Alkohol etylowy
Alkohol etylowy (etanol) jest cząsteczką typową dla napojów alkoholowych.
Pomimo, że alkohol etylowy jest dość rozpowszechnionym składnikiem diety dorosłych, NIE jest istotną cząsteczką ani składnikiem odżywczym, a tym bardziej „zdrową” cząsteczką. Jest uważany za nerw, ponieważ oddziałuje z układem nerwowym pogarszając ogólną sprawność (nawet jeśli ma niewielką moc anksjolityczną), a nadużycie określa toksyczne działanie na WSZYSTKIE tkanki ciała.
Jeśli chodzi o alkohol etylowy, LARN (zalecane poziomy spożycia składników odżywczych dla populacji włoskiej) sugerują interwał konsumpcji (dla dorosłej populacji obu płci do trzeciego wieku) w przedziale od 25 do 40 g / dzień,
NB . Systematyczne nadużywanie alkoholu etylowego powoduje uzależnienie psychofizyczne i definiowane jest jako alkoholizm, alkoholizm lub upijanie się.
Rodzaje cukrzycy
Cukrzyca jest chorobą ogólnie związaną z nadwagą / otyłością, zespołem metabolicznym i predyspozycjami genetycznymi lub rodzinnymi; znane są różne typy, wszystkie związane ze zmianą metabolizmu cukru (cukrzyca, a nie moczówka prosta). Typy cukrzycy to:
- Typ 1: charakteryzujący się wczesnym początkiem (w młodym wieku) i zależnością od insuliny (która determinuje potrzebę wstrzykiwania insuliny syntetycznej) jest prawdopodobnie spowodowany przyczynami autoimmunologicznymi, genetycznymi lub środowiskowymi.
- Typ 2: ma późny początek i jest ściśle związany z innymi zaburzeniami metabolicznymi typowymi dla nadużywania żywności, a zatem z nadwagą / otyłością; na poziomie metabolicznym może charakteryzować się zmianą wydzielania insuliny i / lub opornością obwodową insuliny. Wiąże się to również z predyspozycjami genetycznymi / rodzinnymi.
Alkohol w diecie
Zgodnie z przewidywaniami alkohol jest toksycznym pierwiastkiem dla wszystkich komórek organizmu, a ponadto, będąc nerwem, możliwe nadużycie może wywołać u konsumenta zależność zarówno fizyczną, jak i psychiczną.
Te kilka pojęć powinno być wystarczające, aby zrozumieć, że alkohol etylowy NIE jest nieszkodliwą cząsteczką, nawet jeśli nie można nawet ELIMINOWAĆ go całkowicie z diety zbiorowej, ponieważ stanowi on istotny składnik wina, włoski napój alkoholowy „par excellence”. Wino, mimo że zawiera alkohol, jest również bogate w naturalne przeciwutleniacze, a jego wartość organoleptyczna związana ze zbiorową tradycją czyni z niego przodka kultury narodowej (i nie tylko).
Właściwe jest również sprecyzowanie, że negatywny wpływ alkoholu na organizm jest zależny od dawki, dlatego jeśli NIE ZALECANY jest przede wszystkim nadużywanie ... chociaż wolno go stosować zgodnie z zalecanymi dawkami (patrz sugerowane poziomy powyżej przez LARN). Z pewnością, jeśli nie rozważa się już nawyków żywieniowych podmiotu, byłoby niewłaściwe zalecenie uzupełnienia ich w diecie (nawet jeśli pochodzi z napoju bogatego w przeciwutleniacze, takie jak wino); ale z drugiej strony, chcąc skorygować swoje spożycie, z pewnością wskazane jest preferowanie jego wkładu z winami czerwonymi i dobrej jakości, ale nigdy poza dwiema codziennymi jednostkami alkoholowymi (2 szklanki dziennie).
Picie alkoholu z cukrzycą
Biorąc za pewnik inteligentne wykorzystanie alkoholu w diecie, wydaje się, że nie ma żadnych naukowych założeń, które NIE WOLNO zniechęcać do konsumpcji w obecności cukrzycy; rzeczywiście ... niektórzy specjaliści od tego dysmetabolizmu POLECAJĄ ich stosowanie w odpowiednich ilościach.
Na podstawie badań naukowych przeprowadzonych na metabolicznych skutkach alkoholu wydaje się, że jego spożycie można w pewien sposób wykorzystać do hiperglikemii; z hormonalnego punktu widzenia okazało się, że podawanie alkoholu u zdrowego osobnika może oznaczać ZWIĘKSZENIE odpowiedzi insulinowej (Robert Metz, Sheldon Berger i Mary Mako) oraz zmniejszenie wydzielania hormonów hiperglikemicznych (przez hamowanie dinukleotydu nikotynamidowo-adeninowego ) ; przy pierwszej analizie może się to wydawać pozytywnym aspektem, ponieważ wielu diabetyków cierpi na słabą lub nieobecną produkcję insuliny związaną z hiperglikemią. Moim zdaniem (opinia osobista), w większości przypadków tak nie jest:
- Cukrzyca typu 1 jest spowodowana zniszczeniem komórek wytwarzających insulinę, dlatego zarówno w obecności, jak i pod nieobecność alkoholu, endogenne wydzielanie pozostanie niezmienione.
- Cukrzyca typu 2 jest częściej związana z hiperinsulinemią niż z niedoborem insuliny lub nadmiarem wytwarzania insuliny spowodowanym przez brak wychwytu obwodowego (podczas gdy niedobór insuliny może przejąć później, w zaawansowanych stadiach choroby, które obejmują upośledzenie funkcji trzustki) ). W cukrzycy z hiperinsulinemią INHIBICJA hormonów hiperglikemicznych jest z pewnością pozytywnym aspektem, ale zachęcanie do reakcji insulinowej nie ma sensu ... rzeczywiście! Biorąc pod uwagę, że hiperinsulinemia powoduje zwiększenie odkładania się tkanki tłuszczowej (już nadmierne u chorych na cukrzycę typu 2), również związane ze zmniejszeniem wychwytu insuliny, powiedziałbym, że picie alkoholu w obecności cukrzycy nie okazuje się odpowiednim wyborem dietetycznym.
Jednak alkohol oddziałuje również z metabolizmem w sposób całkowicie NIEZALEŻNY od cykli hormonalnych; Wykazano, że hamowanie wątrobowego dinukleotydu nikotynamidowo-adeninowego, jak również zmniejszenie wytwarzania hormonów hiperglikemicznych, również drastycznie zmniejsza potencjał NEOGLUCOGENESJI wątroby. Ta funkcja może być interpretowana na dwa sposoby:
- Pozytywnie, ponieważ promuje kontrolę glikemii u chorych na cukrzycę typu 2
- Negatywnie, jeśli weźmiemy pod uwagę, że w cukrzycy typu 1 wstrzyknięcie insuliny musi być starannie ocenione na podstawie składu węglowodanów w posiłku; tak jak nadmiar insuliny może spowodować drastyczne obniżenie poziomu glukozy we krwi i śpiączki hipoglikemicznej, nawet „dezaktywacja” neoglukogenezy może uczestniczyć w takim niefortunnym zdarzeniu. Wreszcie, przypominamy, że cukrzyca typu 1 zwykle występuje we wczesnym wieku i ze wstrząsem hipoglikemicznym związanym z nadmierną CHOROBĄ produkcją insuliny; nie mówiąc już o tym, że ta okoliczność miała miejsce w obecności alkoholu etylowego ... szanse na śmierć znacznie wzrosną! Nawet jeśli, miejmy nadzieję, spożycie alkoholu etylowego nie powinno być brane pod uwagę przy karmieniu pacjenta w fazie rozwoju.
Podsumowując, potencjał hipoglikemiczny alkoholu etylowego potwierdzono u zdrowego podmiotu, prawdopodobnie związanego z: zwiększonym wydzielaniem insuliny i hamowaniem hormonów hiperglikemicznych i neoglukogenezą; z drugiej strony, biorąc pod uwagę różnorodność różnych postaci klinicznych cukrzycy, różne aspekty związane z ciężkością i / lub stadium choroby, a także powszechną korelację między cukrzycą a otyłością, z pewnością wskazane jest złagodzenie spożycia alkoholu etylowego i z pewnością nie przekraczają zalecanych dawek (25-40 g / dzień równych około 2 całkowitym jednostkom alkoholowym).
Bibliografia:
- Endokrynologiczny traktat diagnostyki funkcjonalnej - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - pag 437
- Intensywna opieka - MP Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, PM Kochanek - Elsevier Masson - strona 75
- Uzależnienie od narkotyków - PM Mannaioni - Piccin - str. 136
- Dawki hormonalne i ich zastosowanie kliniczne - JA Loraine, ET Bell - Piccin - strona 345
- Cukrzyca. Patofizjologia, klinika i terapia - G. Restori - Piccin - 375: 377
- Kompletny traktat o nadużyciach i uzależnieniach. Tom II - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - pag 975
