choroby zakaźne

zapalenie płuc

ogólność

Zapalenie płuc jest procesem zapalnym, który wpływa na jedno lub oba płuca.

przyczyny

Ogólnie, zapalenie płuc jest spowodowane przez zakażenia bakteryjne, wirusowe lub rzadziej grzybicze.

Również wdychanie płynów lub substancji chemicznych, a także zasysanie w drzewie tchawiczo-oskrzelowym resztek pokarmu i soków trawiennych, determinuje stan zapalny typowy dla choroby (w tych przypadkach mówimy o zapaleniu płuc wywołanym przez połknięcie).

Z zastrzeżeniem ryzyka

Szanse na zachorowanie zależą od zdrowia gospodarza i są na ogół powyżej dwóch lat i powyżej 65 lat.

objawy

W odpowiedzi na flogozę płuca wypełniają się płynem biologicznym, który upośledza normalną funkcję oddechową, wraz z pojawieniem się duszności (głodu powietrza).

Oprócz trudności w oddychaniu, objawy zapalenia płuc często towarzyszą objawom grypy, z kaszlem, ogólnym złym samopoczuciem i czasami gorączką.

Diagnoza i leczenie

Rozpoznanie zapalenia płuc wykonuje się przez badanie radiogramów klatki piersiowej, objawów, a czasem plwociny pacjenta.

Leczenie zależy od przyczyn choroby; na przykład w bakteryjnym zapaleniu płuc stosuje się antybiotyki, podczas gdy w wirusowych zwykły odpoczynek często wystarcza na kilka dni.

profilaktyka

Środki zapobiegawcze obejmują staranne mycie rąk, powstrzymywanie się od palenia i stosowanie masek, aby uniknąć kontaktu z zanieczyszczającymi lub wysoce drażniącymi środkami. Dostępne są również specjalne szczepionki zapobiegające niektórym formom zakaźnego zapalenia płuc, takiego jak grypa i pneumokoki.

Insights

Objawy zapalenia płuc Zapalenie płuc powoduje bakteryjne zapalenie płuc Wirusowe zapalenie płuc Mikoplazmatyczne zapalenie płuc Inne formy zapalenia płuc Czynniki ryzyka Diagnoza zapalenia płuc Opieka i leczenie

objawy

Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Astma

Objawy zapalenia płuc mogą się różnić, nawet znacznie, w zależności od ogólnego stanu zdrowia pacjenta i organizmu odpowiedzialnego za zakażenie. W łagodniejszych przypadkach zapalenie płuc podąża za typowymi objawami grypy, zaczynając od małego kaszlu i niskiej gorączki. Inne typowe objawy tej choroby to wspomniana duszność (duszność), pocenie się, dreszcze, ból głowy, ból mięśni i nieprzyjemne uczucie ogólnego złego samopoczucia. Jeśli proces zapalny rozciąga się na powierzchowne powierzchnie płuc, z udziałem opłucnej (zapalenie opłucnej), pacjent skarży się na ból w klatce piersiowej, uwydatniony przez głębokie wdechy, kaszel i ruchy klatki piersiowej. Ze względu na niewystarczającą odpowiedź immunologiczną osoby z wysokim ryzykiem powikłań mają tendencję do łagodniejszych objawów, co czyni tę chorobę jeszcze bardziej podstępną i niebezpieczną. Nie przypadkiem zapalenie płuc jest często stosowane jako przykład chorób z nietypowymi objawami w podeszłym wieku.

przyczyny

W normalnych warunkach różne mechanizmy obronne chronią organizm przed infekcjami płuc. Dotyczy to na przykład włosów nozdrzy, kaszlu, ale także rzęsek i śluzu oskrzelowego. Gdy patogeny mogą pokonać te mechanizmy obronne i dotrzeć do pęcherzyków płucnych, są łatwo atakowane przez białe krwinki. Wynikający z tego proces zapalny prowadzi do akumulacji cieczy bogatej w białka, zwanej wysiękiem, która wypełnia pęcherzyki przeciwstawiając się normalnej wymianie gazów oddechowych. Ponadto płyn ten działa jako pożywka dla bakterii i ułatwia ich rozprzestrzenianie się do pobliskich pęcherzyków płucnych.

Zapalenie płuc może być spowodowane nie tylko przez bakterie, ale także przez wirusy, mykoplazmy, grzyby i różne chemikalia. Patogenne mikroorganizmy mogą dotrzeć do drzewa tchawiczo-oskrzelowego na cztery sposoby:

  • przez inhalację (patogeny zawarte w kropelkach aerozolu są wystarczająco małe, aby dotrzeć do pęcherzyków płucnych);
  • przez aspirację (wprowadzenie obcych substancji do drzewa oskrzelowego - zwykle reprezentowane przez resztki pokarmu, ślinę lub wydzielinę z nosa - które mogą działać jako nośnik dla drobnoustrojów odpowiedzialnych za zapalenie płuc);
  • przez bezpośrednie zaszczepienie z sąsiednich miejsc;
  • na dyfuzję krwiotwórczą lub limfatyczną.

Czynniki predysponujące:

  • Ekstremalne klasy wiekowe
  • Złe warunki społeczno-ekonomiczne
  • Przewlekłe wyniszczające choroby, cukrzyca
  • Niewydolność nerek i serca
  • hospitalizacja
  • Etylizm, palenie
  • Zanieczyszczenie powietrza
  • Zakażenia górnych dróg oddechowych
  • immunosupresja
  • Długotrwała terapia z

    leki immunosupresyjne, takie jak kortykosteroidy

  • chemoterapia
  • Słaba higiena jamy ustnej
  • Dysfagia, zmieniony stan świadomości

Kiedy skonsultować się z lekarzem

Ponieważ zapalenie płuc może stać się szczególnie niebezpieczne dla zdrowia pacjenta, w przypadku duszności, tachykardii, sinicy, krwioplucia, bólu w klatce piersiowej, uporczywego kaszlu, wysokiej gorączki (zwłaszcza w przypadku dreszczy i pocenia się) lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia po przeziębienie lub grypa, dobrze jest natychmiast skontaktować się z lekarzem, zwłaszcza gdy istnieją wyżej wymienione czynniki ryzyka.

Wśród wymienionych, najczęstszymi mechanizmami są inhalacja i aspiracja.

Bakteryjne zapalenie płuc

Bakteryjne zapalenie płuc może dotknąć każdego, w każdym wieku, ale preferuje osoby osłabione, alkoholików i osoby, które przedstawiają inne czynniki ryzyka wymienione w tabeli. Są najczęstszą przyczyną zapalenia płuc u osób dorosłych w wieku powyżej 30 lat.

Niektóre zarazki odpowiedzialne za bakteryjne zapalenie płuc są powszechnie spotykane w jamie ustnej i pierwszych drogach oddechowych zdrowych ludzi. Korzystając ze spadku odporności lub innych czynników predysponujących, bakterie te mogą zejść z drzewa oskrzelowego, aż dotrą do pęcherzyków. Tutaj odpowiedź immunologiczna determinuje gromadzenie się płynów, które uniemożliwiają normalną wymianę gazu między krwią a wdychanym powietrzem.

Zakażenie może pozostać ograniczone lub rozciągać się na całe płuco; w najcięższych przypadkach bakterie mogą przedostać się do krwiobiegu i oddziaływać na całe ciało, powodując bardzo poważne lub nawet śmiertelne choroby.

Wśród bakterii Streptococcus pneumoniae, odpowiedzialny za pneumokokowe zapalenie płuc, jest najczęstszym odpowiedzialnym za domowe zapalenie płuc we wszystkich grupach wiekowych, z wyjątkiem dzieci. W tym przypadku chorobie można zapobiegać poprzez poddanie się swoistemu szczepieniu (patrz: Prevenar - Synflorix).

Wśród innych czynników zakaźnych pochodzenia bakteryjnego, Gram-dodatnich, wspominamy Staphylococcus aureus i Streptococcus agalactiae (odpowiedzialne za zapalenie płuc w niemowlęctwie), podczas gdy wśród Gram-ujemnych są Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i inne Enterobacteriaceae,