diagnoza chorób

Rak jelita grubego - objawy

przesłanka

Rak okrężnicy (lub rak jelita grubego lub rak jelita grubego ) jest w 95-97% przypadków gruczolakorakiem, nowotworem złośliwym, który pochodzi z komórek nabłonkowych błony śluzowej jelit.

Ten artykuł poświęcony jest głównie opisowi typowych objawów gruczolakoraka jelita grubego, najczęstszego rodzaju raka jelita grubego.

Najczęstsza lokalizacja raka jelita grubego:
  • Prawo → 50% przypadków

  • Sigma → 20% przypadków

  • Rosnący dwukropek → 16% przypadków

  • Okrężnica poprzeczna → 8% przypadków

  • Malejący dwukropek → 6% przypadków

objawy

Objawy raka jelita grubego są liczne i niespecyficzne, zazwyczaj pojawiają się po pewnym czasie od początku choroby i zmieniają się w zależności od lokalizacji masy guza.

Innymi słowy, po pierwszej fazie bezobjawowej rak okrężnicy ma szeroki obraz objawowy, mało specyficzny i zależny od jego położenia wzdłuż jelita grubego.

Objawy ogólnie

Najczęstsze objawy kliniczne raka jelita grubego to:

  • Zmiana nawyków jelitowych (np .: zmiana biegunki-zaparcia, zmiany konsystencji stolca itp.);
  • Krwawienie z odbytu;
  • Krew w stolcu;
  • Ból brzucha;
  • Skurcze brzucha;
  • Obrzęk brzucha;
  • Odczuwanie niepełnego opróżniania jelit po wypróżnieniu;
  • niedokrwistość;
  • Słabość i łatwość zmęczenia;
  • Utrata masy ciała bez powodu;
  • Duszność.

Przeczytaj także: Objawy raka jelita grubego ”

Objawy raka jelita grubego znajdujące się w okrężnicy wstępującej

Objawy wstępującego raka okrężnicy (lub prawej okrężnicy) pojawiają się ze szczególnym opóźnieniem, co komplikuje wykrycie choroby.

Ogólnie rzecz biorąc, pierwszą manifestacją kliniczną jest forma niedokrwistości, spowodowana przewlekłą utratą niewielkich ilości krwi, gdzie masa guza nacieka i uszkadza pobliskie naczynia krwionośne.

Z powodu niedokrwistości pojawia się większość innych objawów, takich jak zmęczenie, zmęczenie, niewyjaśniona utrata masy ciała i duszność, czasem nawet w spoczynku ( duszność w spoczynku ). Rzadko, w takich sytuacjach stan anemiczny obejmuje obecność, widoczną gołym okiem, krwi w kale ; jest znacznie bardziej prawdopodobne, że krew jest obecna w niewidzialnych śladach (tak zwana krew okultystyczna w kale ).

Aby uzupełnić typowy obraz symptomatologiczny raka okrężnicy wstępującej, należy:

  • Ból w prawej ćwiartce brzucha . Z reguły jest to doznanie niezbyt intensywne i grawitacyjne (to znaczy uciskanie);
  • Obecność wyczuwalnej masy w prawym obszarze brzucha . Ta obecność jest szczególnie częsta w bardziej zaawansowanych stadiach nowotworu.

Podsumowanie objawów i typowych objawów raka okrężnicy wstępującej.

  • Wewnętrzne krwawienie
  • niedokrwistość
  • Niewyjaśniona utrata masy ciała
  • Zmęczenie i zmęczenie
  • duszność
  • Ból po prawej stronie brzucha
  • Obecność wyczuwalnej masy w prawej części brzucha
  • Krew utajona w kale

Objawy raka jelita grubego zlokalizowane w opadającej okrężnicy i sigmie

Objawy guzów zlokalizowanych w okrężnicy zstępującej lub w sigmie są głównie związane z efektem obturacyjno-okluzyjnym, w zależności od obecności masy guza wewnątrz jelita (niedrożność jelit).

Zwykle manifestacja początku polega na masywnym, powtarzającym się krwawieniu, zmieszanym z kałem lub oddzielonym od nich i powszechnie spotykanym na papierze toaletowym, z powodu uszkodzenia naczyń, które określa masa guza, podczas procesu naciekania ściany jelita. Podobnie jak w przypadku nowotworów okrężnicy wstępującej, nawet w przypadku zstępujących nowotworów okrężnicy lub esicy, krwotoki wywołane naciekiem masy guza obejmują niedokrwistość i szereg innych zaburzeń ściśle związanych ze stanem niedokrwistości, takich jak zmęczenie, duszność, zmęczenie itd.

Po krótkim czasie od pierwszej utraty krwi i od początku niedokrwistości, w całkowicie niezależny sposób pojawia się: biegunka na przemian z zaparciami (naprzemienne mogą być dni lub godziny), odchody o nienormalnej konsystencji i kształcie wstęga lub werbel, dyskomfort w lewych ćwiartkach brzucha, poczucie niepełnego opróżnienia jelita po wypróżnieniu, pieczenie i swędzenie odbytu oraz uczucie obcego ciała na poziomie odbytnicy.

W późniejszych etapach uzupełniają wspomniany wcześniej symptomatyczny obraz: pojawienie się wyczuwalnej masy brzusznej, silny ból i skurcze w lewym brzuchu oraz zaburzenia moczu i narządów płciowych.

Czym jest niedrożność jelit?

W dziedzinie medycyny stan charakteryzujący się obecnością kompletnej lub półzupełnej niedrożności w świetle jelita, tak aby zapobiec przejściu produktów trawienia, przyjmuje nazwę niedrożności jelit lub blokady jelit.

Jeśli leczenie jest niewystarczające i na czas, poważne powikłania mogą wynikać z ciężkiej niedrożności jelit.

Dlaczego niedrożność jelit jest charakterystyczna dla guzów jelitowych wzdłuż linii zstępującej odbytnicy?

Zjawisko niedrożności jelit to osobliwość guzów jelitowych zlokalizowanych wzdłuż okrężnicy zstępującej odbytnicy, a NIE nowotworów jelitowych wstępującej okrężnicy, ponieważ okrężnica zstępująca, sigma i odbytnica mają mniejszą średnicę w porównaniu z poprzednią porcją jelito.

Objawy raka jelita grubego w odbytnicy

Objawy raka jelita grubego zlokalizowanego w odbytnicy (rak odbytnicy) w dużej mierze zależą od objawów zstępującego raka okrężnicy lub esicy. Dlatego obraz objawowy zależy głównie od efektu obturacyjno-okluzyjnego, związanego z obecnością masy guza, oraz z uszkodzeniem, jakie nowotwór powoduje dla naczyń krwionośnych ściany jelita, podczas infiltracji tego ostatniego.

Ewentualne różnice dotyczą przede wszystkim utrzymywania się i nasilenia niektórych objawów: na przykład w raku odbytnicy krwawienie z odbytu jest jeszcze bardziej trwałe i intensywne, a wytwarzanie stolca w kształcie wstęgi i poczucie niepełnego opróżnienia jelit są stały, nawet większy niż w przypadku zstępującego raka okrężnicy lub sigmy.

Podsumowanie objawów i typowych objawów zstępującego raka okrężnicy i esicy.

  • krwotok
  • niedokrwistość
  • Zmiana nawyków jelitowych (naprzemienna biegunka-zaparcia, kał o nieregularnej konsystencji i kształcie itp.)
  • Krwawienie z odbytu
  • Krew w stolcu
  • Ból brzucha, lewy
  • Odczuwanie niepełnego opróżniania jelit po wypróżnieniu
  • Pieczenie i swędzenie odbytu
  • Poczucie obcego ciała na poziomie odbytnicy
  • Obecność wyczuwalnej masy w lewej części brzucha
  • Silne skurcze brzucha
  • Zaburzenia moczu i narządów płciowych
  • Inne typowe konsekwencje niedrożności jelit (nudności, wymioty, niezdolność do wypróżnienia, utrata apetytu itp.)

komplikacje

Podobnie jak większość nowotworów złośliwych, rak jelita grubego ma moc naciekową, która pozwala mu w zaawansowanym stadium choroby na inwazję anatomicznie sąsiadujących narządów i węzłów chłonnych oraz na skażenie (wykorzystując przejście części komórek nowotworowych anatomicznie odległe narządy i węzły chłonne w naczyniach krwionośnych i naczyniach limfatycznych.

Przypomina się czytelnikom, że komórki nowotworowe rozsiewane gdzie indziej z zaawansowanego stadium nowotworu nazywane są przerzutami i że proces rozprzestrzeniania się przerzutów - tak zwana metastatyzacja - poważnie kompromituje - i prawie zawsze, bez możliwości powrotu do zdrowia - stanu zdrowia tych, którzy są jego ofiarami.

W KTÓRYCH JEDNOSTKACH BĘBEN W KOLONIE DISSEMINA METASTASI?

Najczęstszym narządem docelowym przerzutów raka jelita grubego jest wątroba ; zanieczyszczenie tego ostatniego następuje przez liczne naczynia krwionośne, które zbierają krew z jelita.

Po wątrobie inne narządy najbardziej dotknięte przerzutami nowotworów jelita grubego to kolejno: płuca, kości i mózg .

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Zdaniem ekspertów, problemy, które powinny skłonić osobę do natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem prowadzącym, w celu przeprowadzenia badań, to: zmiana nawyków jelitowych (naprzemienna biegunka-zaparcie, wytwarzanie odchodów z nieprawidłowego kształtu itp.) I obecność krwi w kale.

Ważne jest, aby pamiętać, że wytyczne dotyczące raka jelita grubego zalecają testy przesiewowe, rozpoczynające się w wieku 50–55 lat, dla osób bez historii, historii rodzinnej lub dziedziczności danego nowotworu, a począwszy od 40 roku życia lat, dla osób, które mają wyżej wymienioną znajomość lub dziedziczenie.

Na początku objawy raka jelita grubego można pomylić z objawami hemoroidów lub zapalenia jelit .