Co to jest pigułka aborcyjna?
Pigułka aborcyjna ( RU-486 ) jest preparatem farmakologicznym na bazie mifepristonu, kortykosteroidu zdolnego do wywołania aborcji chemicznej w ciągu pierwszych 49 dni ciąży.
Przede wszystkim musimy podkreślić, że pigułka aborcyjna nie ma nic wspólnego z pigułką po porodzie (awaryjna metoda antykoncepcyjna). Podczas gdy ta ostatnia jest w stanie zapobiec ciąży poprzez zatrzymanie owulacji i utrudnienie przejścia plemników w kierunku macicy i rurki, pigułka aborcyjna przerywa ciążę.
Będąc sztucznym środkiem antykoncepcyjnym, pigułka aborcyjna RU-486 została przemianowana na „pigułkę niezgody”. Wprowadzenie pigułki aborcyjnej złamało Włochy na pół. Zrozumiałe jest, że użycie podobnej nieudanej metody ożywiło jeszcze bardziej kontrowersje dotyczące wiecznej debaty między Kościołem, etyką i moralnością.
Teoretycznie wszystkie zdrowe kobiety, które nie chcą zajść w ciążę, mogą skorzystać z pigułki aborcyjnej, aby ułatwić wydalenie owocu niechcianego poczęcia. Należy jednak podkreślić, że aborcja jest praktyką, która wiąże się z ryzykiem dla przyszłej matki; dlatego nie może i nie może być wykonywany lekko.
Zanim przejdziemy do dyskusji, zatrzymajmy się na chwilę, aby zastanowić się: przerwanie oznacza przerwanie życia stworzenia.
Jak się zakłada?
We Włoszech pigułka aborcyjna jest przyjmowana doustnie nie później niż siódmego tygodnia od początku ciąży (49 dni).
Pigułkę aborcyjną należy zabrać do szpitala pod nadzorem lekarza. Aborcja farmakologiczna wymaga odpowiedniego monitorowania stanu fizycznego i psychicznego kobiety.
Aby uzyskać maksymalną skuteczność terapeutyczną, konieczne jest wykonanie dwóch kroków:
- Aktywnym składnikiem pigułki aborcyjnej jest mifepriston, który przyjmuje się doustnie w dawce 200-600 mg.
- Po dwóch dniach lekarz daje kobiecie 400 mcg mizoprostolu, analogu prostaglandynowego zdolnego do intensyfikacji aktywności skurczowej mięśniówki macicy, sprzyjając w ten sposób wydalaniu tkanek embrionalnych.
Alternatywnie do mizoprostolu można przyjmować gemeprost. Ogólnie, wydalenie zarodka następuje po kilku godzinach po podaniu prostaglandyny.
Jak to działa?
Pigułka aborcyjna RU-486 składa się z mifepristonu, antyprogestagennego hormonu steroidowego. Działa bezpośrednio na receptory progestynowe, blokując działanie tych hormonów na poziomie macicy.
Aby zrozumieć ...
Progesteron jest hormonem progestynowym wydzielanym przez ciałko żółte i łożysko, co ma zasadnicze znaczenie dla utrzymania ciąży po jej wystąpieniu.
Pigułka aborcyjna zapobiega rozwojowi zarodka zgodnie z podwójną modalnością:
- Blokuje działanie receptorów progestynowych na błonie śluzowej i mięśniach macicy
- Wspomaga oderwanie i eliminację błony śluzowej macicy
Po podaniu pigułki i prostaglandyny zarodek jest wydalany tak jak podczas miesiączki.
Jaka jest skuteczność?
Połączenie pigułki aborcyjnej + misoprostolu zapewnia maksymalną skuteczność terapeutyczną w 92-99% przypadków. Uważa się za możliwe, że zamiast 20% przypadków przyjmowanie jedynej pigułki aborcyjnej (nie połączonej z lekiem prostaglandynowym) nie powiedzie się.
Możliwość - jakkolwiek oddalona - że wydalenie tkanki embrionalnej nie ma miejsca, wymaga aborcji chirurgicznej (rozszerzenie szyjki macicy + łyżeczkowanie).
Dla kogo jest to wskazane?
Głównym wskazaniem pigułki aborcyjnej jest dobrowolne przerwanie niechcianej ciąży nie później niż w pierwszych 49 dniach ciąży. W niektórych krajach europejskich, takich jak Wielka Brytania i Szwecja, termin aborcji farmakologicznej jest odroczony do 63 dni ciąży.
Oprócz tych okoliczności pigułka aborcyjna może zostać podjęta w następujących przypadkach:
- Rozszerzenie szyjki macicy w ramach przygotowań do aborcji chirurgicznej (w pierwszym trymestrze ciąży)
- Indukcja porodu w obecności wewnątrzmacicznej śmierci płodu
- Używany w połączeniu z gemeprostem do przerwania ciąży między 13. a 24. tygodniem ciąży
Co dalej?
Jak analizowano, przyjmowanie leków prostaglandynowych po 48 godzinach od doustnego podania pigułki aborcyjnej sprzyja wydaleniu tkanek embrionalnych z pochwy.
W takich okolicznościach kobieta obserwuje obfitą utratę krwi macicznej, której zawsze towarzyszy skurczowy ból w dolnej części brzucha i / lub poziom lędźwiowo-krzyżowy. Postrzegany ból jest konsekwencją skurczów, którym poddawana jest macica, aby usunąć tkankę embrionalną.
Poza bólem kobieta, która właśnie dokonała aborcji, może narzekać na nudności, osłabienie, bóle głowy i zawroty głowy. Czas trwania krwawienia z macicy zwykle waha się od 14 do 17 dni, chociaż u niektórych kobiet utrata krwi trwa około 70 dni.
Chociaż dość rzadka choroba zapalna miednicy i zapalenie macicy są możliwymi powikłaniami aborcji farmakologicznej.
Ból i inne skutki uboczne przyjmowania pigułki aborcyjnej można zamaskować lekami przeciwbólowymi (np. Ibuprofenem), narkotykami (np. Kodeiną) i paracetamolem.
Po tygodniu do dziesięciu dni po aborcji kobieta jest proszona o udanie się do lekarza na badanie ginekologiczne, które weryfikuje brak poronionego materiału trzymanego w macicy.
Po aborcji pigułkami RU-486 kobiety mogą odczuwać lęk i depresję; dlatego też członkom rodziny zaleca się opiekę nad pacjentem.
Aborcja farmakologiczna, przyjmując pigułkę aborcyjną RU-486, nadal jest nieskuteczną metodą pierwszego przerwania ciąży, zwłaszcza między 7 a 9 tygodniem ciąży.
Pamiętajmy jeszcze raz, że pigułka RU-486 NIE jest pilną metodą antykoncepcyjną, ale praktyką aborcyjną pod każdym względem.
Pigułka aborcyjna Zalety Wady Przeciwwskazania »
