ogólność
Psychoterapia poznawczo-behawioralna to leczenie mające na celu rozwiązanie zaburzeń psychopatologicznych, takich jak lęk, ataki paniki i fobie.
Ten rodzaj interwencji opiera się na założeniu, że istnieje ścisły związek między myślami, emocjami i zachowaniem . W rzeczywistości, w psychoterapii poznawczo-behawioralnej na problemy emocjonalne wpływają działania i doświadczenia życiowe.
Plan leczenia jest inicjowany przez psychoterapeutę i ma na celu dostarczenie pacjentowi narzędzi, które pozwolą mu opanować lęk i zmienić negatywne przekonania i złe postrzeganie umysłu. To, co charakteryzuje i odróżnia to podejście, to w rzeczywistości wyjaśnienie patologii poprzez analizę struktur i konstrukcji poznawczych jednostki, które przyczyniają się do utrzymania objawów lęku.
Co
Co to jest psychoterapia poznawczo-behawioralna?
Psychoterapia poznawczo-behawioralna to metoda, która pozwala ci pracować nad psychologią osoby i jednocześnie uczy cię sprawdzać się w sytuacjach, które powodują niepokój, fobię lub ataki paniki.
W praktyce leczenie łączy komponent poznawczy (tj. Skupia się na procesach mentalnych) z behawioralnym .
Psychoterapia poznawczo-behawioralna wykorzystuje procedury mające na celu modyfikację nie tylko zachowań manifestacyjnych, ale także emocji, postaw, oczekiwań i przekonań podmiotu.
Psychoterapia poznawczo-behawioralna: podstawowe zasady
Psychoterapia poznawczo-behawioralna (w języku angielskim: „ Terapia poznawczo-behawioralna ”, CBT) opiera się na koncepcji, że na reakcje behawioralne i emocjonalne silnie wpływają pomysły, myśli, przekonania i przekonania związane z wydarzeniami życiowymi.
Zniekształcenia poznawcze są utrzymywane z czasem i utrudniają pacjentowi radzenie sobie z własnymi zaburzeniami psychopatologicznymi, pomimo doświadczonego złego samopoczucia i możliwości interwencji w przyczyny ich pochodzenia.
W bardzo prostym ujęciu psychoterapia poznawczo-behawioralna ma na celu promowanie, w przypadkach, w których jest to możliwe, powrotu do zdrowego rozsądku .
Charakterystyka poznawczej psychoterapii behawioralnej
Psychoterapia poznawczo-behawioralna to:
- Testowane i zwalidowane: psychoterapia poznawczo-behawioralna jest metodą naukową opartą na wiedzy o strukturach umysłowych i procesach otrzymywanych z podstawowych badań psychologicznych . Obecnie strategia ta jest uważana, na poziomie międzynarodowym, za jedną z najskuteczniejszych metod rozumienia i leczenia zaburzeń psychopatologicznych. Skuteczność tego podejścia została wykazana w badaniach naukowych przeprowadzonych w kontrolowanych warunkach, prowadzonych z taką samą rygorystycznością, jak testy przeprowadzane w przypadku terapii lekowych.
- Strukturyzowany i konkretny : psychoterapia poznawczo-behawioralna jest zbudowana zgodnie z dobrze zdefiniowaną strukturą, chociaż nie w sztywny sposób (w zależności od zaburzenia, komponentu poznawczego lub odwrotnie, zachowanie behawioralne może być powszechne). Celem leczenia jest rozwiązanie konkretnych zaburzeń psychicznych, próbując na przykład zmniejszyć objawy depresyjne lub wyeliminować kompulsywne rytuały.
- Krótkoterminowy : czas trwania psychoterapii poznawczo-behawioralnej zwykle waha się od czterech do dwunastu miesięcy, w zależności od przypadku; częściej spotkania odbywają się co tydzień. Jednak znaczące zmiany pojawiają się już w pierwszych miesiącach leczenia.
Po co to jest?
Do czego służy psychoterapia poznawczo-behawioralna?
Psychoterapia poznawczo-behawioralna pozwala stopniowo stawić czoła szeregowi okoliczności wywołujących lęk, począwszy od mniej wymagających, a kończąc na bardziej złożonych. Krok po kroku pacjent uczy się radzić sobie z sytuacjami, których wcześniej unikano i / lub wywoływał negatywne myśli.
Celem psychoterapii poznawczo-behawioralnej nie jest po prostu wyeliminowanie lęku, ale umiejętność zarządzania nim w konkretny sposób, modyfikacja dysfunkcyjnych emocji, zachowań i myśli.
Celem leczenia jest zatem poprawa jakości życia pacjentów i pomoc w zarządzaniu lub rozwiązywaniu każdej psychopatologii. Psychoterapia poznawczo-behawioralna zapewnia narzędzia do identyfikacji zniekształconych wzorców rozumowania i interpretacji rzeczywistości, integrując je w ten sposób z funkcjonalnymi i pozytywnymi myślami i przekonaniami.
Psychoterapia poznawczo-behawioralna: kiedy jest wskazana?
Psychoterapia poznawczo-behawioralna jest wskazana w obecności różnych zaburzeń psychologicznych, emocjonalnych i behawioralnych.
Takie podejście jest szczególnie skuteczne w leczeniu:
- lęk;
- Ataki paniki;
- fobie;
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne;
- Stres pourazowy (uraz emocjonalny i fizyczny / seksualny);
- Depresja.
W połączeniu z odpowiednim podawaniem leków lub innymi rodzajami interwencji, psychoterapia poznawczo-behawioralna jest również przydatna w radzeniu sobie z:
- Zaburzenia odżywiania (anoreksja, bulimia, otyłość psychogenna);
- Zaburzenia snu;
- Uzależnienie od alkoholu, narkotyków, seksu i internetu;
- Zaburzenia osobowości;
- Choroba afektywna dwubiegunowa;
- Schizofrenia.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i Wyższego Instytutu Zdrowia (ISS), psychoterapia poznawczo-behawioralna przyjęła rolę leczenia z wyboru dla zaburzeń lękowych.
Jak to się dzieje
Psychoterapia behawioralna: jak to działa?
Psychoterapia poznawczo-behawioralna to leczenie polegające na stopniowym osłabianiu powiązań między bodźcami wywołującymi lęk a postrzeganiem lęku . Podczas tej podróży pacjent może doświadczyć najbardziej odmiennych emocji: strachu, smutku, niepokoju, zmartwienia, gniewu, paniki itp.
W tych okolicznościach poznawczy składnik psychoterapii:
- Uczy stosowania technik relaksacyjnych, uspokaja ciało i umysł;
- Ćwiczy cię w rozpoznawaniu powtarzających się myśli i zniekształconych postaw, które powodują dyskomfort, negatywne uczucia i złe zachowania, zastępując je realistycznymi myślami lub bardziej funkcjonalnymi dla twojego dobrego samopoczucia.
Komponent behawioralny trenuje zamiast tego wdrażanie tych nauk, aby zablokować objawy. Ten aspekt psychoterapii pomaga zmodyfikować relację między uporczywymi problematycznymi emocjami doświadczanymi przez pacjenta a nawykowymi reakcjami behawioralnymi, które dana osoba wprowadza w takich okolicznościach, poprzez:
- Uczenie się nowych sposobów reagowania;
- Stopniowa ekspozycja na obawiające się sytuacje;
- Aktywne zarządzanie stanami trudności.
Te dwie metody - poznawcza i behawioralna - działają synergicznie iw różnych kombinacjach, tzn. W oparciu o zaburzenie, które ma być leczone, jeden składnik może dominować nad drugim. Na przykład fobie mają większą korzyść niż ekspozycja na przerażające okoliczności (terapia behawioralna), podczas gdy ataki paniki można wyleczyć, zwłaszcza gdy rozumie się, na co są wyzwalane (terapia poznawcza).
Psychoterapia poznawczo-behawioralna: jakie fazy przewidujesz?
Ścieżka psychoterapii poznawczo-behawioralnej podzielona jest na następujące fazy:
- Wstępna ocena : psychoterapeuta zbiera informacje o tym, co powoduje dyskomfort, na przykład, jeśli sytuacje występują na zewnątrz lub wewnątrz, jakie są bodźce wywołujące lub okoliczności prowokujące lęk i tak dalej. Dzięki temu wywiadowi anamnestycznemu, niekiedy popartemu testami psychodiagnostycznymi, terapeuta jest w stanie prawidłowo ująć subiektywną reprezentację rzeczywistości w miejscu pochodzenia i w utrzymaniu zaburzeń psychopatologicznych pacjenta oraz w jaki sposób interweniować w najbardziej odpowiedni sposób z psychoterapią poznawczo-behawioralną.
- Psychoedukacja: psychoterapeuta wyjaśnia pacjentowi różne zaburzenia i sytuacje, które mogą wywołać lęk i panikę, wyjaśniając, że są to nieszkodliwe fakty. Ta faza psychoterapii poznawczo-behawioralnej jest bardzo ważna, ponieważ podmiot doświadcza problemu psychologicznego z poważną chorobą. Na przykład przyspieszenie tętna i duszności może być interpretowane jako objawy choroby serca. W trakcie psychoterapii poznawczo-behawioralnej pacjentowi można zaproponować materiały do przeczytania i ponownego przeczytania, takie jak broszury i książki, aby pogłębić własne problemy i stać się coraz bardziej spokojnym.
- Restrukturyzacja poznawcza : ta faza obejmuje dialog między psychoterapeutą a pacjentem, aby spróbować zrozumieć przyczyny lęku, zniekształcone myśli i interpretacje związane z chorobą. Dyskusje mają na celu zbadanie okoliczności, w których doszło do pierwszego ataku i ostatniego lub jak pojawił się niepokój w serii pytań. Ta interakcja jest ważna, aby rozpoznać, które myśli mogą wywołać ataki paniki, są zniekształcone i nie mają nic rzeczywistego. Pacjent musi monitorować negatywne myśli, przekonania i spostrzeżenia, aby uświadomić sobie i zrozumieć, że nie są one nic ważnego. Restrukturyzacja poznawcza obejmuje również dekonstrukcję, tj. Sytuacje są proponowane, starając się zrozumieć, co może się stać, jeśli najgorsze obawy się spełnią i jeśli będą tak katastrofalne, jak się uważa.
- Ekspozycja : ostatni krok w psychoterapii poznawczo-behawioralnej wymaga od pacjenta wystawienia się na okoliczności, które mogą wywołać obawy, takie jak zawroty głowy, kołatanie serca i poczucie uduszenia. Te sytuacje można odtworzyć za pomocą różnych metod, takich jak wysiłek fizyczny lub oddychanie.
Ścieżkę psychoterapii poznawczo-behawioralnej można uznać za zakończoną, gdy osoba przychodzi zmierzyć się ze spokojem, również w sytuacji, która wywołuje największy lęk lub panikę (np. Mówienie przed publicznością, prowadzenie samochodu, przebywanie wśród nieznajomych lub w zamknięte miejsce itp.).
Psychoterapia poznawczo-behawioralna wykorzystuje ćwiczenia relaksacyjne i oddechowe, które należy wdrażać w razie potrzeby.
wyniki
Psychoterapia poznawczo-behawioralna wymaga ciągłego zaangażowania ze strony pacjenta. Oprócz spotkań w gabinecie psychoterapeuty, osoba musi wykonywać w ciągu swojego codziennego życia małe zadania, które sprawdzają i pozwalają mu ćwiczyć zdobyte doświadczenia.
Psychoterapia poznawczo-behawioralna umożliwia uzyskanie znaczących korzyści już po kilku sesjach. Zadowolenie doświadczane w sytuacjach, które wcześniej były niespokojne, unikają więc, uspokajają pacjenta i jednocześnie motywują do kontynuowania leczenia.
W przypadku poważniejszych problemów psychologicznych psychoterapię poznawczo-behawioralną można zintegrować z zastosowaniem leków psychotropowych i innych form leczenia.
Psychoterapia poznawczo-behawioralna musi być systematyczna i powtarzalna. Pacjent nie powinien się spieszyć, aby uzyskać wyniki, w przeciwnym razie ryzykuje wywołanie przeciwnego uczucia, to znaczy wywołanie niepokoju w dążeniu do celu. Terapię poznawczo-behawioralną należy traktować jako skalę: stopniowo staje się świadomy swojej psychopatologii, a następnie rozwiązuje się problem w prawdziwym życiu, mając na celu osiągnięcie uzdrowienia.
Jak długo trwa psychoterapia poznawczo-behawioralna?
Czas trwania psychoterapii poznawczo-behawioralnej jest ściśle związany z ciężkością leczonego zaburzenia. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie odbywa się przez okres od czterech do dwunastu miesięcy, ale aby uzyskać pierwsze korzyści, trwa około 6-8 spotkań.
Plan terapeutyczny jest uzgadniany z psychoterapeutą podczas wstępnej oceny; zazwyczaj spotkania są organizowane co tydzień, aż problem się zmniejszy, a pod koniec terapii można umówić się na wizyty kontrolne, aby okresowo sprawdzać, czy wyniki są utrzymywane przez pacjenta.
