definicja
„Zapalenie przełyku” definiuje się jako ostre lub przewlekłe zapalenie błony śluzowej przełyku, spowodowane zasadniczo wzrostem soków żołądkowych z żołądka. Zapalenie przełyku jest chorobą refluksową przełyku.
przyczyny
Zapalenie przełyku jest często bezpośrednio związane z przepukliną rozworu przełykowego; jednak może to być również korzystne dla alergii (eozynofilowe zapalenie przełyku), spożycia substancji kwaśnych lub żrących (nadżerkowe lub lekowe zapalenie przełyku), zakażeń (zakaźne zapalenie przełyku, typowe dla pacjentów z obniżoną odpornością) lub terapii jonizujących.
Możliwe czynniki ryzyka zapalenia przełyku: nadużywanie kawy, alkoholizm, złe odżywianie, chemioterapia, przepuklina rozworu przełykowego, znajomość choroby, ciąża, immunosupresja.
objawy
Do głównych objawów związanych z zapaleniem przełyku należą: trudności w połykaniu, ból brzucha, ból w klatce piersiowej z tyłu mostka, utrata apetytu, nudności, zwracanie śliny i wymioty. Najbardziej obawianym powikłaniem związanym z zapaleniem przełyku jest przełyk Barreta.
dieta
Informacje na temat zapalenia przełyku - leki stosowane w leczeniu zapalenia przełyku nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem zapalenia przełyku - leki na zapalenie przełyku.
narkotyki
Idealny lek do leczenia zapalenia przełyku, który musi być zawsze przepisywany przez lekarza, zależy od ciężkości problemu, postaci zapalenia przełyku i etiologii:
Leki nasenne przeciw zapaleniu przełyku
- wodorowęglan sodu (NaHCO 3 ) substancja ta działa szybko neutralizując kwasy żołądkowe, ale ma nieprzyjemne skutki uboczne (alkalizacja moczu, obrzęk, hipersodemia). Stosowanie wodorowęglanu sodu nie może być powszechną praktyką, może być stosowane do czasowego zmniejszenia zapalenia przełyku po konsultacji z lekarzem.
- Wodzian magnezu Mg (OH) 2 i wodzian glinu Al (OH) 3 (np. Maalox plus): mają dłuższy czas działania i zmniejszone wchłanianie w porównaniu z wodorowęglanem sodu. Zaleca się połączenie dwóch składników aktywnych razem, ponieważ mają one przeciwne skutki uboczne (wodorotlenek magnezu jest środkiem przeczyszczającym, wodorotlenek glinu jest odpowiedzialny za zaparcia). Zażywaj 2-4 tabletki dziennie (500-1500 mg) z dużą ilością wody, 20-60 minut przed posiłkami i przed snem.
Alginiany (np. Gaviscon zaliczka): środki zobojętniające kwasy zawierające alginiany są zdolne do zmniejszenia refluksu żołądkowo-przełykowego i jednocześnie chronią błonę śluzową przełyku; ponadto połączenie środków zobojętniających kwas i alginianów zwiększa lepkość treści żołądkowej, chroniąc w ten sposób błonę śluzową przełyku przed refluksem żołądkowym. Przedmiotowym lekiem jest doustna zawiesina 100 mg alginianu sodu związana z 20 mg wodorowęglanu potasu (na mililitr produktu); wziąć 5-10 ml zawiesiny doustnej po posiłkach i przed snem.
Leki przeciwdepresyjne : dzięki możliwości zmniejszenia kwaśności soku żołądkowego leki te zapewniają przełykowi wystarczającą ilość czasu na wyleczenie:
- Antagoniści receptora histaminowego H2 (środki przeciwwydzielnicze): na przykład nizatydyna (np. Nizax, Cronizat, Zanizal, tabletki 150 mg) jest substancją czynną powszechnie stosowaną w leczeniu zapalenia przełyku: przyjmuj jedną tabletkę dwa razy dziennie do leczenia nadżerkowego zapalenia przełyku i ogólnie do leczenia choroby refluksowej przełyku.
Innym lekiem szeroko stosowanym w leczeniu zapalenia przełyku jest cymetydyna (np. Ulis, Biomag, Tagamet): zaleca się przyjmowanie jednej tabletki 800 mg doustnie raz na dobę lub dwóch tabletek 400 mg cztery razy dziennie. Możliwe jest również podawanie leku pozajelitowo: 300 mg IV lub IM co 6 godzin. Czas trwania leczenia musi zostać ustalony przez lekarza.
- Inhibitory pompy protonowej : inhibitory pompy protonowej (prawdopodobnie związane z prokinetyką): są zwykle przepisywane, gdy pacjent nie reaguje pozytywnie na leczenie inhibitorem receptora H2. W tej kategorii Esomeprazol (np. Ariliar, Lucen, Nexium) jest jednym z leków stosowanych preferencyjnie w leczeniu zapalenia przełyku. Zażywaj 20-40 mg leku per os (lub dożylnie) raz dziennie przez okres od 4 do 8 tygodni.
Stymulowanie ruchliwości jelit : leki te są użyteczne jako adiuwanty w zapaleniu przełyku: przez przyspieszenie opróżniania żołądka lek poprawia funkcjonalność zwieracza żołądkowo-przełykowego.
- Metoklopramid (np. Plasil, Isaprandil): zażywaj 10-15 mg substancji czynnej nie więcej niż 4 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem i kładź się. Nie przedłużaj terapii dłużej niż 12 tygodni.
- Domperidon (np. Motilium, Peridon): przyjmować jedną tabletkę (10 mg) 3-4 razy dziennie przed posiłkami, nie dłużej niż 4 tygodnie.
Przyjmowanie doustnych lub wziewnych steroidów w celu złagodzenia stanu zapalnego związanego z reakcją alergiczną (eozynofilowe zapalenie przełyku): w tym przypadku lekarz musi zidentyfikować alergen odpowiedzialny za zapalenie przełyku i przepisać pacjentowi najbardziej odpowiednie leczenie.
Antybiotyki: w przypadku zakaźnego zapalenia przełyku zaleca się podawanie aktywnych antybiotyków patogenowi, który spowodował uszkodzenie. W takich sytuacjach lekarz zaleci najbardziej odpowiedni lek i metodę stosowania, po zidentyfikowaniu bakterii odpowiedzialnych za zapalenie przełyku i po przetestowaniu jego wrażliwości na antybiotyki.
Najlepszym lekarstwem na zapalenie przełyku jest zapobieganie:
- unikać spożywania alergicznych pokarmów, odpowiedzialnych za eozynofilowe zapalenie przełyku
- unikać palenia i alkoholu
- zmniejszyć spożycie żywności z kofeiną
- poprawić nawyki żywieniowe
- przestań brać lek, na który jesteś wrażliwy (odpowiedzialny za jatrogenne zapalenie przełyku)
- zmniejszyć rozmiar posiłku, a przede wszystkim ograniczyć lipidy, zwłaszcza jeśli są ugotowane lub zjełczałe
- jeść powoli
- stosuj dietę niskokaloryczną (w razie potrzeby)
Środki te są przydatne w profilaktyce zapalenia przełyku, a także w zapobieganiu ich nawrotom.
