MICROGYNON ® to lek oparty na etynyloestradiolu + lewonorgestrelu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Systemowe hormonalne środki antykoncepcyjne - Progestyna i estrogeny, połączenie stałe
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania
Wskazania MICROGYNON ® - pigułka antykoncepcyjna
MICROGYNON ® jest stosowany jako doustny środek antykoncepcyjny.
Mechanizm działania MICROGYNON ® - pigułka antykoncepcyjna
MICROGYNON ® to doustna antykoncepcja drugiej generacji ze względu na obecność lewonorgestrelu jako progestyny.
Przyjmowany doustnie szybko dociera do środowiska jelitowego, umożliwiając wchłanianie lewonorgestrelu i etynyloestradiolu w ciągu kilku godzin i utrzymywanie się w strumieniu krążeniowym przez około dzień.
Związane z albuminą surowicy i specyficznymi białkami transportowymi, takimi jak SHBG (białko wiążące hormony płciowe), docierają do różnych narządów docelowych, w których wykonują swoją aktywność biologiczną, a następnie są metabolizowane do poziomu wątroby i eliminowane z moczem i kałem.
Działanie antykoncepcyjne, które jest maksymalne dopiero po około miesiącu leczenia, jest wspierane przez centralne i obwodowe działanie tych dwóch hormonów, przydatne odpowiednio dla:
- Hamują wydzielanie gonadotropin, blokując zarówno proces dojrzewania pęcherzyków, jak i późniejszą owulację;
- Zmiana właściwości fizykochemicznych i strukturalnych śluzu szyjki macicy i śluzówki macicy, co powoduje, że wynurzenie plemników w żeńskich narządach płciowych i ewentualne zagnieżdżenie się zarodka jest bardziej złożone.
Chociaż doustne środki antykoncepcyjne drugiej generacji okazały się już zdolne do zmniejszenia niektórych typowych skutków ubocznych hormonalnej antykoncepcji, wprowadzenie nowych progestyn pozwoliło na wyeliminowanie zaburzeń skóry i równowagi wodnej, które niestety nadal są związane z stosowanie progestagenów, takich jak lewonorgestrel.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. NOWE PROGRAMY POSOLOGICZNE
Ciągłe przyjmowanie niskich dawek środków antykoncepcyjnych jest w niektórych przypadkach stosowane do całkowitego zatrzymania krwawienia miesiączkowego, często związanego z tkliwością. Jednak w powyższych przypadkach obecność krwotoków jest nieuniknionym warunkiem.
2. BEZ RECEPTURY
Bardzo interesujące badanie, które testowało skutki sprzedaży doustnych środków antykoncepcyjnych bez recepty. Dane pokazują, że w ciągu tych 4 lat eksperymentów nastąpił wzrost sprzedaży doustnych środków antykoncepcyjnych w połączeniu ze zmniejszeniem liczby ciąż. Niestety, pomimo dobrego sukcesu osiągniętego w kategoriach komercyjnych, obecność nawet poważnych skutków ubocznych powoduje konieczność nadzoru medycznego.
3. USTNE PRZECIWDZIAŁANIA I DEMONSTRACJE
Dysmenorrhea jest bardzo częstym schorzeniem w młodszej populacji kobiet, charakteryzującym się intensywnym bólem związanym z cyklem miesiączkowym. Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych okazało się użyteczne w znacznym zmniejszeniu tego stanu, łącząc w ten sposób efekt leczniczy z działaniem zapobiegawczym.
Sposób użycia i dawkowanie
MICROGYNON ® 0, 05 mg powlekane tabletki etynyloestradiolu i 0, 125 mg lewonorgestrelu:
schemat dawkowania doustnych środków antykoncepcyjnych, taki jak ten, obejmuje ciągłe przyjmowanie jednej pigułki dziennie przez 21 dni w tym samym czasie, biorąc pod uwagę okres półtrwania dwóch składników aktywnych i względny zasięg antykoncepcji, który ma tendencję do zmniejszania się po około 36 godzinach zawieszenia, przeplatany z 7-dniowego okresu wolnego, w którym należy wykonać krwawienie z zawiesiny, podobne do miesiączki, oraz z powodu zmian wywołanych na endometrium.
Ogólnie, w przypadkach, w których po raz pierwszy stosuje się hormonalny system antykoncepcji, początek terapii powinien nastąpić w pierwszym dniu miesiączki, biorąc pod uwagę, że podczas pierwszego cyklu pobierania maksymalny zasięg antykoncepcji nie został osiągnięty.
Zmiany w czasie przyjmowania mogą być konieczne u kobiet, które pochodzą z wcześniejszych hormonalnych systemów antykoncepcyjnych, u kobiet z historią powtarzających się aborcji, ostatnio w ciąży i jeśli pominięto normalny czas zatrudnienia.
W każdym przypadku warto pamiętać, że podawanie tego leku musi być przeprowadzone przez lekarza specjalistę po dokładnym badaniu ginekologicznym.
Ostrzeżenia MICROGYNON ® - pigułka antykoncepcyjna
Podanie produktu MICROGYNON ® musi być przeprowadzone przez lekarza specjalistę po starannym badaniu ginekologicznym w celu oceny nakazowej stosowności i możliwej obecności warunków, które zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
W tym drugim przypadku lekarz i pacjent powinni wspólnie ocenić stosunek kosztów do korzyści i podjąć ewentualną rekrutację dopiero po zrozumieniu potencjalnych skutków ubocznych związanych z podaniem i nakreślić znaki ostrzegawcze powiązanych stanów chorobowych, aby umożliwić pacjentowi aby szybko skontaktować się z lekarzem i niezwłocznie podjąć przydatne środki zaradcze.
Dokładniej kobiety z problemami naczyniowymi, kardiologicznymi, czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, takich jak palenie tytoniu i otyłość, zmiany czynności wątroby i nerek, zaburzenia neurologiczne i psychiczne oraz patologie metaboliczne, takie jak cukrzyca, powinny być poddawane okresowym kontrolom po podjęciu antykoncepcji.
MICROGYNON ® zawiera laktozę, tak że jej spożycie u pacjentów z niedoborem enzymu laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy / galaktozy lub nietolerancją laktozy, może być związane z ciężkimi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak charakterystyki profilu bezpieczeństwa złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, stosowanych podczas ciąży, w połączeniu z brakiem wskazań terapeutycznych związanych z tym samym okresem, stanowi przeciwwskazanie do stosowania MICROGYNON ® przez cały okres ciąży.
Przeciwwskazanie to rozciąga się również na kolejny okres karmienia piersią, biorąc pod uwagę zdolność dwóch aktywnych składników zawartych w nim do przenikania przez filtr sutkowy i koncentracji w mleku matki.
interakcje
Obecność etynyloestradiolu i lewonorgestrelu, obu składników czynnych metabolizowanych przez enzymy wątrobowe należące do rodziny cytochromów, naraża MICROGYNON® na możliwe interakcje leków, które mogą zmniejszyć zasięg antykoncepcji.
Dokładniej, jednoczesne przyjmowanie enzymatycznych modulatorów, takich jak ryfampicyna, fenytoina, barbiturany, leki przeciwretrowirusowe, antybiotyki, leki ziołowe, takie jak ziele dziurawca, mogą powodować znaczne różnice pod względem farmakokinetycznym, takie jak zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej leku.
W związku z tym kontekstowe przyjmowanie innych leków musi być koniecznie poprzedzone konsultacją lekarską i być może połączone z innymi metodami antykoncepcji.
Przeciwwskazania MICROGYNON ® - pigułka antykoncepcyjna
MICROGYNON ® jest przeciwwskazany w przypadku aktualnej lub wcześniejszej zakrzepicy żylnej, udaru, nadciśnienia, patologii metabolicznych, takich jak cukrzyca, nadciśnienie i dyslipidemia, zmiany czynności wątroby i nerek, patologie złośliwe, zaburzenia neuropsychiczne, zaburzenia ruchowe, niezdiagnozowane zaburzenia ginekologiczne oraz w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych często wiąże się z wystąpieniem działań niepożądanych z różnych przebiegów klinicznych, niektóre szczególnie poważne, ale na szczęście rzadkie, takie jak zakrzep z zatorami, nadciśnienie i choroba wieńcowa, a inne częstsze, ale mniej niebezpieczne, takie jak nudności, bóle głowy, przyrost masy ciała, zwiększone napięcie sutek z towarzyszącym bólem, plamienie krwawień międzymiesiączkowych, zmiany libido, zmiany nastroju i zaburzenia skóry o różnym charakterze.
W tych ostatnich przypadkach zawieszenie terapii sprzyja regresji symptomatologii w krótkim czasie.
Uwagi
MICROGYNON ® jest dostępny wyłącznie na receptę.
