Co to jest POChP?
POChP lub przewlekła obturacyjna choroba płuc jest poważną chorobą płuc, charakteryzującą się postępującą i niepowstrzymaną niedrożnością dróg oddechowych drzewa oskrzelowego (tj. Oskrzeli i oskrzelików); następuje poważne ograniczenie przepływu powietrza przez wspomniane drogi oddechowe, zwłaszcza w fazie wydechowej.
POChP ma dramatyczne konsekwencje, ponieważ poważnie i definitywnie (bez możliwości powrotu do normalności) pogarsza normalną anatomię płuc i ich funkcjonalność.
Na szczęście w ostatnich latach społeczność medyczno-naukowa zapewniła usprawnienie leczenia objawowego, które może ograniczyć wyraźny postęp POChP, opóźniając lub nawet unikając wystąpienia niektórych zaburzeń oddechowych.
Dlaczego nazywa się to przewlekłą obturacyjną chorobą płuc?
- Bronchopneumopatia, ponieważ cierpienie ponosi oskrzela i płuca;
- Przewlekłe, ponieważ POChP ma przebieg, który choć powolny, jest postępowy i niepowstrzymany;
- Obturacyjny, ponieważ przyczyną trudności w oddychaniu jest nieprawidłowe zwężenie dróg oddechowych.
Wczesna diagnoza
Wczesne rozpoznanie POChP jest bardzo ważne z terapeutycznego punktu widzenia, ponieważ leczenie objawowe jest zdecydowanie bardziej skuteczne, gdy choroba jest we wczesnym stadium. Co więcej, gdy POChP jest w powijakach, zmiany strukturalne dotyczące drzewa oskrzelowego i płuc są nadal minimalne, a upośledzenie funkcji oddechowych jest nadal w dużej mierze leczone z dobrymi wynikami.
Trudności z wczesną diagnozą
Niestety, istnieje wielka przeszkoda we wczesnej diagnozie POChP, ze względu na subtelną naturę tej patologii, która jest prawie bezobjawowa (a zatem trudna do rozpoznania) w jej początkowej fazie i manifestuje się dopiero w bardziej zaawansowanych fazach, gdy funkcja układ oddechowy ogólnie jest poważnie zagrożony.
Jak radzić sobie z subtelną naturą POChP? Okresowe kontrole
Aby poradzić sobie z subtelnym charakterem POChP (bezobjawowe, dopóki stan pacjenta nie jest poważnie zagrożony), lekarze zdecydowanie zalecają osoby zagrożone (np. Palacze powyżej 40 roku życia, osoby, które pracują z ryzykiem, osoby cierpiące na niedobór alfa-1-antytrypsyny itp.) do regularnego wykonywania prostych testów diagnostycznych, przede wszystkim spirometrii .
Spirometria
Szybka, praktyczna i bezbolesna spirometria rejestruje wydolność wdechową i wydechową płuc oraz drożność dróg oddechowych (tj. Otwarcie).
Ze względów wykonawczych spirometria wymaga od pacjenta energicznego wdmuchiwania do rurki podłączonej do maszyny, specjalnie zaprojektowanej do rejestrowania pojemności płuc i prędkości opróżniania płuc podczas akcji rozdmuchiwania.
Kto jest zagrożony?
Czynniki takie jak:
- Palenie;
- Codzienne narażenie na bierne palenie;
- Długotrwałe narażenie na zanieczyszczenia środowiska;
- Długotrwałe narażenie na pył i chemikalia (opary, substancje drażniące, opary itp.) W środowisku zawodowym;
- Predyspozycje genetyczne związane z mutacją genu alfa-1-antytrypsyny.
Skąd wiesz, że masz POChP na wczesnym etapie?
Aby zidentyfikować, kto spośród osób z grupy ryzyka ma wysokie prawdopodobieństwo zachorowania na POChP na wczesnym etapie, lekarze opracowali specjalny test. Ten test składa się z prostego kwestionariusza, który zawiera łącznie 5 pytań, na które pacjent powinien odpowiedzieć szczerze.
Jeśli odpowiedź na co najmniej 3 z tych pytań jest twierdząca, dana osoba ma duże szanse na bycie nosicielem POChP i ważne jest, aby jak najszybciej skontaktował się ze swoim lekarzem prowadzącym, aby zarezerwować wizytę kontrolną.
Wprowadzając szczegóły 5 pytań kwestionariusza, składają się one z:
- Czy pacjent często ma kaszel i flegmę?
- Czy pacjent ma trudności z oddychaniem w porównaniu z rówieśnikami?
- Czy pacjent ograniczył aktywność fizyczną z powodu trudności w oddychaniu?
- Czy pacjent ma ponad 40 lat?
- Czy pacjent jest palaczem czy byłym palaczem?
Jeśli wśród czytelników jest ktoś, kto uważa, że może być zagrożony POChP, może odpowiedzieć na te pytania i zobaczyć, jak to wygląda. Należy pamiętać, że twierdząca odpowiedź na co najmniej 3 pytania z 5 musi być dzwonkiem alarmowym, który należy natychmiast zgłosić do lekarza.
Dlaczego zapobiegać?
POChP przyciąga uwagę wielu ludzi, między lekarzami a zwykłymi ludźmi, ponieważ jest to choroba o dużym wpływie społeczno-medycznym. Zastanów się, że:
- POChP jest czwartą główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych, po chorobach serca, nowotworach i chorobach naczyń mózgowych.
- W Europie 4-10% dorosłej populacji cierpi na POChP.
- W 2000 r. Liczba zgonów z powodu POChP wyniosła 2, 8 mln; w 2012 r. wzrosły do prawie 3 milionów; w 2015 r. osiągnęły 3, 2 mln.
- W ciągu ostatnich 20-25 lat liczba zgonów z powodu POChP wzrosła o prawie 50%.
- We Włoszech, gdzie choroby układu oddechowego są trzecią przyczyną zgonów, POChP stanowi 50-55% zgonów z powodu chorób układu oddechowego i siódmej przyczyny hospitalizacji.
- Jeszcze we Włoszech około 5 milionów ludzi cierpi na POChP (prawie 10% populacji) i około 17 000 zgonów rocznie z POChP.
- W przypadku zaniedbania POChP może spowodować niewydolność oddechową i stać się bardzo wyniszczająca.
- Śmiertelność POChP po 5 latach od jej rozpoznania zmienia się w zależności od ciężkości choroby, między 40% a 70%.
- POChP jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie, ale zwłaszcza w najbardziej uprzemysłowionych krajach, gdzie stale wzrasta głównie z powodu zanieczyszczenia środowiska (problem mniej istotny w krajach rozwijających się).
- Przez najbliższe kilka lat oczekuje się ogólnego wzrostu zachorowalności na POChP, dzięki czemu ten ostatni przejdzie z obecnego 12. miejsca na 6. miejsce.
- W ciągu najbliższych 10 lat, z powodu zanieczyszczenia powietrza i dymu tytoniowego, rozpowszechnienie POChP wzrośnie o 50% u mężczyzn, a nawet o 130% u kobiet.
Co najmniej 75% osób z POChP pali papierosy lub pali papierosy od lat.
Według WHO na świecie jest ponad miliard ciężkich palaczy, a więc ponad miliard osób zagrożonych POChP.