ogólność
W medycynie przeciwwskazaniami są te okoliczności, które powodują, że dana terapia lub określona procedura diagnostyczna są niewskazane; powodem tego środka ostrożności są negatywne lub wysoce negatywne konsekwencje, które mogą wyniknąć z wdrożenia określonej terapii lub procedury diagnostycznej.
Jakie są przeciwwskazania?
Przeciwwskazaniami są wszystkie te warunki, które powodują, że dana terapia lub określona procedura diagnostyczna są niewskazane, ponieważ od jej realizacji mogą wynikać negatywne konsekwencje, jeśli nie nawet (dalsze) zagrażające życiu osoby zainteresowane.
Jeśli chodzi o przeciwwskazania, punktem węzłowym, wokół którego skupia się cała dyskusja, jest równowaga między ryzykiem a korzyściami . W rzeczywistości typowe pytanie zadawane przez lekarzy brzmi: czy ten rodzaj terapii lub procedury diagnostycznej jest bardziej ryzykowny niż korzyści, które mogą z niego wynikać?
Istnieją dwa rodzaje przeciwwskazań: bezwzględne przeciwwskazania i względne przeciwwskazania .
Bezwzględne przeciwwskazania
W medycynie te warunki, w których brakuje wszystkich warunków do podjęcia określonego działania medycznego w celach diagnostyczno-terapeutycznych, nazywane są bezwzględnymi przeciwwskazaniami .
Innymi słowy, termin bezwzględne przeciwwskazanie odnosi się do stanu zdrowia, którego obecność kategorycznie wyklucza możliwość interwencji przy określonym leczeniu lub przeprowadzenia konkretnego badania diagnostycznego.
Przykłady do zrozumienia:
- Młody wiek stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do podawania aspiryny ( kwasu acetylosalicylowego ), ponieważ ten ostatni, u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat, może być odpowiedzialny za tak zwany zespół Reye'a .
- Obecność metalowych składników w ludzkim ciele (rozruszniki serca, urządzenia neurostymulujące, drzazgi w oku, klipsy wewnątrzczaszkowe tętniaka mózgu, aparaty słuchowe itp.) Stanowi absolutne przeciwwskazanie do magnetycznego rezonansu jądrowego, ponieważ ten ostatni, wpływ pól magnetycznych, które powoduje, może spowodować przemieszczenie wyżej wymienionych elementów metalowych i zmienić działanie wyżej wymienionych urządzeń.
- Obecność agenezy ślimaka lub nerwu słuchowego stanowi przeciwwskazanie do implantu ślimakowego, ponieważ ten ostatni działa tylko w obecności wyżej wymienionych struktur anatomicznych ucha wewnętrznego.
TYMCZASOWE PRZECIWWSKAZANIA ABSOLUTNE
Niektóre warunki, które sprawiają, że pewna terapia jest absolutnie niemożliwa lub pewna procedura diagnostyczna są tymczasowe, albo dlatego, że są to zabiegi o określonym czasie trwania, albo dlatego, że są patologiami wymagającymi określonego czasu na wyleczenie.
Aby odnieść się do tych okoliczności, lekarze wymyślili termin bezwzględnych przeciwwskazań czasowych .
Przykłady do zrozumienia:
- Obecność żylaków przełyku jest absolutnym tymczasowym przeciwwskazaniem do stosowania sondy nosowo-żołądkowej, jak również obecnością zwężenia przełyku .
W rzeczywistości, wraz z uzdrowieniem dwóch wyżej wymienionych schorzeń, możliwe jest wprowadzenie przez przełyk cienkiej rurki, która tworzy sondę nosowo-żołądkową, i przeniesienie jej do miejsca przeznaczenia.
- Obecność złamań kości i niedawna operacja chirurgiczna stanowią dwa typowe tymczasowe bezwzględne przeciwwskazania do praktyki masażu .
W przypadku spawania kości w pierwszym przypadku oraz w przypadku gojenia się ran chirurgicznych, w drugim przypadku utracony zostaje jakikolwiek zakaz wiadomości terapeutycznej mięśni wykonywany rękami.
- Zapalenie szyjki macicy i zapalenie sromu i pochwy to dwa stany zapalne, które obejmują rolę tymczasowych bezwzględnych przeciwwskazań do kolposkopii, o ile nie są całkowicie wyleczone.
Wykonywanie kolposkopii pomimo zapalenia szyjki macicy lub zapalenia sromu i pochwy jest denerwujące dla chorej kobiety i może znacząco zmienić wynik wyżej wymienionej procedury diagnostycznej.
Przeciwwskazania względne
W dziedzinie medycyny te warunki, w których przypadku nie jest wskazana określona procedura diagnostyczna lub terapeutyczna, nie powinny przyjmować nazwy przeciwwskazań, chyba że istnieją ważniejsze okoliczności, więc fakt powstrzymania się od wyżej wymienionej procedury jest bardziej ryzykowny niż jej wykonanie.
Innymi słowy, względne określenie przeciwwskazania wskazuje na stan zdrowia, którego obecność wyklucza pewną terapię lub określone badanie diagnostyczne, chyba że pojawi się inna okoliczność, która sprawia, że konieczne jest przeprowadzenie wyżej wymienionej terapii lub wyżej wymienione badanie diagnostyczne.
Przykłady do zrozumienia:
- Promieniowanie rentgenowskie jest przeciwwskazane w przypadku ciąży (uwaga: ciąża jest przeciwwskazaniem), chyba że kobieta w ciąży skarży się na poważne zaburzenia, których przyczyny można zidentyfikować tylko na podstawie zdjęcia rentgenowskiego i których zaniedbanie może być odpowiedzialne, według lekarza, poważnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta.
- Obecność metalowych protez i obecność metalowych szwów w miejscach innych niż mózg stanowią dwa przeciwwskazania związane z magnetycznym rezonansem jądrowym . Przeciwwskazania te w rzeczywistości mijają z uzasadnionych powodów, dla których nie przeprowadzenie badania diagnostycznego za pomocą rezonansu magnetycznego może mieć poważne reperkusje i opóźnić istotne leczenie.
- Choroby serca i infekcje górnych dróg oddechowych (np. Zapalenie zatok) należą do przeciwwskazań związanych z komorą hiperbaryczną . Przeciwwskazania te w rzeczywistości zawodzą, gdy podaż czystego tlenu staje się niezbędna.
