choroby genetyczne

Objawy zespołu Klinefeltera

Powiązane artykuły: Zespół Klinefeltera

definicja

Zespół Klinefeltera jest jedną z najczęstszych form aneuploidii (tj. Anomalii w liczbie chromosomów). Choroba ta w szczególności charakteryzuje się obecnością dodatkowych kopii genów obecnych na chromosomie X, które zakłócają normalny rozwój płciowy mężczyzn.

W rzeczywistości samce mają parę chromosomów płciowych (X i Y) i 22 pary chromosomów nieseksualnych, co daje w sumie 46 chromosomów (46, XY). W większości przypadków osoby z zespołem Klinefeltera mają nadliczbową kopię chromosomu X we wszystkich komórkach ciała (wariant klasyczny: 47, XXY) lub tylko w niektórych komórkach (mozaika: 46, XY / 47, XXY).

Zespół Klinefeltera nie jest dziedziczny, ale powstaje spontanicznie z powodu braku rozłączenia mejotycznego chromosomów podczas gametogenezy. Jedynym obecnie znanym czynnikiem ryzyka tego błędu w podziale komórkowym jest zaawansowany wiek matki.

Najczęstsze objawy i objawy *

  • Zanik jąder
  • azoospermia
  • klinodaktylia
  • Trudności w nauce
  • Trudności z koncentracją
  • Trudności językowe
  • dyzartria
  • Zaburzenia erekcji
  • ginekomastia
  • bezpłodność
  • małogłowie
  • Upośledzenie umysłowe

Dalsze wskazówki

Zespół Klinefeltera jest zaburzeniem charakteryzującym się hipotrofią jąder, nadmiernym rozwojem piersi (ginekomastia), hipogonadyzmem, brakiem równowagi hormonalnej (wysokie stężenie FSH i niewystarczająca produkcja testosteronu) oraz słabą wirylizacją. Warunki te powodują bezpłodność (główny objaw zespołu) i azoospermię (brak produkcji nasienia).

Inne objawy obejmują nieprawidłowe proporcje ciała (zmniejszony obwód głowy, długie nogi, krótki tułów, szerokie ramiona, takie jak biodra, wysoki wzrost i słaby rozwój mięśni) oraz zaburzenia neurologiczne i poznawcze, z predyspozycjami do problemów uczenia się werbalnego, ekspresji i dyzartrii. Często zaatakowani chłopcy mogą mieć małe jądra (zanik jąder) i zwiększoną konsystencję. Dojrzewanie zwykle występuje w zwykłym wieku, ale często wzrost włosów na twarzy jest niewielki, a rozkład tłuszczu jest typu żeńskiego (otyłość ginoidalna).

Ponadto pacjenci z zespołem Klinefeltera mają nadwagę, zwiększone ryzyko osteoporozy, autoimmunologiczne zaburzenia tarczycy i cukrzycę typu 2.

Wreszcie u tych pacjentów występuje zwiększona częstość występowania niektórych nowotworów, takich jak: rak piersi, ostra białaczka limfatyczna i nowotwory zarodkowe.

Wiele przypadków jest diagnozowanych w wieku dorosłym, podczas oceny w celu zidentyfikowania przyczyn niepłodności. Zespół Klinefeltera można zdefiniować z pewnością tylko za pomocą analizy cytogenetycznej, tj. Poprzez badanie chromosomów. Wraz ze wzrostem liczby chromosomów X nasila się także niepełnosprawność intelektualna i wady rozwojowe.

U pacjentów ze słabą wirylizacją podawanie testosteronu od początku okresu dojrzewania może być przydatne do zapewnienia rozwoju męskich cech płciowych, masy mięśniowej i struktury kości.