Tworzenie się cellulitu
„Celulit”, lepiej identyfikowany z terminem „paniculopathy edematofibrosclerotic”, jest stanem, który dotyka około 80–95% kobiet w wieku rozrodczym.
Zasadniczo cellulit wynika z mikrocyrkulacji zastoju podskórnego w kończynach dolnych, ze zmianą wymiany osocza tkankowego. Cellulitowi często towarzyszą warstwy miejscowej otyłości, chociaż mogą występować tak samo u otyłych kobiet, jak u normalnych lub chudych kobiet.
Na poziomie tkanek obserwuje się następujące zmiany w przypadku cellulitu:
- Hipertrofia komórek tłuszczowych, które ulegają zmianom kształtu i objętości, z przerwami i skaleczeniami otaczającej je błony cytoplazmatycznej, aw konsekwencji uwalnianiem triglicerydów, które rozprzestrzeniają się na poziomie tkanek, w przestrzeniach międzykomórkowych.
- Nagromadzenie nadmiaru cieczy (zatrzymywanie wody). Równowaga układu żylnego i limfatycznego jest modyfikowana przez spowolnienie przepływu krwi i zatrzymanie płynów przez tkanki.
- Niezmienne zjawiska tkanki siatkowej wokół adipocytów, w tym także włókien kolagenowych.
Zwyrodnienie mikrokrążenia tkanki tłuszczowej pociąga za sobą następującą zmianę jego najważniejszych funkcji metabolicznych.
Insights
Lokalizacja i zdarzenia kliniczne Etapy grawitacji Typy cellulitu i zlokalizowane tkanki tłuszczowe Formacja komórkowa Przyczyny i czynniki ryzyka Diagnoza Zabiegi antycellulitowe Kosmetyczne leczenie cellulituLokalizacja i zdarzenia kliniczne
Cellulit występuje głównie u kobiet, w których jest szeroko rozpowszechniony od lat 18-20, a wraz z wiekiem problem się nasila. Dystrybucja cellulitu u kobiet zachodzi w pewnych obszarach ciała i może podążać za wzorem gynoidalnego depozytu tkanki tłuszczowej.
Lokalizacja jest szeroka i obejmuje uda, część nóg, obszar przyśrodkowy kolan, obszar lędźwiowo-krzyżowy, pośladki, ramiona, powięź prostownika i boczną kończynę górną, tylną podstawę szyi, brzucha itp.
Strefa elekcyjna jest jednak tylną częścią ud, która w pierwszych etapach wydaje się być zmarszczona z wypukłościami i poprzecznymi wcięciami, z intensywnością proporcjonalną do otyłości i wieku badanego.
Bardziej zaawansowany etap pokazuje rozszerzenie złogów tłuszczu na bokach ud i aspekt „materaca” ich tylnych obszarów (na wystające obszary na przemian z mocno zagłębionymi punktami, jak przy szyciu materacy).
Miękkie strefy infiltracji naprzemiennie z twardymi strefami, wpływając negatywnie na swobodną cyrkulację limfy: powoduje to zaburzenia struktury zewnętrznych warstw (skóra, warstwa podskórna, warstwa tłuszczowa).
Skóra „cellulitu” początkowo wydaje się bardziej nieprzezroczysta, z często cyjanotycznym odcieniem, i można odczuć pewien spadek temperatury skóry. Po omacaniu między palcami pojawia się charakterystyczna „skórka pomarańczowa”. Następnie tkanka jest wzbogacona o małe głębokie guzki włókniste, wybroczyny dla nawet minimalnego urazu, teleangiektazję i ból spontaniczny lub wywołany uciskiem. Postęp procesu prowadzi do pojawienia się „pofalowań” i zagłębień, które ujawniają silną utratę tonu i elastyczność skóry.
Etapy grawitacji
Można zidentyfikować trzy etapy ewolucji cellulitu:
- Faza obrzękliwa: cellulit odczuwany jest tylko przez dotyk, na tym wczesnym etapie przeważa gromadzenie się płynów w tkankach, z obrzękiem lub obrzękiem, głównie wokół kostek, łydek, ud i ramion
- Faza włóknista: zaangażowana jest tkanka tłuszczowa. Dzięki płynom wchodzącym do tkanek komórki tłuszczowe dystansują się od siebie i nie są już w stanie wykonywać swoich funkcji metabolicznych. Elastyczne włókna, które sprawiają, że skóra jest miękka i napięta, są ściskane przez komórki tłuszczowe; włókna kolagenowe, które odgrywają rolę pomocniczą, ulegają degeneracji i zmieniają się naczynia włosowate: tworzą się małe guzki, a naskórek przybiera wygląd „skórki pomarańczowej”
- Sklerotyczna faza cellulitu: tkanka staje się twarda w dotyku, z pojawieniem się dużych guzków; powierzchnia skóry przybiera typowy wygląd „materaca” z dziurami i plamami koloru, jest zimna i bolesna w dotyku.
