DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® metyloprednizolon + lidokaina

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® jest lekiem opartym na octanie metyloprednizolonu i chlorowodorku lidokainy

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Powiązane kortykosteroidy

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolone + Lidocaine

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® stosuje się w krótkotrwałym leczeniu ostrych i bolesnych epizodów zapalenia błony maziowej, reumatoidalnego zapalenia stawów, zapalenia kaletki, dnawego zapalenia stawów, zapalenia nadkłykci, zapalenia pochewki ścięgna i zapalenia kości i stawów.

Mechanizm działania DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolone + Lidocaine

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® łączy dwa aktywne składniki o różnych mechanizmach działania, ale jest użyteczny w przezwyciężaniu bolesnych stanów patologicznych na podstawie stanu zapalnego.

Metyloprednizolon, podobnie jak inne kortykosteroidy, działa poprzez hamowanie procesu zapalnego przed modulowaniem ekspresji genów poprzez hamowanie ekspresji cyklooksygenazy 2 i indukcję lipokortyny, enzymu zdolnego do zmniejszenia dostępności kwasu arachidonowego, stąd synteza pochodnych prozapalnych, takich jak leukotrieny i prostaglandyny.

Z drugiej strony, lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym o średnim czasie trwania, który poprzez hamowanie zależnych od napięcia kanałów sodowych neuronów uniemożliwia włóknom nerwowym przeprowadzenie bolesnego bodźca, zarówno na poziomie powierzchniowym, jak i głębokim.

Oba składniki czynne są metabolizowane do wątroby po kilku godzinach, a następnie wydalane przez nerki.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. DODATKOWE WSTRZYKIWANIE STEROIDÓW I RECIDIVA

Podawanie pozastawowe steroidów i lidokainy w zmniejszaniu bólu stawów u pacjentów cierpiących na zapalenie pochewki ścięgna okazało się przydatne w zmniejszaniu bolesnych objawów w bardzo krótkim czasie. Jednak około 33% leczonych pacjentów wykazało nawrót w ciągu kilku dni po leczeniu.

2. DEPO-MEDROL + LIDOCAINE W LECZENIU ZESPOŁU TUNELU CARPAL

Konwencjonalne leczenie zespołu cieśni nadgarstka to codzienne wstrzykiwanie lidokainy i metyloprednizolonu. Złożoność leczenia i potencjalne skutki uboczne skłoniły klinicystów do stosowania 5% plastra lidokainowego, który okazał się równie skuteczny w zmniejszaniu objawów, znacznie upraszczając złożoność interwencji.

3. NARUSZENIA W PRAKTYCE SPORTOWEJ

Stwierdzono, że zastrzyki lidokainy i metyloprednizolonu w rozszczepie spojenia są szczególnie skuteczne w leczeniu zapalenia stawów u sportowców. Procedura okazała się dobrze tolerowana i może ułatwić wznowienie działalności konkurencyjnej.

Sposób użycia i dawkowanie

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® sterylna wodna zawiesina do wstrzykiwań z 40 mg octanu metylowo-prendisolonu i 10 mg chlorowodorku lidokainy na ml lub 80 mg octanu metylu prendisolonu i 20 mg chlorowodorku lidokainy na 2 ml:

poszczególne metody podawania (tkanki miękkie, wewnątrzmózgowia i do zmian skórnych) wymagają wykonania przez odpowiednio przeszkolony personel medyczny lub paramedyczny.

Dawki, zazwyczaj od 4 do 80 mg, mogą się różnić w zależności od obrazu klinicznego i regionu, który ma być leczony.

Wysoka złożoność tej terapii wymaga zatem nadzoru medycznego.

Ostrzeżenia DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolone + Lidocaine

Pomimo miejscowego podawania kortykosteroidów należy zmniejszyć potencjalne działania niepożądane występujące podczas terapii ogólnoustrojowej, ze względu na złożoność i specyfikę terapii właściwe jest, aby cały kurs terapeutyczny był nadzorowany przez personel medyczny.

Dostosowanie dawek może być wymagane podczas leczenia w przypadku szczególnego stresu, występowania działań niepożądanych lub zaniku objawów.

Podawanie DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® powinno odbywać się ze szczególną ostrożnością u pacjentów cierpiących na cukrzycę, osteoporozę, choroby endokrynologiczne, choroby układu krążenia, gazo-jelitowe, neurologiczne i psychiatryczne, biorąc pod uwagę zdolność metyloprednizolonu do pogorszenia obrazu klinicznego.

Konieczne jest okresowe monitorowanie miejsca i stawu zastrzykowego w celu stwierdzenia braku trwających procesów septycznych i reakcji ubocznych nadwrażliwości.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Zdolność lidokainy i metyloprednizolonu do przekraczania bariery hematoplazmatycznej i filtra piersi może narazić płód na poważne ryzyko.

Modele eksperymentalne przeprowadzone na zwierzętach laboratoryjnych faktycznie wykazują toksyczne działanie kortykosteroidów na zdrowie płodu, gdy są przyjmowane w czasie ciąży.

Dlatego ważne jest, aby stosować ten lek w okresie ciąży, tylko pod ścisłym nadzorem lekarza iw przypadku rzeczywistej i nieuniknionej konieczności.

interakcje

Obecność dwóch różnych składników aktywnych znacznie zwiększa ryzyko istotnych klinicznie i farmakologicznie interakcji.

Dokładniej, podczas gdy metyloprednizolon może wchodzić w interakcje z ryfampicyną, fenytoiną, barbituranami, estrogenami, ketokonazolem, erytromycyną, troleandomycyną, salicylanami, kwasem etacrynowym, tiazydami, furosemidem, kwasem etakrynowym, indometacyną, kwasem acetylosalicylowym, NLPZ, cyklofosfamidem, amfoterycyną i lekami przeciwcukrzycowymi. lidokaina może być zmieniona przez środki zwiotczające mięśnie, cymetydynę i propanol.

Przeciwwskazania DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolone + Lidocaine

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancje czynne lub substancje pomocnicze, utajone infekcje grzybicze i wirusowe.

Należy pamiętać o niebezpieczeństwie spożycia dożylnego, dooponowego i zewnątrzoponowego.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Przyjmowanie DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® może narażać pacjenta na ryzyko leczenia kortykosteroidami i środkami znieczulającymi o średnim czasie trwania.

Dokładniej mówiąc, metyloprednizolon może zwiększać częstość występowania działań niepożądanych na poziomie mięśniowo-szkieletowym, nerwowym, sercowo-naczyniowym, metabolicznym, hormonalnym, ocznym i dermatologicznym, podczas gdy lidokaina może być odpowiedzialna za objawy neurologiczne, takie jak nerwowość, obawy, euforia, dezorientacja, zawroty głowy, drętwienie, depresja, zmiany stanu świadomości; układ sercowo-naczyniowy z niedociśnieniem, bradykardią, zapaścią i zatrzymaniem akcji serca i alergią.

Miejsce wstrzyknięcia można poddać miejscowym zmianom i skutkom ubocznym nadwrażliwości.