Co to jest i jak jest wykonywane?
USG wątroby opiera się na zasadzie ultrasonografii. Dzięki tej technice wiązka ultradźwięków (tak zwana, ponieważ nie może być słyszana przez ludzkie ucho) jest rzutowana na badany obszar ciała dzięki specjalnej sondzie. W tym momencie tkanki dotknięte falami dźwiękowymi odbijają je w różnym stopniu w zależności od ich konsystencji; dlatego, zbierając ultradźwięki odbite przez tę samą sondę, która je wygenerowała i przekształcając je w sygnały elektryczne, możliwe jest ich nieformalne przetworzenie w celu odtworzenia morfologii badanych tkanek i narządów.
Zgodnie z powyższym, USG wątroby jest wykonywane w celu opisania lub lepszego określenia architektury wątroby, zwłaszcza w przypadku podejrzenia objawów lub badań klinicznych. Możliwe jest, na przykład, ocena konsystencji narządu i krążenia krwi, a także poszukiwanie obecności torbieli, nieprawidłowych i włóknistych formacji i kieszonek zakażenia.
Objawy najczęściej związane z chorobą wątroby obejmują:
- żółtaczka (żółtawe zabarwienie skóry i twardówki ocznej);
- utrata apetytu;
- zmęczenie, złe samopoczucie i znaczna utrata wagi;
- ciemne zabarwienie moczu lub kału.
Inne objawy typowe dla różnych chorób wątroby to: nudności, wymioty, biegunka, żylaki, hipoglikemia, gorączka o niskim nasileniu, bóle mięśni i utrata pożądania seksualnego.
Ból w wątrobie, postrzegany w środkowo-górnym prawym obszarze brzucha, zwykle występuje tylko w zaawansowanej fazie procesu chorobowego; objaw ten jest w rzeczywistości związany ze wzrostem objętości narządu, zwłaszcza gdy następuje on nagle (ostre zapalenie wątroby).
Wśród badań krwi, które badają stan wątroby, pamiętamy dawkę:
- enzymy pochodzenia hepatocytowego (transaminazy - AST, ALT - ALP i GGT); ↑↑↑
- bilirubina bezpośrednia i pośrednia (również ważna dawka moczu) ↑↑↑
- białka osocza (całkowita ilość, albumina i / lub globuliny) ↓↓↓
- czynniki krzepnięcia (czas protrombinowy ↑↑↑) ↓↓↓
Czynniki ryzyka rozwoju choroby wątroby obejmują:
- alkoholizm
- otyłość
- obecność chorób metabolicznych, takich jak cukrzyca
- zażywanie narkotyków
- seks bez zabezpieczenia
- przedłużone terapie lekowe (w tym stosowanie wysokich dawek sterydów anabolicznych)
- zatrucie (arsen, trujące grzyby, mikotoksyny)
Innym klasycznym zastosowaniem USG wątroby jest diagnoza stłuszczenia, stanu charakteryzującego się nadmiernym nagromadzeniem tłuszczu w hepatocytach (tak zwanych komórkach wątroby). Jednocześnie podczas USG wątroby możliwe jest rozszerzenie badania na inne narządy jamy brzusznej, na przykład w celu oceny obecności kamieni wewnątrz pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych lub stanu zdrowia trzustki. Ponadto tak zwane operacyjne USG wątroby może być wykonywane w celach diagnostycznych lub terapeutycznych, na przykład w celu prowadzenia drogi igły podczas biopsji, drenażu wątroby lub leczenia nowotworów wątroby za pomocą hipertermii radiowej lub lasera.
Widzieliśmy zatem, jak szeroki jest zakres wskazań do USG wątroby, podczas gdy w tabeli z boku objawy i badania kliniczne teoretycznie zasługują na pogłębienie poprzez echografię wątroby. To, co pozostaje dość podobne w różnych przypadkach, to preparat wymagany przez lekarza ze względu na badanie ultrasonograficzne wątroby.
Dieta przygotowawcza do USG wątroby
Ponieważ nadmierna obecność gazu jelitowego może ograniczać dokładność badania diagnostycznego, w ciągu dwóch / trzech dni przed badaniem ultrasonograficznym pacjent musi ograniczyć spożycie wszystkich pokarmów, które mogą powodować problemy meteorologiczne i wzdęcia (takie jak te bogaty w błonnik i żużel). Musi zatem powstrzymać się od spożywania roślin strączkowych (soczewica, fasola, bób, ciecierzyca, groch), mleka i produktów mlecznych, warzyw, bulw, winogron, różnych serów, chleba i makaronów (dozwolonych zarówno ze skrajną oszczędnością), produktów pełnoziarnistych i sfermentowanej żywności. W dzisiejszych czasach powinieneś unikać napojów gazowanych, ograniczonych napojów nerwowych (herbata, kawa, gorąca czekolada) i oczywiście znieść spożycie alkoholu. W podejściu do ultrasonografii wątrobowej zamiast tego dopuszcza się spożywanie mięsa, ryb, jaj, owoców bez skórki (z wyjątkiem winogron), sezonowanych serów z umiarem i gładkiej wody mineralnej.
W dniu egzaminu pacjent musiał przebywać w klinice postu przez co najmniej osiem godzin, podczas których może pić tylko wodę niegazowaną.
