interwencje chirurgiczne

wycięcie ślepej kiszki

ogólność

Wyrostek robaczkowy to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu wyrostka robaczkowego. Ten rodzaj operacji jest zwykle wykonywany w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, ostrego lub przewlekłego.

Aby lepiej zrozumieć, czym jest wyrostek robaczkowy, jak jest praktykowane i dlaczego jego zastosowanie jest wymagane, może być użyteczne otworzenie małego nawiasu na temat tego, jakie jest zapalenie wyrostka robaczkowego i jakie są jego przyczyny.

Zapalenie wyrostka robaczkowego: definicja i przyczyny

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest chorobą zapalną występującą w wyrostku robaczkowym.

Dodatek - określany także jako „ wyrostek robaczkowy ” - jest przedłużeniem, które zaczyna się od początkowego odcinka jelita grubego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest zwykle spowodowane przez niedrożność samego wyrostka robaczkowego. Ta przeszkoda z kolei może być spowodowana przez:

  • Stagnacja niestrawionego materiału (kału);
  • Hipertrofia końcowych pęcherzyków limfatycznych, które mają tendencję do zwiększania objętości i liczby, szczególnie w przypadku zakażeń miejscowych lub ogólnoustrojowych.

Niestety, nie istnieje rodzaj terapii farmakologicznej, która ostatecznie wyleczy zapalenie wyrostka robaczkowego; w związku z tym jedynym zabiegiem rozwikłanym jest chirurgiczne usunięcie wyrostka robaczkowego, a następnie wyrostka robaczkowego.

Warto jednak pamiętać, że w niektórych przypadkach przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego lekarz może podjąć decyzję o nie wykonywaniu wyrostka robaczkowego, ale spróbować rozwiązać problem poprzez leczenie zachowawcze (aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, zalecamy przeczytanie „dedykowany artykuł„ Opieka i leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego ”).

W każdym przypadku konieczne jest terminowe leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego, ponieważ może to być skomplikowane, powodując pęknięcie wyrostka robaczkowego i powodując ropnie i zapalenie otrzewnej.

Jak to zrobić

Wycięcie wyrostka robaczkowego jest zabiegiem chirurgicznym, który można wykonać zasadniczo na dwa sposoby:

  • Przez laparotomię;
  • Laparoskopowa.

Sposób laparotomiczny można zdefiniować jako „tradycyjny” sposób postępowania w celu przeprowadzenia interwencji chirurgicznej. Bardziej szczegółowo, laparotomiczna appendektomia jest wykonywana przez nacięcie około 5-10 centymetrów w pobliżu wyrostka robaczkowego.

Z drugiej strony, laparoskopowa appendektomia jest wykonywana przez wykonanie trzech nacięć, ale których średnica jest znacznie mniejsza (około 1 cm), w porównaniu z nacięciem wykonanym w sposób laparotomiczny. Nacięcia te pozwalają na umieszczenie wewnątrz nich małej kamery wideo zdefiniowanej precyzyjnie, laparoskopu, a jednocześnie umożliwiają włożenie oprzyrządowania chirurgicznego niezbędnego do usunięcia wyrostka robaczkowego.

Wyniki uzyskane dzięki tym dwóm różnym technikom wyrostka robaczkowego są prawie takie same, ale operacja laparoskopowa pozwala na szybsze gojenie się pacjenta, jak również pozostawiając mniejsze i mniej widoczne blizny. Dlatego, jeśli to możliwe, preferowana jest appendektomia laparoskopowa.

Jednak w przypadku bardzo rozległych infekcji lub obecności ropni lekarz może podjąć decyzję o interwencji przez laparotomię.

W każdym przypadku wycięcie wyrostka wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i zazwyczaj przed interwencją lekarz poddaje pacjenta profilaktycznej antybiotykoterapii.

Ponadto przed operacją pacjent musi pościć przez co najmniej sześć godzin.

Jeśli jednak konieczne jest wykonanie wyrostka robaczkowego, lekarz przekaże pacjentowi wszystkie niezbędne informacje.

Ryzyko i komplikacje

Wycięcie wyrostka robaczkowego jest interwencją, która może zostać zdefiniowana niemal w porządku obrad; w konsekwencji technika, z jaką jest przeprowadzana, była od dawna testowana.

Jednak w niektórych przypadkach - choć zdecydowanie rzadkich - mogą wystąpić nieprzewidziane komplikacje, takie jak krwawienie, zakażenie lub uszkodzenie innych narządów.

Oprócz tego może wystąpić potencjalne ryzyko związane ze stosowaniem znieczulenia ogólnego, takie jak reakcje nadwrażliwości u osób wrażliwych.

Rekonwalescencja i odżywianie

Aby dowiedzieć się więcej: Dieta i zapalenie wyrostka robaczkowego »

W większości przypadków pacjenci są wypisywani ze szpitala kilka dni po wykonaniu wyrostka robaczkowego.

Gojenie jest zwykle dość szybkie, a pacjent może zacząć jeść ponownie następnego dnia po operacji. Jednak ważne jest, aby trzymać się lekkiej diety i nie przesadzać z ilością spożywanego pokarmu.

Dlatego pacjent powinien unikać spożywania pokarmów takich jak czerwone mięso, kiełbasy, sery szczególnie bogate w tłuszcze, skorupiaki, słodkie potrawy, pikantne potrawy, alkohol i różnego rodzaju smażone potrawy (absolutnie zabronione). Zamiast tego powinno się preferować spożywanie warzyw, płatków zbożowych, roślin strączkowych i ewentualnie białego mięsa, przy czym to drugie należy gotować na parze lub ewentualnie na grillu; nawet ryby można spożywać, pod warunkiem, że wybierzesz mięso o niskiej zawartości tłuszczu.

Jednak nawet w tym przypadku lekarz dostarczy pacjentowi wszystkich niezbędnych instrukcji, aby odzyskiwanie po wyrostku robaczkowym było szybkie i kompletne.