ogólność
Pacha to anatomiczny obszar ciała ludzkiego znajdujący się poniżej stawu barkowego, gdzie boczna krawędź klatki piersiowej styka się z bliższą częścią ramienia.
Podobnie jak wgłębienie, pacha zawiera kilkadziesiąt węzłów chłonnych i ma bogatą zawartość mieszków włosowych i gruczołów potowych; ponadto jest to miejsce tranzytowe dla ważnych naczyń krwionośnych i nerwów.
Pacha odgrywa kluczową rolę w uwalnianiu zapachu, zawierając wiele feromonów zaangażowanych w krycie.
Czym jest Ascella?
Pacha to obszar ciała ludzkiego znajdujący się poniżej stawu, który łączy ramię z pniem lub staw szyjkowo-ramienny (lub staw barkowy ).
Zgodnie z inną definicją, stosownie do poprzedniej, pachy to anatomiczna przestrzeń między górną częścią boku klatki piersiowej a górnym końcem ramienia.
anatomia
Pacha jest w rzeczywistości wnęką, która wynika ze szczególnego układu: ściany klatki piersiowej, kości i mięśni barku oraz bliższej części kości ramiennej .
Reprezentując jeden z najgorętszych obszarów anatomicznych ludzkiego ciała, pacha jest miejscem tranzytu licznych naczyń krwionośnych i limfatycznych, jak również bardzo ważnych nerwów; ponadto zawiera od 20 do 40 węzłów chłonnych (niewykrywalnych w dotyku w normalnych warunkach) i ma wysoką koncentrację mieszków włosowych i gruczołów potowych.
Ściana klatki piersiowej, kości i mięśnie barku i bliższa część kości ramiennej
Aby w pełni zrozumieć anatomię pachy, należy przejrzeć następujące pojęcia: ściana klatki piersiowej, kości i mięśnie barku oraz bliższa część kości ramiennej.
- Ściana klatki piersiowej: jest to krawędź klatki piersiowej; obejmuje klatkę piersiową (dlatego kompleks żebra - mostek - kręgi piersiowe), mięśnie oddechowe (przepona i mięśnie międzyżebrowe), serię tkanek łącznych i wreszcie skórę pokrywającą klatkę piersiową.
- Kości barku: kości, które przyczyniają się do tworzenia anatomicznego obszaru barku to obojczyk, łopatka i kość ramienna.
- Mięśnie barku: mięśnie ramion są liczne i podzielone na wewnętrzne i zewnętrzne; wśród mięśni wewnętrznych znajdują się: naramiennik, nadgrzebienie, zachód słońca, mała runda, subscapularis, duża runda; z kolei mięśnie zewnętrzne obejmują: zębate przednie, podobojczykowe, duże piersiowe, małe piersiowe, duże grzbietowe, mostkowo-obojczykowo-sutkowe, elewację łopatki, duży romboid, mały romboid, trapez, coracobrachialis, biceps ramienny i trójgłowy ramienny.
- Proksymalna część kości ramiennej: proksymalna część kości ramiennej lub bliższa nasada kości ramiennej to górna część kości ramiennej, która graniczy z pniem i która uczestniczy we wspomnianym stawie ramiennym.
ciekawość
Biorąc pod uwagę znaczenie stawu ramienno-ramiennego w opisie pachy, warto wyjaśnić, z czego składa się: jest to element łączący, który łączy tzw. Głowę ramienną z tzw. łopatki .
Granice pod pachami
Granice pod pachami:
- Powyżej, z zewnętrzną krawędzią pierwszego żebra, górną krawędzią łopatki i tylną krawędzią łopatki;
- Medialnie (tj. W kierunku wnętrza ludzkiego ciała), z mięśniem zębatym i klatką piersiową;
- Z przodu, z mięśniem piersiowym większym, mięśniem piersiowym i mięśniem podobojczykowym;
- Później, z mięśniem podskórnym, dużym okrągłym mięśniem i dużym mięśniem grzbietowym. Należy podkreślić, że subscapularis znajduje się powyżej pachy, podczas gdy duża runda i duża grzbietowa lokalizacja pod pachą;
- Bocznie (to jest na zewnątrz ciała ludzkiego), z tak zwanym międzykomórkowym rowkiem bliższego końca kości ramiennej, mięśniem rogowo-ramiennym i krótką głową mięśnia ramienno-ramiennego.
Przednia fałda pachowa i tylna fałda pachowa
W anatomii przednia krawędź pachy nazywana jest przednią fałdą pachową, podczas gdy tylna krawędź pachy jest nazywana tylną fałdą pachową .
Przednia fałda pachowa jest obszarem zaokrąglonym, utworzonym głównie przez dolny brzeg mięśnia piersiowego większego; tylna fałda pachowa, z drugiej strony, jest płaskim obszarem, składającym się w przeważającej części z dużych grzbietowych i dużych okrągłych mięśni.
ciekawość
Przednia fałda pachowa i tylna fałda pachowa to dwa obszary pachy, które przy znacznej utracie wagi, zaczynając od stanu otyłości, oznaczają tę utratę tłuszczu przez modyfikację ich wyglądu (ogólnie przyjmują one opadający aspekt ).
Naczynia krwionośne przechodzące przez pachę
Wśród naczyń krwionośnych tętnic, które przechodzą przez pachę, znajdują się tętnica pachowa i jej gałęzie (górna tętnica piersiowa, tętnica piersiowo-żołędziowa, boczna tętnica piersiowa, tętnica podskórna, przednia tętnica obwodowa kości ramiennej i tylna tętnica obwodowa kości ramiennej).
Jeśli chodzi o żylne naczynia krwionośne przechodzące przez pachę, obejmują one żyłę pachową i jej tak zwane naczynia dopływowe (żyły ramienne, żyłę głowową i żyłę bazową).
Nerwy przechodzące przez pachę
Na poziomie pachy, końcowa część splotu ramiennego i początkowa część końcowych gałęzi splotu ramiennego ; ponadto przechodzą długi nerw klatki piersiowej i nerwy międzykostobrachialne .
- Splot ramienny: jest to siatkowate tworzenie się nerwów rdzeniowych szyjki macicy C5, C6, C7 i C8 oraz nerwu rdzeniowego kręgosłupa piersiowego T1, który poprzez niezliczone gałęzie, zarówno wrażliwe, jak i motoryczne, zapewnia unerwienie barku, część klatki piersiowej, ramię, przedramię i rękę;
- Odgałęzienia splotu ramiennego: są to najważniejsze gałęzie splotu ramiennego; z zasadą na wysokości pachy, w sumie jest ich 5 i są one nazywane: nerw pachowy, nerw mięśniowo-skórny, nerw promieniowy, nerw łokciowy i nerw pośrodkowy;
- Długi nerw klatki piersiowej: jest to gałąź boczna splotu ramiennego;
- Nerwy międzyżebrowe: są to gałęzie nerwów międzyżebrowych i mają funkcję sensoryczną.
Wąskie węzły chłonne
Wąskie węzły chłonne, znane również jako pachowe węzły chłonne, można podzielić na 6 grup: grupę przednią (lub grupę piersiową), grupę tylną (lub grupę podskórną), grupę boczną, grupę centralną, grupę deltopektoralną (lub grupę infradlavicular) i grupa wierzchołkowa.
Węzły chłonne pachy odprowadzają naczynia limfatyczne bocznych ćwiartek piersi po tej samej stronie, powierzchownych naczyń limfatycznych ściany klatki piersiowej, powierzchownych naczyń limfatycznych części brzucha, które wychodzą poza pępek, aw końcu naczyń limfatycznych kończyny górnej po tej samej stronie.
Krótkie wyjaśnienia
Według niektórych anatomicznych wizji węzły chłonne grupy deltopektoralnej nie należą do kategorii pachowych węzłów chłonnych, ponieważ znajdują się poza obszarem pachowym.
Mięśnie pod pachami
Pachy mają związki z różnymi mięśniami, ale tylko dla dwóch z nich jest to miejsce tranzytu. Mięśnie, o których mowa, to mięśnie bicepsa ramiennego i mięsień coracobrachialis, które przecinają obszar pachowy ścięgienami mającymi wstawkę na poziomie procesu kruszenia łopatki.
Tkanka tłuszczowa pod pachami
Obszar pachowy obejmuje pewną ilość tkanki tłuszczowej ; szczególnie widoczna u osób z nadwagą lub otyłością, ta tkanka tłuszczowa jest rozmieszczona wokół naczyń krwionośnych, struktur nerwowych i węzłów chłonnych opisanych w poprzednich sekcjach.
funkcja
Badania naukowe wykazały, że obszar pachowy (tj. Miejsce, w którym znajduje się pacha) wytwarza i emituje większość charakterystycznego zapachu człowieka; zapach, który między innymi według tych samych badań naukowych wydaje się zawierać dużą liczbę feromonów związanych z kryciem .
ciekawość
Według ekspertów zapach wydobywający się z pachy byłby ważniejszy, jeśli chodzi o obecność w nim feromonów związanych ze sprzężeniem, zapachu emanującego z okolic narządów płciowych.
choroby
W dziedzinie patologii obszar pachowy jest ważny w wielu okolicznościach klinicznych, ponieważ jest to miejsce bólu (patrz ból pod pachą) i inne objawy przydatne do diagnozy; Wśród wyżej wymienionych okoliczności klinicznych warto wspomnieć: zespół wylotowy klatki piersiowej, rak piersi, intertrigo, odwrotna łuszczyca, nadmierne pocenie się, hidradenitis suppurativa, półpasiec, drażniące kontaktowe zapalenie skóry wynikające z z nadmiernego stosowania środków do oczyszczania skóry, wszystkich tych zakażeń, które powodują powiększenie węzłów chłonnych pachowych, pachowego zapalenia mieszków włosowych i pachowych wyprysków.
