ogólność
Gardnerella vaginalis to nazwa małego mikroorganizmu, bakterii powszechnie występującej we florze bakteryjnej pochwy. Ten kanał mięśniowo-błonowy jest głównie zamieszkiwany przez pałeczki kwasu mlekowego, które zakwaszają jego pH, aby trzymać się z dala - lub przynajmniej pod kontrolą - potencjalnych patogenów, w tym gardnerella vaginalis.
przyczyny
dzieciństwo
W wieku przedurodzeniowym odkrycie tego prątka w środowisku pochwy dziewcząt bezobjawowych jest dość rzadkie. Z tego powodu niektórzy autorzy twierdzą, że obecność gardnerella w dzieciństwie należy uznać za wskazanie na prawdopodobne - choć niebezpieczne - wykorzystywanie seksualne. Sytuacja jest inna w wieku dorosłym, ponieważ około 30% zdrowej populacji kobiet jest gospodarzem tej bakterii w pochwie.
Aktywne seksualnie kobiety
Przerost pałeczek Gardnerella jest kwestionowany w przypadku pojawienia się jednego z najczęstszych schorzeń pochwy w wieku płodnym, bakteryjnego zapalenia pochwy . Ta patologia charakteryzuje się wyraźnym zmniejszeniem populacji bakterii mlekowych na korzyść fakultatywnych mikroorganizmów beztlenowych, takich jak Gardnerella. Ryzyko rozwoju waginozy bakteryjnej wzrasta wraz ze wzrostem częstotliwości i rozwiązłości seksualnej; głównym sposobem zarażenia wydaje się być ten ostatni, nie zapominając, że lekko zasadowe pH (7, 4-7, 6) plemników zmniejsza kwasowość pochwy sprzyjając wszczepieniu i proliferacji patogenów.
Wśród najważniejszych czynników ryzyka należy również wymienić nieprawidłową higienę intymną (na przykład nadmierne stosowanie lawendy), stosowanie antybiotyków lub mechanicznych środków antykoncepcyjnych wewnątrzmacicznych, takich jak spirala, poprzednie ciąże i pewne predyspozycje genetyczne (wydaje się na przykład że czarna populacja jest statystycznie bardziej dotknięta).
Objawy i diagnoza
U większości pacjentów (ponad 50%) obecność Gardnerella w pochwie jest absolutnie bezobjawowa. W innych przypadkach, nieprawidłowy wzrost patogenu jest związany z pojawieniem się obfitych szarawobiałych i silnie cuchnących wydzielin, zwłaszcza w przypadku kontaktu z roztworami alkalicznymi (takimi jak normalne mydło).
Funkcję tę wykorzystuje prosty test diagnostyczny, którego nazwa - test zapachu ryb - jest już całym programem. W praktyce kropla 10% wodorotlenku potasu styka się z tajemnicą pochwy w celu uwolnienia ostrego zapachu typowego dla ważnej infekcji gardnerella. Ponadto pH pochwy zmienia się z normalnej 4 - 4, 5 na neutralność lub łagodną zasadowość. Aby uzyskać dalsze potwierdzenie diagnostyczne, ginekolog może pobrać wymaz z niektórych złuszczonych komórek i poszukać pod mikroskopem obecności bakterii, zwykle dużej.
Zakażenie Gardnerella przejawia się również w umiarkowanym odczuciu pieczenia i podrażnieniu, wspólne elementy - choć o różnym natężeniu - w pewnym stopniu na wszystkie przenoszone drogą płciową infekcje narządów płciowych.
pielęgnacja
W artykule poświęconym bakteryjnej waginozie ostrzegliśmy populację że fakt, że ta choroba - jeśli zostanie zlekceważona - może spowodować kolejne zmiany w szyjce macicy lub prawdziwej chorobie zapalnej miednicy, poważnie zagrażając płodności kobiet,
Dlatego terapia musi być zawsze przepisywana przez lekarza. Bakteryjne zapalenie pochwy nie może i nie powinno być leczone za pomocą własnych działań i poleganie na prostych środkach zaradczych dostępnych bez recepty lub na podstawie porady znajomego.
Jednym z leków pierwszego wyboru, ponieważ jest aktywny bezpośrednio przeciwko Gardnerella, jest metronidazol .
Stosowanie terapii miejscowych i przyjmowanie odpowiednich środków behawioralnych jest powszechne lub zastępuje je, przyjmowane doustnie zgodnie ze wskazaniami medycznymi. Głównym celem tych zabiegów jest odtworzenie prawidłowej flory pochwy, aw konsekwencji zakwaszenie mikrośrodowiska i usunięcie patogenów, które w nim przetrwają z trudem, w tym Gardnerella. Dlatego płukanie pochwy będzie stosowane - ale tylko wtedy, gdy będzie ściśle związane z zawartością kwasu - pod koniec stosunków seksualnych i po zakończeniu miesiączki. Istnieją również leki przeciwbakteryjne do miejscowego stosowania miejscowego (kremy, komórki jajowe, świece żarowe oparte na przykład na samym metronidazolu).
Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Gardnerella Medications »
profilaktyka
Aby utrzymać równowagę flory pochwy i uniknąć ryzyka Gardnerella, ważny jest przerost:
- prawidłowo czyścić obszary intymne. Zarówno niska higiena osobista, jak i obsesyjne oczyszczanie przyczyniają się do zmiany lokalnej mikroflory. Zalecamy stosowanie mydła o fizjologicznym pH (4 lub 5), podczas gdy intymne dezodoranty i prania wewnętrzne powinny być ograniczone.
- Unikaj noszenia bielizny syntetycznej, takiej jak dżinsy i spodnie, które są zbyt ciasne, ponieważ zachowują wilgoć i ciepło, tworząc korzystne warunki dla rozwoju Gardnerella. To samo dotyczy wkładek higienicznych, które powinny być często zmieniane w dniach przepływu.
- Ciągłe pocieranie odzieży o genitalia może również powodować miejscowe podrażnienie. Dlatego lepiej jest wybrać bawełnę, która oferuje większą oddychalność niż włókna syntetyczne.
- Zawsze używaj prezerwatyw w okazjonalnych stosunkach seksualnych; jeśli podejrzewa się infekcję (sygnalizowaną objawami, takimi jak swędzenie i straty związane z nieprzyjemnym zapachem), odpoczynek seksualny jest ważny do czasu rozpoznania medycznego i, jeśli jest to pozytywne, do końca jakiejkolwiek terapii antybiotykowej. Zawsze opiekuj się swoim partnerem, nawet jeśli nie ma objawów.
- Unikaj powszechnego używania ręczników i bielizny, w domu, w hotelu lub w innych warunkach.
- Unikaj długiego przebywania z mokrym kostiumem kąpielowym.
- Stosuj zdrową i zrównoważoną dietę (w szczególności zmniejsz spożycie słodyczy i cukrów prostych); od czasu do czasu dając sobie regenerujące przerwy i ćwicząc regularnie; te niewielkie uwagi na ciele zostaną nagrodzone lepszą skutecznością immunologiczną, aw konsekwencji lepszą równowagą flory pochwy i lepszą ochroną przed gardnerella.
Leki Gardnerella »
