definicja
„Celiakia” jest definiowana jako trwała nietolerancja glutenu, odpowiedzialna za toksyczność, która wpływa na błonę śluzową jelit; innymi słowy, celiakia jest raczej złożonym stanem trawiennym, który wpływa na jelito cienkie i zakłóca wchłanianie składników odżywczych. Celiakia nie powoduje żadnych zaburzeń, jeśli nie bierzesz jedzenia zawierającego gluten.
przyczyny
Celiakia jest silnie uwarunkowana przez składnik genetyczny; ponadto na chorobę wpływa również zmiana układu immunologicznego: gluten wywołuje nadmierną i gwałtowną odpowiedź immunologiczną, skierowaną do komórek jelita cienkiego wykorzystywanych do wchłaniania składników odżywczych. W świetle ostatnich badań zaobserwowano, że konkretny wirus (rotawirus) może wpływać na manifestację i zaostrzenie celiakii.
objawy
Typowa jest niejasność objawów początkowych związanych z celiakią, odpowiedzialnych za odroczenie diagnozy i zaostrzenie choroby: owrzodzenia jamy ustnej, niedokrwistość, anoreksja, niedobór witamin, skurcze brzucha i mięśni, osłabienie, biegunka, utrata masy ciała, ból do kości, meteorytu i wzdęć, osteoporozy, świądu, wysypki skórnej, stłuszczenia.
Dieta i odżywianie
Informacje na temat celiakii - leki stosowane w leczeniu celiakii nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed rozpoczęciem leczenia celiakii - leki stosowane w leczeniu celiakii.
narkotyki
Bardziej niż leki, bardziej poprawne byłoby mówienie o możliwych metodach leczenia celiakii; słuszne jest wskazanie, że celiakia nie jest wyleczona, ale dzięki wprowadzeniu w życie prostych zasad dietetycznych można uniknąć zaburzeń związanych z nietolerancją glutenu.
Biorąc pod uwagę, że, jak widzieliśmy, gluten jest pierwiastkiem, który wywołuje reakcję trzewną, pierwszą podstawową zasadą jest wyraźnie unikanie wszystkich pokarmów, które go zawierają: owies, orkisz, pszenica, kamut, jęczmień, żyto, kasza manna, pszenżyto i pochodne.
Z drugiej strony kukurydza, proso, ryż i niektóre pseudo-zboża, takie jak amarant i komosa ryżowa, mogą być obecne w diecie celiakii, ponieważ nie tworzą glutenu w kontakcie z wodą.
Po wyeliminowaniu wszystkich śladów glutenu z organizmu, zapalenie jelit ma tendencję do stopniowego zanikania iw ciągu kilku dni wszystkie objawy towarzyszące zaburzeniu znikają.
W ciężkich przypadkach gojenie kosmków jelitowych może trwać kilka tygodni lub nawet miesięcy.
Kontrola diety jest najbardziej odpowiednią opcją terapeutyczną, aby uniknąć objawów związanych z celiakią; leki mogą czasami łagodzić zapalenie jelit, gdy korekta diety nie jest wystarczająca.
Suplementy witaminowe : w niektórych przypadkach pacjenci z celiakią mogą potrzebować suplementacji witamin i składników mineralnych, sformułowanej z:
- Żelazo (np. Ferrograd)
- Folate (ex. Folidex, Fertifol, Folina)
- Witamina B12 (np. Multicentrum)
- witamina D (np. Xarenel, Dibase)
- witamina K (np. Menadiol)
Suplementacja witamin i minerałów jest przydatna w przeciwdziałaniu możliwemu stanowi niedożywienia w kontekście celiakii.
Obowiązkiem lekarza jest przepisanie lub zalecenie najbardziej odpowiedniego suplementu diety dla celiakii, opartego na braku jednej witaminy zamiast na innej; w większości przypadków witaminy i minerały są przyjmowane w postaci tabletek lub kapsułek; jednakże w szczególnych okolicznościach możliwe jest wykorzystanie tych aktywów poprzez zastrzyk.
Steroidy : u niektórych pacjentów reakcja immunologiczna glutenu przejawia się tak gwałtownie, że wymaga podawania leków steroidowych w celu kontrolowania zapalenia jelit. Wśród wszystkich prednizon (np. Deltacortene, Lodotra) należy do najczęściej stosowanych leków kortykosteroidowych do tego celu.
Inne leki łagodzące objawy celiakii :
- Infliksymab (np. Remicade): jest to monoklonalne przeciwciało wskazane do leczenia chorób autoimmunologicznych, których mechanizm działania jest wyjaśniony przez połączenie z TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworu, zaangażowany w reakcję autoimmunologiczną). W dawce 5 mg / kg (przyjmowanej w przypadku powolnej 2-godzinnej infuzji dożylnej, w pojedynczej dawce) lek jest wskazany do kontrolowania zaburzeń związanych z celiakią.
Eksperymentalne leki
Badania poczyniły ogromne postępy w celu wdrożenia niektórych leków i zapewnienia, że nawet celiakia może przyjmować wszystkie produkty żywnościowe, w tym te zawierające gluten: są to oczekiwania i nadzieje, na których opierają się obecne badania mające na celu poszukiwanie. lekarstwa na celiakię. W rzeczywistości wydaje się, że w przyszłości dostępny będzie lek, który może zablokować „toksyczną” aktywność glutenu, zanim może to uszkodzić ciało trzewne. Ponadto testowane są również nowe szczepionki do zapobiegania i leczenia celiakii; powiedziano w rzeczywistości, że również zakażenie rotawirusami może zwiększyć ryzyko celiakii i szczepionka (specyficzna dla wieku dziecięcego) mogłaby uniknąć jej uszkodzenia.
