zdrowie układu nerwowego

Dystonia w skrócie: Podsumowanie dotyczące dystonii

Przewiń stronę w dół, aby przeczytać tabelę podsumowującą dystonię.

dystonia	Występujące wśród zaburzeń ruchowych zwanych dyskinezami dystonia powoduje mimowolne skurcze mięśni i skurcze, które zmuszają dotkniętego pacjenta do przyjmowania nienormalnych ruchów w niezwykłych ruchach
Charakterystyka ruchów dystoniczne	Nienormalne postawy fizyczne Niewygodne i poskręcane postawy Niezwykłe ruchy, często bolesne i powtarzalne Odwracalność pozycji dystonicznej: nie zawsze możliwe natychmiast
Dystonia: częstość występowania	1988: pierwsze badanie epidemiologiczne 300 pacjentów na milion zdrowych osób; Po kilku latach 110 pacjentów na milion (zdrowych osób) w Anglii 60 dystonicznych na milion (zdrowych osób) w Japonii Dystonia występuje u 370 osób na milion zdrowych osób: USA: 300 000 osób dotkniętych dystonią Włochy 20 000 pacjentów z dystonią Celem ogniskowych dystonicznych postaci są dorośli Dzieci w wieku od 6 do 10 lat są bardziej narażone na uogólnioną dystonię Jest to jedno z najczęstszych zaburzeń ruchowych po chorobie Parkinsona i drżeniu.
Diatonia: cel	Idealnie, dystonia może mieć wpływ na mężczyzn, kobiety i dzieci w każdym wieku i wszystkie rasy bez różnicy U ludzi: nogi i ręce są najbardziej dotknięte dystonią Minimalna częstość występowania kobiet w niektórych postaciach dystonicznych
Dystonia: ogólna charakterystyka	Chroniczna patologia, która rzadko wpływa na poznanie pacjenta Mało prawdopodobne zmniejszenie średniej długości życia Dystonia nie identyfikuje patologii terminalnych Upośledzenie jakości życia pacjenta Różne stopnie bólu i niepełnosprawności, cechy sklasyfikowane w idealnej skali oceny Dystoniczne skurcze mięśni, które trwają w czasie Ruchy skrętne porównywalne z ruchem węża Częstotliwość i powtarzanie anomalnych mimowolnych skurczów mięśni: elementy wspólne dla wszystkich form dystonii
Dystonia działania	Podczas prostego działania, takiego jak pisanie, pacjent cierpiący na dystonię mógłby przedstawić dalsze dziwaczne nietypowe ruchy, pogarszane przez wprowadzenie w życie dobrowolnych ruchów „antagonistycznych”
Dystonia: wiek początku	Wczesna dystonia o wczesnym początku (niemowlę-nastolatka): najczęściej pojawia się w wieku 9 lat i dotyczy głównie kończyny Dystonia późnego początku: zazwyczaj pojawia się w wieku dorosłym, po 30 latach, w szczególności pomiędzy 40 a 60 lat
Ogólna klasyfikacja dystonii	Dystonie są skatalogowane według: Lokalizacja: na podstawie zainteresowania różnych miejsc anatomicznych dotkniętych dystonią (dystonie ogniskowe) Wiek początku choroby (dystonia uogólniona) Przyczyna (wtórna dystonia)
Uogólniona dystonia	Dystonia dziecięca Napadowa dystonia
Dystonia wtórna	Dystonia idiopatyczna Objawowe dystonie Dystonia jatrogenna
Dystonia ogniskowa	Opis: ruchy anomalne są przedłużone w czasie, arytmiczne, aż do degeneracji powodujące rzeczywiste stałe i unieruchomione pozycje Klasyfikacja: Dystonia kończyny górnej (np. Skurcz pisarza, dystonia muzyków): dystonie ogniskowe związane z określonymi czynnościami (np. Gra, pisanie). Toksyna botulinowa jest doskonałą opcją terapeutyczną, aby zaradzić tej dystonii ogniskowej Skurcz powiek: choroba dotyczy twarzy, w szczególności górnej części. Charakteryzuje się skurczami mięśni i skurczami, które dotyczą głównie powiek Dystonia szyjna (lub kurczowy kręcz szyi): charakteryzuje się widocznymi mimowolnymi skurczami w mięśniach szyi. Jest to najczęstszy kształt ogniskowy Dystonia krtani: stridor krtani, skurczowa dysfonia, przywodziciel dysfonii hemidystonia
Neurowegetatywna napadowa dystonia	Opis: skurcze mięśni i mimowolne skurcze układu pozapiramidowego związane z ciężką migreną i nagłymi atakami. Częstość występowania: raczej rzadka patologia Klasyfikacja: Objawowa napadowa dystonia (rodzinne i sporadyczne formy genetyczne) Pierwotna napadowa dystonia (rodzinne i sporadyczne formy genetyczne) Napadowa choreoetetyczna dystonia kinezyna Napadowa dystonia hipnogenna Napadowa ataksja reagująca na acetazolamid Choreoatetotyczna napadowa dystonia Okresowa ataksja rodzinna Terapie: łagodna dystonia: niektóre leki homeopatyczne lub neuropatyczne. Obowiązkiem specjalisty jest przepisanie najbardziej odpowiedniej terapii dla pacjenta z dystonią i napadami
Dystonia: przyczyny	Często przyczyny związane z manifestacją dystonii nie są wykrywalne urazy Przyjmowanie określonych substancji farmakologicznych przez długi czas (leki przeciwpsychotyczne - neuroleptyki) Mutacja niektórych genów (np. DYT1) Zaburzenia układu nerwowego (udar, guzy, stwardnienie rozsiane, urazy głowy, zakażenia bakteryjne, uszkodzenia mózgu u noworodków itp.) Choroby dziedziczne dotykające niektórych obszarów układu nerwowego (choroby dziedziczne)
Dystonia: diagnoza	Lekarze nie mają jednego standardowego testu diagnostycznego potwierdzającego hipotezę dystonii; Ocena kliniczna pacjenta Poznaj historię pacjenta Badania laboratoryjne (np. Analiza moczu, krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego) Brain MRI (Brain Magnetic Resonance) TC („diagnoza obrazu”) neuroobrazowanie Badanie elektromiograficzne aktywności mięśni (EMG) Test diagnostyczny genetyki molekularnej
Dystonia: terapie	Podawanie doustne ukierunkowanych specjalności farmakologicznych Dokanałowe podawanie środków zwiotczających mięśnie Zastrzyki z toksyny botulinowej Terapia chirurgiczna Interwencja neurochirurgiczna Niefarmakologiczne terapie Terapia psychologiczna Rzut kończyny Fizykoterapia Terapia uzupełniająca (akupunktura, joga, medytacja, pilates)
Dystonia: rokowanie	Początkowy wiek dystonii ma zasadnicze znaczenie dla postawienia hipotezy ewolucyjnej prognozy zaburzenia kinetycznego Początkowa dystonia we wczesnym wieku: większe prawdopodobieństwo zwyrodnienia choroby Początkowa dystonia w wieku dorosłym: większa możliwość stabilizacji objawów dystonicznych