ogólność
Termin rzeżączka, słowo pochodzenia greckiego oznaczające „przepływ nasion”, identyfikuje jedną z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową.
Znana również jako blenorrhea lub blenorrhagia, rzeżączka jest infekcją bakteryjną typową dla młodzieży i młodych dorosłych, wśród której ryzyko zakażenia jest wprost proporcjonalne do liczby partnerów seksualnych.
Przyczyny i zarażenie
Czynnik przyczynowy, Neisser gonococcus ( Neisseria gonorrhoeae ), w rzeczywistości jest słabo odporny na bodźce środowiskowe, może przeżyć tylko kilka godzin w toalecie i jest łatwo inaktywowany ciepłem lub wspólnym środkiem dezynfekującym.
Zakażenie gonokokami może być również przenoszone podczas porodu od matki na noworodka, powodując pojawienie się ciężkiego zapalenia spojówek i / lub septycznego zapalenia stawów. Rzadziej zakażenie może wystąpić już w ciąży lub w okresie poporodowym; w fazie ciąży zakażenie zwiększa ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy rzeżączki
Rzeżączka dotyczy głównie układu moczowo-płciowego i objawia się ropną wydzieliną z penisa lub pochwy. Te żółtawe wycieki, z których popularne określenie „drenaż”, wiążą się z ciągłym pragnieniem oddawania moczu, mniej lub bardziej z towarzyszącym irytującym uczuciem palenia cewki moczowej. Objawy te zwykle pojawiają się 2-7 dni po zakażeniu, częściej u mężczyzn niż u kobiet, gdzie zakażenie jest często bezobjawowe.
Objawy u mężczyzny
Jak wspomniano, już po kilku dniach od zakażenia rzeżączka staje się widoczna poprzez niewielki wyciek z kanału cewki moczowej śluzowatego i bezbarwnego materiału, który wkrótce nabiera konsystencji, staje się obfity i przybiera żółtawy kolor. Ten typowy obraz objawów jest znany jako zapalenie cewki moczowej gonokoków.
Zazwyczaj objawy te, związane ze świądem i pieczeniem, szczególnie podczas oddawania moczu, zwracają uwagę pacjenta, co skłania go do skonsultowania się z lekarzem i skorzystania z konsekwentnej terapii lekowej.
Dzięki wysokiemu sukcesowi terapii antybiotykowej powikłania rzeżączki są rzadkie; niemniej jednak dobrze jest nie ignorować objawów, ponieważ nieleczona infekcja może komplikować zapalenie cewki moczowej i rozprzestrzeniać się w innych sektorach aparatu płciowego (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, przewlekłe zakażenie pęcherzyków nasiennych itp.), powodując sterylność.
Wreszcie, dobrze jest pamiętać, że spontaniczna regresja objawów nie jest równoznaczna z uzdrowieniem i że jeśli spełni się nadzieja naiwna, nadal konieczne jest skontaktowanie się z lekarzem, zarówno w celu uzyskania diagnozy i odpowiedniej terapii, jak i uniknięcia transmisji rzeżączka dla ich partnerów.
Objawy u kobiet
U kobiet występuje większy stopień zmienności początku i przebiegu zakażenia. Objawy pojawiają się zwykle dziesięć dni po stosunku, ale czasami może upłynąć dłuższy okres, aż do miesiąca po zakażeniu.
Symptomatologia jest często skromna lub nawet nieobecna, głównie ogranicza się do zaczerwienienia dróg moczowych i do umiarkowanego wydzielania z pochwy, prawdopodobnie związanego z przemijającymi zaburzeniami oddawania moczu.
Nawet u płci żeńskiej nieostrożność pacjenta może mieć poważne konsekwencje dla jej płodności. Zakażenie może w rzeczywistości rozprzestrzeniać się w górę do szyjki macicy i rurek, powodując miejscowe zapalenie (zapalenie jajowodu) w celu określenia obrazu znanego jako choroba zapalna miednicy.
U kobiet, ale także u mężczyzn, często stwierdza się związek rzeżączki i chlamydii (Chlamydia trachomatis), co jest zasadniczo niebezpieczną kombinacją, ponieważ chociaż łatwe do opanowania za pomocą antybiotykoterapii, ryzyko powikłań u obu płci wzrasta,
Objawy ustne i odbytnicze
Częste wśród homoseksualnych mężczyzn i kobiet, u których rzeżączka anorektalna może być na ogół przenoszona przez samozanieczyszczenie zakażonym materiałem pochodzenia pochwowego, jest to na ogół bezobjawowe. Jeśli wiąże się z objawami klinicznymi, jest to związane z objawami, takimi jak świąd lub ból odbytu podczas defekacji, nagłe uczucie wypróżnienia i utrata krwi lub mukopurolente.
Również infekcja jamy ustnej na ogół nie powoduje szczególnych objawów, które jednak, gdy się pojawiają, raczej nie wykraczają poza proste podrażnienie gardła i migdałków.
diagnoza
U ludzi rzeżączka łatwo wyłania się z analizy klinicznej. W każdym przypadku, zwłaszcza w słabo wykrywalnych postaciach, potwierdzenie diagnostyczne wymaga analizy wydzieliny cewki moczowej, szyjki macicy, gardła lub odbytu (na podstawie rodzaju związku seksualnego). Istnieją różne techniki analizy, które przechodzą od starych metod uprawy do najnowszych, szybkich i wysoce niezawodnych testów amplifikacji genów. To ostatnie można również wykonać na prostej próbce moczu.
Rzeżączka wideo - przyczyny, objawy, powikłania i leczenie
X Problemy z odtwarzaniem wideo? Przeładuj z YouTube Przejdź do strony wideo Przejdź do miejsca docelowego Wellness Obejrzyj film na YouTubeOpieka i terapia
Zobacz także: leki na rzeżączkę
Rzeżączkę można leczyć bezpiecznie i szybko za pomocą odpowiednich antybiotyków (spektynomycyna, ceftriakson, cyprofloksacyna). Zabieg jest całkowicie bezbolesny, zapobiega powikłaniom i często wymaga pojedynczego spożycia. Odpoczynek seksualny jest ważny, dopóki nie ustali się udanego powrotu do zdrowia z rzeżączki; terapię należy również rozszerzyć na partnerów seksualnych, zarówno w obecności, jak i przy braku konkretnych objawów.
