane do ciał jamistych nie wymagają podniecenia psychicznego, aby wywołać erekcję, lęk pacjenta może nadal prowadzić do zmniejszenia odpowiedzi na lek.
Kiedy uciekasz
Echokordopliker prącia jest zwykle badaniem pierwszego rzutu w przypadku klinicznego podejrzenia zaburzeń erekcji na podłożu naczyniowym, na przykład u pacjentów cierpiących na miażdżycę tętnic, cukrzycę, nadciśnienie lub inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Lekarz może również przepisać test po przetestowaniu terapeutycznej nieskuteczności terapii doustnych w przypadku zaburzeń erekcji.
W przypadku pozytywnych wyników, aby zidentyfikować obecność i dokładną lokalizację problemu tętniczego lub wycieku żylnego zaznaczonego przez echokordoplera prącia, konieczne jest zastosowanie bardziej inwazyjnych badań diagnostycznych, takich jak cavernosometry, dynamiczna kawerografia i selektywna arteriografia dynamiczna tętnic prącia.
Jak to się dzieje
Podczas echokordoplazji prącia pacjent jest zwykle badany w pozycji leżącej (leżącej na brzuchu) z prąciem spoczywającym na przedniej ścianie brzucha. Badanie - trwające około 30 minut - nie jest bolesne, a wstrzyknięcie leków wewnątrzwirytowych, jeśli przeprowadzone zgodnie z właściwą techniką, dobrze znane lekarzowi, poza tym, że jest prawie bezbolesne, nie powoduje żadnej szkody dla pacjenta.
ryzyko
Jedynym możliwym powikłaniem prącia echocolordopplera jest pojawienie się priapizmu : erekcji, która trwa dłużej niż czas skuteczności leku (około 1 godziny) i która może stać się bolesna. Jeśli tak się stanie, priapizm można łatwo leczyć odpowiednimi lokalnymi terapiami farmakologicznymi, takimi jak cielesne podawanie etylofryny i tylko w rzadkich przypadkach wymaga chirurgicznej detumescencji.
