Fibrolipoma: co to jest? Przyczyny, objawy, diagnoza, lekarstwo i rokowanie A.Griguolo

ogólność

Fibrolipoma jest łagodnym guzem tkanki tłuszczowej, należącym do kategorii tłuszczaków, który charakteryzuje się wyraźną obecnością w nim tkanki włóknistej.

Pomimo licznych badań na ten temat, przyczyny fibrolipoma są nadal niejasne: według niektórych lekarzy guz ten byłby konsekwencją urazu fizycznego; według innych byłoby to związane z siedzącym trybem życia; według innych miałoby to pochodzenie genetyczne.

Zazwyczaj włókniakowłókniak nie wywołuje objawów; ale jeśli jest bardzo duży i / lub rośnie w delikatnych obszarach ludzkiego ciała, może powodować ból, dyskomfort estetyczny i / lub ucisk ważnych narządów.

Zazwyczaj do diagnozy włókniaka wystarcza badanie fizykalne.

Z reguły włókniak nie wymaga żadnego leczenia w celu jego eliminacji, chyba że jest bolesny, jest źródłem dyskomfortu estetycznego lub ma cechy tłuszczakomięsaka, złośliwego guza tkanki tłuszczowej.

Krótki przegląd tego, czym jest guz

W medycynie termin „ guz ” i jego synonim „ neoplazja ” identyfikują masę nieprawidłowych komórek (zwanych niepoczytalnymi komórkami), których rytm podziału i wzrostu jest większy niż normalnie.

Guz definiuje się jako łagodny, gdy szalone komórki, które go tworzą, przedstawiają rytm podziału i wzrostu umiarkowanie wyższy niż normalnie, i nie są bardzo inwazyjne w stosunku do otaczających tkanek i krwi.

Co to jest Fibrolipoma?

Fibrolipoma jest tłuszczakiem - stąd łagodnym guzem tkanki tłuszczowej - w którym szczególnie widoczny jest składnik włóknisty stanowiący włókniste kapsułki, które otaczają komórki nowotworowe.

Fibrolipoma, jako tłuszczak, jest wolno rosnącym guzem (podobnie jak wszystkie łagodne guzy), małym rozmiarem, ogólnie nieszkodliwym i bezbolesnym, który znajduje się między skórą a tkanką mięśniową.

Aby lepiej zrozumieć Fibrolipoma: co to jest Lipoma?

Tłuszczak jest łagodnym guzem tkanki tłuszczowej, który pochodzi z nieprawidłowej proliferacji adipocytów (adipocyty są komórkami tworzącymi tkankę tłuszczową).

Na ogół nieszkodliwy tłuszczak pojawia się, gdy jest widoczny, jako ulga skórna, o gumowatej konsystencji i bezbolesny w dotyku. Histologicznie składa się z aglomeracji nieprawidłowych adipocytów, otoczonych kapsułkami tkanki włóknistej (kapsułki włókniste).

Bohaterami procesu wzrostu, który może trwać przez lata, tłuszczaki są zwykle formacjami mniejszymi niż 5 centymetrów; możliwe jest jednak, że mogą mierzyć nawet 10-15 centymetrów (olbrzymie tłuszczaki).

Chociaż zdarza się to bardzo rzadko, tłuszczaki mogą rozwinąć się w nowotwory złośliwe; kiedy to się stanie, stają się tłuszczakomięsakami .

Tłuszczaki mogą rozwijać się w dowolnym obszarze ludzkiego ciała; jednak preferują szyję, górną część pleców, ramiona, ramiona, pachy, pośladki i uda. Mogą dotyczyć obu płci, ale częściej występują u mężczyzn niż u kobiet.

Wykrywanie tłuszczaków jest częstsze u osób w wieku powyżej 50 lat, chociaż - dobrze jest wskazać - powstawanie tych guzów tkanki tłuszczowej może dotyczyć również młodych dorosłych, młodzieży i dzieci.

Zgodnie z wiarygodnymi badaniami statystycznymi na temat populacji ogólnej, obecność co najmniej jednego tłuszczaka można by znaleźć u osoby co 1000 .

Czy wiesz, że ...

Około 20% osób z tłuszczakiem rozwija podobny guz w innej części ludzkiego ciała.

przyczyny

Dokładne przyczyny fibrolipoma są nieznane. Na ten temat istnieją jednak różne teorie:

Według niektórych lekarzy fibrolipoma byłaby odpowiedzią na pewien rodzaj urazu fizycznego ;
Według innych byłaby to konsekwencja siedzącego trybu życia ;
Według jeszcze innych wynikałoby to z pewnego czynnika genetycznego, który predysponuje do jego rozwoju.

W tej chwili z 3 wspomnianych powyżej teorii najbardziej wiarygodna jest pierwsza (tj. Taka, według której włókniak byłby wynikiem urazu fizycznego).

Ważne jest, aby dodać do tego, co do tej pory powiedziano, że powstawanie włókniaków i tłuszczaków jest związane z pewnymi warunkami genetycznymi, takimi jak:

Zespół Gardnera ;
Bolesna tkanka tłuszczowa ;
Wielokrotna rodzinna lipomatoza ;
Choroba Madelunga ;
Zespół Cowdena .

Jaka jest widoczna ilość tkanki włóknistej w włókniaku?

Lekarze opisują włókniaki jako długotrwałe tłuszczaki.

Z czasem niektóre tłuszczaki są protagonistami procesu, w którym grubość tkanki włóknistej tworzącej kapsułki włókniste wzrasta.

Objawy i powikłania

Z reguły fibrolipoma jest bezbolesną obecnością, nawet gdy jest poddana badaniu dotykowemu; jednak może się zdarzyć, że stanie się bolesna, a czasem nawet niebezpieczna, gdy wyrośnie z proporcji w pobliżu zakończeń nerwowych, ściskając je lub w pobliżu ważnych organów, miażdżąc je.

Fibrolipoma i konsekwencje dla aspektu estetycznego

Nawet jeśli nie jest zbyt duży, jeśli rośnie w ważnych pod względem estetycznym obszarach ciała ludzkiego, fibrolipoma może powodować silne zakłopotanie, gdy osoba zaangażowana naraża się na widok publiczny.

Charakterystyka fibrolipoma

Fibrolipoma ma takie same cechy jak tłuszczak:

Gdy jest widoczny, objawia się jako wyczuwalna ulga w skórze, o gumowatej konsystencji; to jednak możliwe
Znajduje się między skórą a tkanką mięśniową. Dlatego zajmuje pozycję podskórną;
Ma bardzo wolne tempo wzrostu;
Ogólnie mierzy mniej niż 5 centymetrów średnicy; jednak w niektórych rzadkich sytuacjach jego wymiary mogą przekraczać obficie 10 centymetrów;
Jeśli nie zostanie usunięty, może pozostać na miejscu przez wiele lat;
Może wystąpić w dowolnym miejscu w ludzkim ciele, ale wykazuje preferencje dla szyi, górnej części pleców, ramion, ramion, pach, pośladków i ud.

Czy wiesz, że ...

Większe włókniakowłókniaki mogą ważyć do 5 kilogramów.

komplikacje

Jedynym powikłaniem, które może prowadzić do włókniaka, jest jego przekształcenie w nowotwór złośliwy tkanki tłuszczowej, zwany tłuszczakomięsakiem.

Na szczęście szanse na rozwój fibrolipoma w liposarcomę są bardzo niskie; oznacza to, że większość włókniaków pozostaje tak, nigdy nie zmieniając histologicznie.

Co to jest nowotwór złośliwy?

Guz definiuje się jako złośliwy, gdy komórki, które go tworzą, mają znacznie wyższy stopień podziału i wzrostu niż normalnie i są wysoce inwazyjne (to znaczy, że są zdolne do wpływania na otaczające tkanki i rozprzestrzeniania się w pozostałej części ciała przez krew).

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Osoby, u których rozwinął się włókniakowłókniak, powinny okresowo monitorować pojawienie się tego nowotworu, również oceniając konsystencję, aby szybko zauważyć każdą podejrzaną zmianę (która, jak się powtarza, dzieje się bardzo rzadko).

W przypadku podejrzenia zmian wskazane jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem w celu ustalenia wizyty kontrolnej.

Wśród podejrzanych zmian wywołanych przez fibrolipoma zasługują na wzmiankę:

Szybki wzrost wielkości (normalny fibrolipoma rośnie powoli);
Zmiana konsystencji, która z gummy staje się twarda;
Pojawienie się bólu w dotyku;
Wzrost guza, pomimo chirurgicznego usunięcia.

diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, w celu rozpoznania fibrolipoma lekarze stosują jedynie obiektywne badanie pod kątem dokładności wizualnej (lub kontrolnej) fazy badania fizykalnego.

Rzadziej - zwłaszcza gdy mają wątpliwości co do tego, co zostało wykryte podczas badania fizykalnego - potrzebują bardziej szczegółowych badań, takich jak biopsja guza, USG, CT i / lub MRI .

Biopsja guza na włókniaku jest testem diagnostycznym, który pozwala dokładnie określić rodzaj obecnego nowotworu i jego charakter.

Niezbędne jest rozpoznanie włókniaków, które przekształciły się w włókniakomięsaki.

terapia

Zwykle włókniak nie wymaga żadnej terapii w celu jego eliminacji / usunięcia, chyba że:

Jest duży do tego stopnia, że ściska niektóre zakończenia nerwowe lub jakiś organ, powodując ból;
Ma pewne cechy, które sugerują jego ewolucję w złym sensie (np .: szybko rośnie, jest trudny itp.);
Znajduje się w obszarze anatomicznym, który jest źródłem zakłopotania, w momencie prezentowania się publicznie.