alergie

Alergia na roztocza - środki zaradcze i zapobiegawcze

Roztocza kurzu

Roztocza i ich pochodne są odpowiedzialne za jedną z najważniejszych wieloletnich reakcji alergicznych. U osób predysponowanych alergia na roztocza objawia się zapaleniem dróg oddechowych, chorobami oczu i zapaleniem skóry.

Ta nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego jest generowana przez kontakt z różnymi alergenami wytwarzanymi podczas cyklu życia mikroskopijnego zwierzęcia: enzymów trawiennych, defekacji i wydzielin wytwarzanych podczas pierzenia i krycia.

Dwa najpospolitsze gatunki roztoczy to Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae, oba rozpowszechnione na całym świecie. W naszych domach Dermatofagoidy żyją w kurzu i miejscach, w których mogą się osiedlić (materac, koce, zasłony, dywany, poduszki, wypchane zwierzęta itp.). Roztocza produkuje od 6 do 40 granulek kału dziennie: każdy z nich zawiera około 0, 2 ng alergenu. Inne substancje alergenne to białka obecne w ciele zwierzęcia (naskórek, gruczoły płciowe, różne wydzieliny) oraz w kale. Alergeny te mogą łatwo ulegać fluktuacjom w powietrzu, a kiedy spadną, osiądą na przedmiotach codziennego użytku, a następnie zostaną wdychane.

Jak je wyeliminować

Biorąc pod uwagę, że nie jest możliwe wytępienie roztoczy kurzu, istnieje kilka środków zapobiegawczych, aby skutecznie zmniejszyć alergeny w domu, a tym samym kontrolować alergię spowodowaną przez te substancje.

Najlepszymi strategiami przeciw roztoczom są te, które działają na podstawowe warunki bytowe organizmów naruszających zasady:

Roztocza żyją dobrze w temperaturach powyżej 20 ° C

  • Jeśli temperatura jest niższa niż 16 ° C, ich cykl życia zostaje skrócony do około 34 dni. Jednak roztocza przeżywają, nawet ze zmęczeniem, do 0 ° C.

Wilgotność względna między 60% a 80% sprzyja proliferacji roztoczy

  • Jednym z głównych czynników ograniczających rozwój kolonii jest dostępność wody (przez absorpcję): jeśli wilgotność względna spadnie poniżej 50-55%, a środowisko jest suche, roztocz odwadnia się i umiera. Najlepszą strategią jest stosowanie klimatyzatorów (w miesiącach letnich) i osuszaczy (w zimie), ustawiając wartość wilgotności na 50%.

Brak promieni słonecznych

  • Roztocza są fotofobiczne (umierają pod wpływem światła słonecznego).

Inne uwagi:

  • Zasłony, meble tapicerowane, aksamitna tapicerka, wypchane zwierzęta itp. służyć jako rezerwuar dla roztoczy. Kołdry, prześcieradła i materace są ulubionym miejscem ich założenia.
  • Dieta roztoczy jest zróżnicowana. Głównym źródłem pożywienia są małe łuski skóry, łupież i włosy. Jednak składniki odżywcze potrzebne dla roztocza mogą być również dostarczane przez grzyby, pleśnie, niektóre rodzaje bakterii, fragmenty owadów, karmę dla zwierząt domowych, okruchy itp. W praktyce niemożliwe jest ich wyeliminowanie poprzez usunięcie żywności.
  • Cykl życia jajecznych dorosłych zwierząt trwa około 30 dni. Dorosły roztocz może żyć od jednego do trzech miesięcy. Samice mogą również składać 1-3 jaja dziennie, stale odnawiając kolonię. Oznacza to, że jeśli leczenie stosowane do zabijania roztoczy nie jest w 100% skuteczne, sytuacja początkowa zostaje przywrócona po około miesiącu.

profilaktyka

Środki zapobiegawcze dla pacjenta uczulonego na roztocza

W leczeniu alergii na roztocza kurzu, zobowiązanie do przyjęcia różnych opisanych środków jest ważne dla osiągnięcia następujących celów:

  • Zmniejsz nasilenie objawów;
  • Zmniejszyć potrzebę uciekania się do terapii farmakologicznych;
  • Zapobiegaj zaostrzeniom i unikaj pogorszenia reakcji alergicznych;
  • Zapobiegaj wystąpieniu choroby u predysponowanych pacjentów (na przykład: dzieci z rodzicami alergicznymi).

Ogólne środki ochrony środowiska

  • Zrób wszystko, aby uniknąć tworzenia wilgoci w domu:
  • Unikaj rozrzucania mokrych ubrań wewnątrz domu, aby nie zwiększać wilgotności wewnętrznej;
  • Przewietrz pomieszczenia w domu często, głównie rano (co najmniej 20 minut dziennie);
  • Nie pozwól, aby para wytwarzana przez prysznic lub łazienkę rozpraszała się w innych pomieszczeniach, otwierając okna, aby je wyeliminować; utrzymuj zamknięte drzwi kuchni i lekko otwórz okno podczas przygotowywania gorącego posiłku;
  • Korzystanie z osuszacza może być przydatne w niektórych pomieszczeniach o bardzo dużej wilgotności (piwnice, pokoje na parterze lub na północ itp.).
  • Nie uciekaj się do nawilżaczy, ponieważ poprzez zwiększenie poziomu wilgotności względnej sprzyjają one rozprzestrzenianiu się roztoczy.
  • Utrzymuj rozsądną temperaturę między 18 a 20 ° C, szczególnie w sypialniach, ulubionym domu roztoczy.
  • Zmniejsz liczbę drobiazgów, ponieważ gromadzą kurz. Wolisz proste i łatwe do czyszczenia meble. Unikaj otwartych regałów, foteli i tapicerowanych sof. Wyeliminuj skomplikowane dywany, dywany i zasłony.
  • Używaj syntetycznych podszewek antyalergicznych, zmieniając je co tydzień i myjąc je w temperaturze 60 ° C Nawet arkusze muszą być zmieniane z tą samą częstotliwością i myte w ten sam sposób.
  • Preferuj materace i poduszki lateksowe, materiał, który pozwala na dobrą transpirację, nie przepuszczając kurzu. Materace, poduszki, wełniane koce i kołdry powinny być narażone na bezpośrednie działanie promieni słonecznych codziennie (przez kilka godzin) i energicznie bite w otwartym miejscu (co najmniej raz w tygodniu). Umyj zasłony, koce, poduszki itp. w 60 ° C, co najmniej co dwa miesiące.
  • Unikaj pozostawiania ubrań w sypialni, ponieważ zbierają kurz. Lepiej umieścić je w szafie po starannym umyciu ich na świeżym powietrzu. Unikaj zmiany obuwia w pokoju.
  • Czyść codziennie, używając wilgotnej szmatki, która jest w stanie zebrać dużą część pasożytów, zaczynając od najwyższej powierzchni i nie zaniedbując narożników.
  • Wyczyść podłogi za pomocą szmatki elektrostatycznej, która może wychwytywać kurz bez podnoszenia. Następnie zebrać szczotki o większych rozmiarach za pomocą miotły, a następnie ostrożnie umyć podłogę. Jeśli chcesz korzystać z odkurzacza, lepiej wybrać modele wyposażone w system filtracji wody lub Hepa.
  • Włosy wypchanych zwierząt są w stanie zatrzymać dużą ilość roztoczy. W przypadku alergii lepiej nie trzymać ich w domu. Umyj je co tydzień w pralce w temperaturze powyżej 60 ° C
  • Dym tytoniowy jest źródłem zanieczyszczeń. Unikaj również stosowania środków owadobójczych i farb, które są czynnikami drażniącymi dla alergików.
  • Zmniejsz liczbę roślin ozdobnych w domu, ponieważ sprzyjają rozwojowi pleśni.
  • Umieść łóżko z dala od grzejników, ponieważ emitowane ciepło powoduje ruch powietrza i kurzu. Okresowo czyść grzejniki ostrożnie, aw klimatyzowanych domach często stosuj filtry do wymiany.

Ta seria wskazań może być również przydatna dla pacjentów:

  • Z alergią na zwierzęta domowe: łupież i włosy pozostają rozproszone w powietrzu i mają tendencję do gromadzenia się w tych samych miejscach, w których ukrywają się roztocza;
  • Z atopowym zapaleniem skóry (wyprysk): ekspozycja na roztocza i ich metabolity może pogorszyć patologię dermatologiczną z modalnościami niezależnymi od alergii.

Uwaga. Odkurzacz z filtrami HEPA.

Odkurzacze workowe lub powietrzne wprowadzają część alergenów do środowiska, dzięki czemu są oddychające. „Suchej parze” (150 ° C) przenika w głąb i może wyeliminować część alergenów, ale jego stosowanie nie jest zalecane na dywanach i materacach, ponieważ włókna zachowują wilgoć, sprzyjając niekontrolowanemu rozwojowi roztoczy. Odkurzacze wyposażone w filtry HEPA (High Efficiency Particulate Arrestance) wydają się skutecznie zmniejszać stężenie alergennych cząstek w środowisku i unikać rozpraszania roztoczy w powietrzu podczas czyszczenia. Te odkurzacze są w stanie zatrzymać około 99, 5% cząstek o wielkości 0, 3 mikrona. Jednak koszt tych odkurzaczy jest często wysoki, a wyniki wciąż kontrowersyjne.

Środki uzupełniające

Tkaniny barierowe przeciw roztoczom

Pokrowce przeciw roztoczom to specjalne pokrowce (pokrowiec na materac, poszewka na poduszkę, poszwa na kołdrę), które zapobiegają bezpośredniej ekspozycji na alergeny roztoczy. Aby być skutecznym, te okładki muszą:

  • Bądź wykonany z wodoodpornych i oddychających tkanin;
  • Owiń całkowicie materac, poduszkę, kołdry lub kołdrę;
  • Jeśli w pokoju są inne łóżka, wskazane jest pokrycie wszystkich materacy i poduszek tą samą tkaniną barierową.

Szczególne środki

Chemikalia: akarycydy i substancje denaturujące białka

Jeśli objawy alergiczne staną się bardzo intensywne, możliwe jest użycie środków chemicznych do zniszczenia roztoczy. Ogólnie preparaty są dostępne w postaci sprayów i mają różne mechanizmy działania: niektóre działają bezpośrednio na roztocza, podczas gdy inne powodują, że alergeny są nieszkodliwe. Produkty te można stosować na materacach, poduszkach, kocach, dywanach, dywanach, wnętrzach samochodów itp. Po zastosowaniu konieczne jest usunięcie martwych roztoczy (nadal zdolnych do wywołania reakcji alergicznych) i kurzu. Na ich skuteczność ma wpływ ich prawidłowe użycie (ilość, czas działania i głębokość penetracji).

Produkty chemiczne dostępne na rynku to głównie 2 typy:

  1. Akarycydy : są to substancje chemiczne zdolne do eliminacji roztoczy. Tylko nieliczni posiadają zatwierdzoną aktywność roztoczobójczą i są wyposażeni w odpowiednie testy bezpieczeństwa, wśród których najczęściej stosowanym jest benzoesan benzylu . Akarycydy są przydatne, jeśli są stosowane regularnie i w połączeniu z innymi środkami zapobiegawczymi: martwe roztocza i ich produkty rozkładu są jednak zdolne do wywoływania reakcji. Czas ich skuteczności pozostaje ograniczony do 3-6 miesięcy.
  2. Substancje denaturujące białka : nie są w stanie zabijać roztoczy, ale wywierają działanie denaturujące alergeny roztoczy. Ich skuteczność jest nadal wątpliwa. Przykładem produktu denaturującego jest kwas garbnikowy, który neutralizuje alergeny pyłowe.

Inne stosowane substancje to:

  • Mieszanina polifenoli i pochodnych benzylowych: rozkłada alergeny zawarte w proszku;
  • Phirimiphos-methyl: jest to związek, który działa poprzez kontakt. Może działać drażniąco na błony śluzowe i skórę.
  • Mieszanka kwasu benzoesowego, terpinolu, tymolu i esencji naturalnych : działanie bakteriobójcze i grzybobójcze. Działa pośrednio na koncentrację roztoczy.

Monitoruj stężenie alergenów w środowisku

Aby sprawdzić wyniki uzyskane z remediacji środowiska, dostępne są różne zestawy do pomiaru stężenia alergii w domu, w oparciu o następujące metody:

  • Pośrednia dawka ilości roztoczy: określa się ilość guaniny, typowego produktu metabolicznego roztocza w próbce pyłu. Ten test zapewnia przybliżone wskazanie stężenia środowiskowego alergenu.
  • Bezpośrednia dawka dużej ilości alergenu za pomocą testu ELISA (test immunoenzymatyczny), który wykorzystuje specyficzne przeciwciała przeciwko alergenom roztoczy.

Poziomy progowe stężenia alergenów w celu osiągnięcia niskiego ryzyka alergii

koncentracja:

Odpowiednik:

Poziom użyteczny dla:

<10 mg głównego alergenu

500 roztoczy na gram proszku

Zmniejszyć ryzyko zaostrzeń u pacjentów z alergią na roztocza.

<2 mg głównego alergenu

100 roztoczy na gram proszku

Zapobiegaj uczuleniom na roztocza.

Uwagi końcowe

Alergia na roztocza kurzu niewątpliwie stanowi istotną patologię, zwłaszcza w przypadku reakcji, które powoduje na poziomie dróg oddechowych. Istnieje wiele możliwości zapobiegania i zmniejszania narażenia na alergeny. Pacjent może pogodzić swoje potrzeby, zachowując czyste i przyjazne środowisko domowe, a także czerpiąc korzyści z lepszej jakości życia.