Zapalenie kaletki

Czym jest zapalenie kaletki

Worki to małe kieszenie wypełnione płynem, które chronią leżące pod spodem struktury przed nadmiernym tarciem i stresem. Zwykle worki są umieszczone między dwoma ścięgnami, między kością a ścięgnem lub między nimi a leżącą skórą.

W ludzkim ciele znajdujemy setki worków, z których najważniejsze znajdują się w punktach strategicznych i wrażliwych, takich jak artykulacja kolana, barku, łokci i bioder. Poza fizyczną ochroną tych obszarów, surowe łożyska poprawiają rozkład obciążeń na powierzchniach stawowych, a jednocześnie umożliwiają większą płynność ruchu. Gdyby te torby nie były obecne, ścięgno ocierałoby się o kość i pogarszało ból.

Gdy worki ulegają nadmiernemu podrażnieniu z powodu naprężeń mechanicznych, takich jak tarcie i powtarzające się uderzenia, mogą się zapalić i zwiększyć tarcie w stawie. Te stany, zwane zapaleniem kaletki, są podzielone na dwie duże grupy: zapalenie zapalne kaletki i krwotoczne zapalenie kaletki. Pierwsze, częstsze, może być fizyczne (pocieranie kaletki), chemiczne (chemiczne zapalenie kaletki) lub septyczne (septyczne zapalenie kaletki). Te ostatnie powstają po traumatycznych wydarzeniach, takich jak upadki i wypadki.

Niektóre choroby zapalne, takie jak reumatoidalne lub przewlekłe zapalenie stawów, takie jak dna moczanowa, mogą również powodować zapalenie kaletki.

Aby dowiedzieć się więcej

Zapalenie kaletki na ramię Kolano Zapalenie kaletki Łokieć Zapalenie kaletki Zapalenie kaletki

Zapalne zapalenie kaletki

Pocieranie kaletki

Zapalenie kaletki od otarcia lub przeciążenia funkcjonalnego jest powszechne u sportowców i tych, którzy wykonują czynności robocze charakteryzujące się powtarzającymi się ruchami. W takich przypadkach worek, na którym spoczywa ścięgno, staje się zapalny z powodu nadmiernego tarcia i nacisku mechanicznego spowodowanego ruchem. Z tego powodu początek choroby jest na ogół powolny i zwiększa się z czasem. Guzki trące są zlokalizowane głównie w okolicach barku, łokcia (łokieć tenisisty) okolicy kolana, biodra i kości piętowej.

PRZYCZYNY

powtarzające się ruchy
buty za ciasne
brak szkolenia

DIAGNOZA

Zwykle diagnozę zapalenia kaletki wykonuje się za pomocą obiektywnego (lub klinicznego) badania oceniającego objawy pacjenta. Badania diagnostyczne, takie jak zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny, nie są zwykle konieczne, ale można je przeprowadzić, aby wykluczyć jakiekolwiek komplikacje (złamania osee)

Symptomy

Aby dowiedzieć się więcej: Objawy zapalenie kaletki

Zapalenie zwiększa przepływ płynu w worku, który staje się obrzęknięty i bolesny w dotyku. Jeśli podrażnienie jest szczególnie intensywne, pokrywająca się skóra wydaje się ciepła, opuchnięta i zaczerwieniona. Charakterystycznymi objawami patologii są zatem:
- obrzęk
- czerwień
- lokalny wzrost temperatury
- ból przy omacywaniu, a czasami przy ruchu

LECZENIE

Jeśli nie jest właściwie leczone, zapalenie kaletki zwykle się nasila i ostatecznie przekształca się w dość poważne infekcje. Z tego powodu wyżej wymienionych objawów nie należy lekceważyć.

Początkowo odpoczynek jest najlepszą bronią, dlatego zalecamy:

natychmiast zawiesić działalność fizyczną lub związaną z zatrudnieniem, które ją wygenerowały.
unikaj przeciążania regionu, czyniąc zewnętrzne naciski tak lekkimi jak to możliwe i chroniąc je przed urazami
załóż bandaż uciskowy (poluzuj go, jeśli poczujesz irytujące mrowienie lub jeśli skóra przybiera niebieskawy kolor)
schłodzić obszar, nakładając lód na dotknięty obszar, ten zabieg pomoże zmniejszyć obrzęk i zmniejszyć stan zapalny (4 opakowania dzienne po 5-20 minut przez pierwsze 2-3 dni)

Po trzech lub czterech dniach można zastosować termofor, aby zmniejszyć ból i sztywność mięśni (15-20 minut trzy do czterech razy dziennie)

Jeśli po tygodniu odpoczynku nie ma spontanicznej regresji objawów, zaleca się skonsultowanie się ze specjalistą. Lekarz może wtedy zdecydować:

odessać nadmiar cieczy
stosować miejscowe nacieki kortykosteroidów
przepisać leki przeciwzapalne (aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Leki na zapalenie kaletki)
zalecić niektóre terapie fizyczne, takie jak ultradźwięki, masaże i krioterapia, aby promować gojenie
przepisać antybiotyki, jeśli stan jest gorszy (zakażenie i tworzenie rop)
doradzać operacje usuwania chirurgicznego

Ogólnie ból zaczyna się zmniejszać po 4-5 dniach.

Konkurencyjny okres zatrzymania musi zostać przedłużony do całkowitego zaniku bólu; ważne jest jednak, aby wykonywać małe ruchy w różnych kierunkach, począwszy od drugiego tygodnia, aby uniknąć sytuacji, w której długotrwałe unieruchomienie ma tendencję do „blokowania” stawu, zmniejszając jego ruchliwość (należy go unikać, jeśli ból nie zmniejszył się)

Czasy gojenia, z wyjątkiem komplikacji, wynoszą zwykle od 7 do 14 dni

PROFILAKTYKA

biegać po jednolitych powierzchniach
zawsze przed rozpoczęciem sesji treningowej należy wykonać odpowiednie ogrzewanie
naprzemienne gesty i czynności robocze, powtarzające się unikanie tego samego ruchu
poprawić wszelkie wady postawy
używać odpowiedniego obuwia
unikać nadmiernych wysiłków, które nie są poparte odpowiednim treningiem sportowym

Chemiczne zapalenie kaletki

Chemiczne zapalenie kaletki spowodowane jest nagromadzeniem substancji powstałych w wyniku procesów zwyrodnieniowych zapalenia lub ścięgien. Objawy choroby przypominają wcześniej opisane. Jako stan szczególnie upośledzający, leczenie powierza się lekarzowi, który będzie próbował zatrzymać stan zapalny poprzez miejscowy naciek lub ewentualnie chirurgiczne usunięcie zapalnego worka. Nieleczone chemiczne zapalenie kaletki może zwapnić i poważnie pogorszyć funkcjonalność całego stawu.

Septyczne zapalenie kaletki

Powstają, gdy niektóre bakterie wchodzą w kontakt z workiem surowiczym, na przykład przez zmiany skórne. W przypadku rozpoznania septycznego zapalenia kaletki ważne jest, aby połączyć wymienione powyżej zabiegi z terapią antybiotykową i ostrożnym czyszczeniem skóry mydłem i wodą.

Krwotokowe zapalenie kaletki

Krwotokowe lub urazowe zapalenie kaletki pojawia się po gwałtownym urazie stawu. Wynikające z tego obrażenia mogą bezpośrednio lub pośrednio wpłynąć na torbę, powodując wyciek krwi. Krew z kolei powoduje miejscowe podrażnienie, aw poważniejszych przypadkach krzepnie, zwiększając tarcie i sprzyjając zwapnieniu.

Ten stan jest częstszy w sportach kontaktowych, takich jak rugby, koszykówka i hokej; nawet studenci i pracownicy biurowi, którzy przez długi czas trzymają łokcie na biurku, ryzykują rozwój choroby na dłuższą metę (łokieć ucznia)

Objawy i leczenie są podobne do innych form zapalenia kaletki; zapobieganie w dziedzinie sportu i pracy będzie głównie ukierunkowane na ochronę stawów poprzez wyściełane nakolanniki, ochraniacze na łokcie i opaski na nadgarstki.