definicja
Choroba wścieklizny podlega trzem potencjalnie śmiertelnym zoonozom: jeśli pojawią się objawy wścieklizny, rokowanie pacjenta jest prawie na pewno niepomyślne.
przyczyny
Osobą odpowiedzialną za wściekliznę jest wirus RNA, należący do rodziny Rhabdoviridae i do rzędu Mononegavirales, który zaraża zwierzęta domowe i dzikie; ponieważ wirus ukrywa się w gruczołach ślinowych zarażonego zwierzęcia, wścieklizna może być przenoszona po prostu przez ukąszenie. Transmisja międzyludzka nie została udokumentowana.
objawy
- Okres inkubacji: bardzo zmienny w zależności od dotkniętego pacjenta (na przykład u ludzi waha się od 3 do 6 tygodni)
- Faza objawowa (u ludzi): lęk, suchość w gardle, ból głowy, niska gorączka, wymioty.
- Ostatnia faza: forma spastyczna (zmiana ruchu, podniecenie, lęk przed wodą), wściekła postać (arytmia, majaczenie, fotografia / hydrofobia, gorączka), postać paralityka (śpiączka i śmierć przez zamartwicę)
Informacje na temat wścieklizny - leki stosowane w leczeniu gniewu nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem wścieklizny - leki stosowane w leczeniu gniewu.
narkotyki
Jak już wskazano, na początku pierwszych objawów prawdopodobieństwo śmierci podmiotu dotkniętego wścieklizną jest bardzo wysokie. Z tego powodu szczepienie (przed i po narażeniu) jest bardzo ważne, szczególnie zalecane dla osób o wysokim ryzyku narażenia (np. Personel laboratoryjny, weterynarze i rolnicy zagrożeni zakażeniem przez zwierzęta, osoby mające kontakt z nietoperzami ).
- Szczepienie przed narażeniem (profilaktyka)
Szczepienie (szczepionka inaktywowana) składa się z trzech dawek szczepionki domięśniowej; w przypadku osób szczególnie narażonych na zakażenie zaleca się kolejne szczepionki przypominające.
- Szczepienie po ekspozycji
Po ukąszeniu potencjalnego lub podejrzanego zwierzęcia cierpiącego na wściekliznę, dobrym pomysłem jest natychmiastowe podjęcie działania i przyjęcie dawki seroglobuliny (antirabbia gammaglobuliny) w dniu zakażenia. Powtórz szczepionkę po 3-7-15-30 dniach (w sumie 5 dawek w miesiącu). Immunoglobuliny przeciw wściekliźnie należy podawać osobom nieimmunizowanym po ugryzieniu zwierzęcia potencjalnie zakażonym wirusem wścieklizny.
Jeśli osobnik był już zaszczepiony na wściekliznę, konieczne są tylko dwa szczepienia, odpowiednio po 3 i 6 dniach: w tym przypadku nie jest konieczne wstrzykiwanie swoistych immunoglobulin.
Szczepienie po ekspozycji można również przeprowadzić u kobiet w ciąży, ponieważ nie ustalono działania teratogennego szczepionki przeciw wściekliźnie.
